淺議多樣性護理在糖尿病護理中的應(yīng)用

田秀文

（吉林省公主嶺市劉房子街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 公主嶺 136103）

糖尿病常見臨床代謝疾病，患者表現(xiàn)高血糖，發(fā)病原因是胰島素分泌不足或生物功能受損害。糖尿病患者長期高血糖，對身體組織帶來慢性損害。常見眼部、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)受到損傷。治療糖尿病過程中，糖尿病患者實施多樣性護理方式，對恢復(fù)病情改善預(yù)后有重要臨床意義。下面將我們觀察總結(jié)糖尿病患者100例護理體會報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年4月住院糖尿病患者100例，隨機分成護理組和對照組。各50例。對照組男32例，女18例，年齡38～72歲，平均年齡（50.36±5.26）歲，病程1～16年，文化程度：小學(xué)6例，初中9例，高中11例，大專34例。對照組男34例，女性16例，年齡39～74歲，平均年齡（51.14±4.67）歲，病程1～15年，文化程度：小學(xué)7例，初中8例，高中12例。大專23例。

患者入選標(biāo)準(zhǔn)，符合世界衛(wèi)生組織制定糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與且積極配合，了解本組資料觀察目的。排除標(biāo)準(zhǔn)：低血糖、糖尿病昏迷，嚴(yán)重感染或者視網(wǎng)膜病變，哺乳期和妊娠女性，惡性腫瘤、嚴(yán)重合并癥患者，精神疾病病人。兩組患者性別、年齡、病程、文化程度方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

兩組患者實施常規(guī)治療，對照組患者實施常規(guī)護理、血糖觀察、藥物指導(dǎo)、飲食護理、等基礎(chǔ)護理。護理組患者常規(guī)護理同時實施多樣性護理。具體操作如下：

健康護理：根據(jù)病人學(xué)習(xí)能力及文化程度，實施多樣性方式做好健康教育，方式選擇可以是講座形式、一對一、播放動畫、發(fā)放教育資料。緩解病人精神壓力，講解吸煙飲酒和患病的關(guān)系，控制體重的重要性。堅持合理運動、合理進(jìn)食，自我檢測血糖的重要性。病人養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。監(jiān)測血糖每天作好記錄，告訴糖尿病會引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，自己引起足夠重視，患者隨身攜帶降糖藥物和適量糖果預(yù)防低血糖發(fā)生。

飲食護理：向患者講解體重秤量方法，肥胖患者幫助制定運動計劃，進(jìn)食每餐七、八分飽。根據(jù)病人飲食習(xí)慣，采取少食多餐，教會患者飲食替代法，制定合理科學(xué)飲食食譜。記錄好血糖。生活干預(yù)，指導(dǎo)患者調(diào)整情緒，避免情緒大幅度波動。避免情緒激動，合理調(diào)整方法叮囑患者。保持心態(tài)平和。安排好生活和工作。休息時間充足，按時休息，戒煙戒酒，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運動，可以選擇散步、游泳。太極拳等，每次運動時間大于30分鐘。

出院護理：告知患者配合醫(yī)生治療，用藥過程不得自己調(diào)整更改藥量。告知患者用藥方法、不良反應(yīng)、定期做好隨訪，掌握患者病情，有變化及時就醫(yī)。

1.3 觀察指標(biāo)

自制護理滿意度調(diào)查問卷了解護理滿意度情況，總分值100分，所得分?jǐn)?shù)越高護理滿意度越高。對兩組患者作出評價，內(nèi)容有生理功能、軀體疼痛和社會功能。護理2個月，測定兩組患者血糖水平，空腹血統(tǒng)和餐后2小時血糖。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察2個月，護理組病人空腹血糖、餐后2小時血糖低于對照組。在生理功能、軀體疼痛、社會功能質(zhì)量評分高于對照組，患者護理滿意度高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病的病因主要有遺傳、環(huán)境因素兩方面。有研究結(jié)果顯示糖尿病有明顯遺傳異質(zhì)性。2型糖尿管明確基因突變，線粒體、胰島素基因。葡萄糖激酶基酶基因和胰島素受體基因等。環(huán)境因素患者進(jìn)食量大、活動減少、體型肥胖。

糖尿病積極治療同時，實施有效合理護理，對血糖控制改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量有積極意義。多樣性護理是根據(jù)患者情況和家屬狀況，對患者實施多樣化、合理化有針對性護理方式，提高護理質(zhì)量，提高患者治愈率。

本組資料表明；觀察2個月，護理組病人空腹血糖、餐后2小時血糖低于對照組。在生理功能、軀體疼痛、社會功能質(zhì)量評分高于對照組，患者護理滿意度高于對照組。

總之，糖尿病病人護理實施多樣性護理，可以有效控制血糖，增加病人治療依從性，增加護理滿意度提高護理質(zhì)量，提高病人生活質(zhì)量，值得護理臨床應(yīng)用。