中職護(hù)理人文教材建設(shè)的實(shí)踐探索

王冬梅

（成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校，四川 成都 610031）

1 人文教材建設(shè)背景

我校是一所以護(hù)理專業(yè)為主的中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校，在多年的教學(xué)實(shí)踐與研究中發(fā)現(xiàn)，目前傳統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生類教材更偏重于專業(yè)知識(shí)、技能的傳授，沒(méi)能體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備的“以人為本、仁慈博愛(ài)”思想。而醫(yī)學(xué)以人為服務(wù)對(duì)象，肩負(fù)著保護(hù)人類健康和救死扶傷的神圣使命，是一門最富人文關(guān)懷和人性溫暖的科學(xué)。隨著現(xiàn)代社會(huì)對(duì)人生命和健康重視程度的提高，人們對(duì)醫(yī)護(hù)人員“不僅要治病，還要關(guān)愛(ài)和尊重患者”的期待也不斷提高，醫(yī)學(xué)的人文精神、醫(yī)護(hù)人員的人文素養(yǎng)和醫(yī)療實(shí)踐的人文關(guān)懷也被社會(huì)廣泛關(guān)注。醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域呼喚醫(yī)學(xué)人文精神及人文關(guān)懷的回歸，中等醫(yī)學(xué)教育也日益重視醫(yī)學(xué)人文課程建設(shè)和醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。而目前國(guó)內(nèi)尚沒(méi)有和中職衛(wèi)生類學(xué)校護(hù)理專業(yè)相對(duì)接的人文教材。

因此，我校以特色文化學(xué)校建設(shè)為契機(jī)，把仁愛(ài)教育納入日常教學(xué)，以“仁愛(ài)”為核心理念，將人文關(guān)懷教育內(nèi)容貫穿整個(gè)教材，探索開(kāi)發(fā)了一套中職護(hù)理人文教材。

2 我校人文教材建設(shè)實(shí)踐探索

2.1 建設(shè)思路

護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)包括通識(shí)教育和專業(yè)教育兩方面，因此我們開(kāi)發(fā)的護(hù)理人文教材包括兩個(gè)系列，分別是《仁愛(ài)文化讀本》6冊(cè)和《護(hù)理人文進(jìn)課堂》10冊(cè)，見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理人文教材建設(shè)內(nèi)容

其中，《仁愛(ài)文化讀本》的編寫以護(hù)理、助產(chǎn)、口腔、藥劑、檢驗(yàn)、康復(fù)等各專業(yè)學(xué)生能夠共用為前提，本著學(xué)生成人成才的教育原則，使學(xué)生在完成專業(yè)教育的同時(shí)，也能得到人文素質(zhì)的提高，做到技能與素質(zhì)同步發(fā)展，以滿足現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)對(duì)人才的需要。在教材的編寫中注意結(jié)合中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，結(jié)合班會(huì)、課外活動(dòng)等多種形式，使學(xué)生在潛移默化中提升自己的文化素養(yǎng)，是課堂教育的延伸與補(bǔ)充。

《護(hù)理人文進(jìn)課堂》是在護(hù)理專業(yè)10門核心課程的基礎(chǔ)上，依據(jù)中職護(hù)理專業(yè)現(xiàn)行教材，以“仁愛(ài)”為核心理念進(jìn)行編寫的，把仁愛(ài)教育納入日常護(hù)理專業(yè)教學(xué)中。

2.2 編寫團(tuán)隊(duì)建設(shè)

人文教材實(shí)行主編負(fù)責(zé)制，主編負(fù)責(zé)組建教材編寫團(tuán)隊(duì)，每本教材編者為6～13人。為使醫(yī)學(xué)人文教育和臨床實(shí)踐相對(duì)接，人文教材編者除了來(lái)自學(xué)校從事多年基礎(chǔ)文化課和專業(yè)核心課程教學(xué)的教師外，還有醫(yī)院從事多年護(hù)理實(shí)踐的護(hù)理管理和臨床護(hù)理專家。本套教材聘請(qǐng)四川省人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、四川省交通廳公路局醫(yī)院等多家與我校合作醫(yī)院專家加入編寫團(tuán)隊(duì)。

2.3 編寫內(nèi)容和體例

本套教材每個(gè)故事或者章節(jié)均配有精美的插圖，圖文結(jié)合，能幫助學(xué)生理解、記憶，起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用?！缎律雽W(xué)導(dǎo)讀》為彩色印刷，其余均為雙色印刷。

2.3.1 《仁愛(ài)文化讀本》系列《新生入學(xué)導(dǎo)讀》緊貼我校實(shí)際，貫穿學(xué)?！凹寄芰⑸恚蕫?ài)鑄魂”的理念，通過(guò)學(xué)校篇、學(xué)習(xí)篇、禮儀篇、活動(dòng)篇、管理篇等章節(jié)，介紹學(xué)?；厩闆r、校風(fēng)校貌、辦學(xué)理念、開(kāi)設(shè)專業(yè)及課程設(shè)置、文明禮儀規(guī)范、學(xué)生活動(dòng)及學(xué)生管理等方面內(nèi)容，引導(dǎo)新入校的學(xué)生盡快融入職校集體，樹(shù)立學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)生活。

《中職生應(yīng)知的100個(gè)人物》精選古今中外100位名人，每人以一兩個(gè)小故事刻畫(huà)其性格，展現(xiàn)其才能。這些小故事語(yǔ)言通俗易懂，內(nèi)容生動(dòng)有趣，能啟人深思。故事末以問(wèn)題方式讓學(xué)生自主收集名人的相關(guān)信息，了解他們的歷史貢獻(xiàn)、后世評(píng)價(jià)。最后有感悟板塊留給學(xué)生發(fā)揮，寫下讀后心得。

《我身邊的傳統(tǒng)文化》主要內(nèi)容包括傳統(tǒng)節(jié)日、歷法紀(jì)元常識(shí)、傳統(tǒng)體育、民族音樂(lè)、文學(xué)特點(diǎn)、傳統(tǒng)工藝等。全書(shū)分為兩部分，第一部分是通識(shí)內(nèi)容，第二部分是拓展內(nèi)容。在知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過(guò)如“我來(lái)補(bǔ)充”“點(diǎn)贊臺(tái)”等，使教育從課堂延伸到課外，使學(xué)生從被教轉(zhuǎn)變?yōu)樽詫W(xué)，從“教”（育）到“養(yǎng)”（成），從“學(xué)”到“思”，形成一個(gè)完整的教育過(guò)程。通過(guò)知識(shí)積累和課后活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)文化中的精華，以增強(qiáng)民族自豪感。

《中職生應(yīng)看的100部電影》精選100部深受廣大中職學(xué)生喜歡的經(jīng)典電影作品，對(duì)應(yīng)中職學(xué)生在校的4個(gè)學(xué)期，分成四部分。第一部分：青春篇，讓學(xué)生能在觀影中伴隨著青春的腳步成長(zhǎng)；第二部分：情感篇，包括親情、友情和愛(ài)情元素，希望學(xué)生能以感恩的心，珍惜身邊的友誼以及青春期出現(xiàn)的懵懂愛(ài)情；第三部分：勵(lì)志篇，通過(guò)感受他人的奮斗故事，找到自身學(xué)習(xí)的困惑和前進(jìn)的方向；第四部分：感悟篇，學(xué)生即將離開(kāi)學(xué)校步入工作崗位和社會(huì)，這又是新的開(kāi)始，讓學(xué)生在電影中觀人生百態(tài)，感人間冷暖。

《名篇佳句賞讀》結(jié)合護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)、日常生活以及社交相關(guān)知識(shí)，精選了100篇美文，分為兩部分，一是名篇佳句賞析，二是好書(shū)推薦。這些美文有的講親情、有的講友情，還有的講人生、夢(mèng)想和希望，像老朋友一樣和學(xué)生促膝長(zhǎng)談，學(xué)生走進(jìn)其中，會(huì)有新的認(rèn)識(shí)。

《醫(yī)學(xué)人文故事》選取了古今中外較為著名的醫(yī)學(xué)大師和經(jīng)典醫(yī)學(xué)人文故事，結(jié)合班會(huì)、拓展閱讀、討論等多種形式，使學(xué)生從一些典型醫(yī)學(xué)事件中了解醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)專業(yè)精神，體會(huì)勤思考、多探究、勇實(shí)踐的科學(xué)精神在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要作用，讓學(xué)生在潛移默化中提升自己的文化素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)。

2.3.2 《護(hù)理人文進(jìn)課堂》系列《護(hù)理人文進(jìn)課堂》系列10本教材編撰體例統(tǒng)一，包括人文目標(biāo)、工作情景、人文素材、思考與拓展四部分?！叭宋哪繕?biāo)”幫助學(xué)生更積極、更有計(jì)劃、有效率地學(xué)習(xí)人文知識(shí)；“工作情景”用護(hù)理工作情景或臨床案例引入人文問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生思考；“人文素材”將臨床案例、專家觀點(diǎn)、學(xué)科進(jìn)展、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、歷史人物、歷史故事、知識(shí)拓展等人文知識(shí)貫穿其中。豐富的案例、故事和觀點(diǎn)既能幫助學(xué)生理解專業(yè)教材知識(shí)，又能對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德人文素質(zhì)教育，讓學(xué)生了解學(xué)科發(fā)展背景、趨勢(shì)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使專業(yè)知識(shí)更加豐富和完善；“思考與拓展”包括案例思考、拓展閱讀和拓展活動(dòng)，通過(guò)動(dòng)腦、動(dòng)手，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力，同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)心、責(zé)任心、同情心和團(tuán)隊(duì)合作能力等。

2.4 教材的應(yīng)用和出版推廣

《仁愛(ài)文化讀本》系列教材在新生入校時(shí)發(fā)給學(xué)生，《護(hù)理人文進(jìn)課堂》系列教材將在學(xué)生學(xué)習(xí)相應(yīng)專業(yè)課程時(shí)發(fā)給學(xué)生。目前我校學(xué)生對(duì)已經(jīng)拿到的《仁愛(ài)文化讀本》教材反響熱烈，普遍反映教材貼近生活和專業(yè)學(xué)習(xí)，想讀、愛(ài)讀、讀之有益。教師和班主任也覺(jué)得在備課教學(xué)、班級(jí)管理和學(xué)生活動(dòng)等方面受益良多。

因?yàn)槟壳皣?guó)內(nèi)中、高職醫(yī)藥衛(wèi)生類學(xué)校尚沒(méi)有和專業(yè)教材對(duì)接的人文系列教材，所以多家出版社如人民衛(wèi)生出版社、中國(guó)科學(xué)出版社、西南交大出版社、天津教育出版社等主動(dòng)找到學(xué)校，希望能出版發(fā)行該套教材。學(xué)校采用公開(kāi)招標(biāo)的方式，通過(guò)對(duì)出版社資質(zhì)信譽(yù)、圖片和文字處理能力、技術(shù)支持、出版樣品及售后服務(wù)5個(gè)方面的綜合評(píng)判，最終選定一家出版社負(fù)責(zé)出版和推廣。

3 教材建設(shè)中存在的問(wèn)題及解決措施

3.1 存在的主要問(wèn)題

3.1.1 文字和圖片可能侵權(quán)的問(wèn)題 這是本套教材建設(shè)過(guò)程中最突出、最棘手的問(wèn)題。在教材編寫中，我們力求做到內(nèi)容通俗易懂、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)、文字簡(jiǎn)單易讀、故事案例真實(shí)可靠，因此參閱了大量文獻(xiàn)資料，汲取其中的優(yōu)秀成果。這些文獻(xiàn)資料常常涉及侵權(quán)問(wèn)題，比如傳統(tǒng)文化中介紹絲綢、名畫(huà)等內(nèi)容，涉及相關(guān)作品的圖片；名人故事涉及名人的肖像權(quán)；名篇佳句賞讀涉及相關(guān)文學(xué)作品的著作權(quán)。

3.1.2 資料來(lái)源及內(nèi)容是否真實(shí)可靠 本套教材編者參考的文獻(xiàn)資料來(lái)源廣泛，有教材、臨床案例和網(wǎng)絡(luò)資料等。資料來(lái)源及內(nèi)容，尤其是網(wǎng)絡(luò)資料涉及資料嚴(yán)謹(jǐn)性問(wèn)題。比如百度百科答案是網(wǎng)友共同參與編輯的，每個(gè)人的知識(shí)都是有限的，對(duì)于同一個(gè)問(wèn)題，不同的人也可能有不同的答案，因此無(wú)法保證所有內(nèi)容的正確性。而資料是否真實(shí)、可靠、準(zhǔn)確，將直接影響到教材的科學(xué)性。

3.2 解決措施

3.2.1 出版社早期介入，加強(qiáng)校社溝通 出版社應(yīng)早期介入，在教材編寫前，出版社相關(guān)專業(yè)編輯對(duì)編者進(jìn)行培訓(xùn)，明確國(guó)家對(duì)于侵權(quán)的界定。雙方共同商討制訂出本套教材可能出現(xiàn)侵權(quán)的內(nèi)容和解決方案。編寫過(guò)程中，編者撰寫有可能涉及侵權(quán)的內(nèi)容時(shí)，及時(shí)與出版社責(zé)任編輯聯(lián)系，雙方溝通解決。交稿后，責(zé)任編輯嚴(yán)格審核把關(guān)，對(duì)有可能侵權(quán)的文字、圖片和主編溝通，進(jìn)行修改替換。

3.2.2 自主拍攝或替換修改，避免圖片侵權(quán) 為避免圖片侵權(quán)，要求稿件中的圖片盡量由編者自己拍攝，不能拍攝的，用出版社和學(xué)校具有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的圖片資源庫(kù)中的類似圖片進(jìn)行替換，不能替換的由技術(shù)人員進(jìn)行加工處理。

3.2.3 改寫及支付版權(quán)費(fèi)，避免文字侵權(quán) 為避免文字侵權(quán)，對(duì)于采用的文獻(xiàn)資料，如故事、案例等，要求編者進(jìn)行改寫，出版社負(fù)責(zé)指導(dǎo)編委進(jìn)行文字加工；對(duì)于參考比例超過(guò)15%的資料，由編者提供資料來(lái)源，出版社負(fù)責(zé)聯(lián)系作者和版權(quán)方，支付相應(yīng)版權(quán)費(fèi)用。

3.2.4 核實(shí)查證，保證資料真實(shí)科學(xué) 為保證資料來(lái)源和內(nèi)容真實(shí)可靠，具有科學(xué)性，首先，要求選用“有可靠來(lái)源的參考資料”，包括圖書(shū)館、檔案館、情報(bào)所、數(shù)據(jù)庫(kù)（知網(wǎng)、維普等）、學(xué)術(shù)專著、教材、報(bào)紙、期刊、各種學(xué)術(shù)會(huì)議論文、報(bào)告以及黨和政府有關(guān)政策法規(guī)等；其次，對(duì)資料進(jìn)行核實(shí)查證，注意材料的準(zhǔn)確性、完整性、科學(xué)性和適用性；再次，在每個(gè)人文素材后均注明資料來(lái)源，在參考文獻(xiàn)中也盡可能詳細(xì)列出相關(guān)參考資料。

經(jīng)過(guò)一年多的努力，目前我校護(hù)理人文教材已進(jìn)入出版發(fā)行階段，由于是初次嘗試，教材建設(shè)還存在不足之處，我們相信，在進(jìn)一步的實(shí)踐和探索中一定會(huì)日臻完善，能夠?yàn)閷W(xué)生提供一套與他們成人成才同步的、更加完善的護(hù)理人文教材。