戴宛琳
(無錫市第二中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 無錫 214000)
中醫(yī)護理技術主要是講中醫(yī)傳統(tǒng)療法應用于臨床護理中,其主要包括學位按摩、拔罐、針灸、刮痧、中藥濕敷等多種醫(yī)療手段,在具體的應用中不僅能夠減輕病者的疼痛,還能促進治療的效果,達到早日康復的目的,在臨床護理中對醫(yī)院護理人員服務質量的提升有很大幫助。
人員不足是中醫(yī)護理技術在臨床實踐中一個重要的問題,隨著人們生活水平的提高,對于護理質量要求也有了很大轉變,各醫(yī)院積極推行優(yōu)質護理,護理人員工作量不斷上漲,與此同時,隨著患病群體年輕化、患病率的上漲,醫(yī)院臨床護理人員的需求量也呈現遞增的形式。但是,在這種環(huán)境下,從業(yè)人員并沒有達到預期的理想要求,護士學校中醫(yī)護理專業(yè)的教師較少,學生接觸理論知識與實踐的經驗有限。另外,大專以上的學生雖然學習了中國醫(yī)學理念,有一定的理論基礎,但是對于臨床中醫(yī)護理技能的系統(tǒng)培訓不夠完善,高質量的護理人員形同于其他護士,只能完成簡單的注射、配藥工作,人員季度浪費、流失,這無疑加重了中醫(yī)護理人員緊缺問題的嚴重化,不利于中醫(yī)護理技術的發(fā)展。
在臨床護理應用中,中醫(yī)護理技術具有經濟性、零痛苦等特點,比如:拔管與刮痧等操作,非常方便且療效顯著,經過了一段時間的臨床考驗。但是,隨著公民法治意識的不斷增強,國家對于中醫(yī)護理常規(guī)技術操作流程做了明確規(guī)定,對于中醫(yī)護理必須謹遵醫(yī)囑嚴格落實,在醫(yī)院方面,中醫(yī)護理護士人員需要根據處方患者進行救治,由于起病緩慢是中國傳統(tǒng)中醫(yī)治療的特點,在快節(jié)奏的社會發(fā)展中很容易讓人產生偏見,大大降低人們對中醫(yī)護理技術的認識程度,將其放在輔助治療的位置上。另外,在治療過程中,很多醫(yī)生傾向于對癥治療,相對于中醫(yī)來講西藥的起效快,效果明顯,這些因素在很大程度上改變了人們對于護理技術的學習程度,嚴重制約中醫(yī)護理技術的順利發(fā)展。
相比于西醫(yī)的明碼標價中醫(yī)護理技術在臨床收費上存在一些不合理支出,在醫(yī)療費用結構中,醫(yī)院執(zhí)行成本核算與績效分配,面臨如此繁重的醫(yī)療任務,醫(yī)療服務收費項目中醫(yī)緊占了其中的很小一部分,大多時候中醫(yī)護理項目處于虧損狀態(tài),很多中醫(yī)技術并沒有給出具體的定價,以某一地區(qū)為例,拔火罐的醫(yī)保定價為3元/人次,消毒火罐及酒精棉球的費用在2元作用,以每次操作半個小時計算人力成本,在實踐應用中所產生的治療收費遠低于成本費用。與此同時,一些中醫(yī)護理技術并沒有相應的收費標準,這在很大程度上降低了中醫(yī)護理人員開展護理技術的積極性。
結合我國醫(yī)療發(fā)展的形式特點,根據中醫(yī)管理局的具體要求,加強中醫(yī)護理人員的技能培訓與人才培養(yǎng)。將臨床中常見、常用的中醫(yī)護理技術作為學習的重點內容,讓每一位學員都能夠具有理論知識與操作能力。在具體的教育培養(yǎng)中,采取中西醫(yī)結合的方式,取長補短、相互促進,將西醫(yī)理論與傳統(tǒng)中醫(yī)護理相結合,切實提高護理水平。另外,護理人員還應該具備較強的服務精神與學習態(tài)度,聘請一些老中醫(yī)對護理人員進行講解,掌握更多的中醫(yī)護理知識,通過繼續(xù)教育等方式,達到更專業(yè)的文化水平。根據護理人員的具體情況,采取分層管理,充分發(fā)揮出每個護理人員所具有的經濟效益,調動工作中的積極性。
隨著醫(yī)療水平的不斷提高,我們在傳承中醫(yī)護理技術的同時,還應該確?,F代護理操作的實用性、科學性和先進性。在實踐操作的基礎上,廣泛應用與推廣,比如:針灸盒、中藥離子導入機、熏蒸儀等,在提高工作效率的同時節(jié)省人力資源。將中醫(yī)護理與現代護理相結合,拓寬中醫(yī)護理技術應用的范圍。
結合目前醫(yī)院運營發(fā)展情況,將更多的中醫(yī)護理技術操作項目融入到醫(yī)療保險的收費范圍內,根據中醫(yī)護理技術所消耗的成本、材料、儀器設備、護理人員成本等進行綜合分析,測算出合理的價格,激發(fā)護理人員在進行中醫(yī)護理技術應用過程中的積極性,促進中醫(yī)護理技術的應用與發(fā)展。另外,中醫(yī)護理技術在為醫(yī)院創(chuàng)造經濟效益與社會效益的同時,還應該得到醫(yī)院的認可與支持,投入相應的醫(yī)療設備、人力資源,促進中醫(yī)護理技術在臨床應用中的可持續(xù)發(fā)展。
綜上所述,中醫(yī)護理技術的應用對我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有很好的促進作用,隨著中醫(yī)護理重點專科的研究與創(chuàng)新,中醫(yī)護理技術在臨床應用中取得了很大進步,通過對中醫(yī)護理技術應用中存在的問題進行分析,加強中醫(yī)護理人才的培養(yǎng),找出最佳的解決對策,提高中醫(yī)護理護理的管理水平,對此給予科學合理的創(chuàng)新研究,從而促進中醫(yī)護理工作的健康發(fā)展。
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