優(yōu)質(zhì)護(hù)理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的臨床觀察

陳 陽，亢 杰

（吉林省吉林市中心醫(yī)院檢驗科采血室，吉林 吉林 132011）

慢性乙型病毒性肝炎為傳染性疾病，有流行性廣的特征，治療不當(dāng)則易出現(xiàn)肝纖維化甚至轉(zhuǎn)化為肝癌。臨床治療以抗病毒為主，且輔助進(jìn)行保肝、免疫調(diào)節(jié)措施?，F(xiàn)階段慢性乙型病毒性肝炎患者護(hù)理管理較差，患者生活質(zhì)量低，因此選擇合適的護(hù)理方式提升護(hù)理質(zhì)量十分重要。有分析認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著[1]?，F(xiàn)選取我院患者為研究對象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2017年12月收治的73例患者為研究對象，隨機(jī)分為兩組，對照組36例，男21例，女15例，年齡26～62歲，平均（41.64±5.62）歲，病程1～12年，平均（6.20±1.32）年；觀察組37例，男22例，女15例，年齡25～61歲，平均（41.53±5.49）歲，病程1～13年，平均（6.35±1.26）年。兩組基本資料具有同質(zhì)性；差異無統(tǒng)計學(xué)意義有（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理方式：首先創(chuàng)造舒適病房環(huán)境，對患者進(jìn)行人文關(guān)懷。同時保證病房整潔干凈，護(hù)理人員和患者主動溝通，緩解疾病造成的緊張情緒。簡化醫(yī)療程序：引導(dǎo)患者就診，提升各部門工作效率，確保為患者提供高效的服務(wù)。成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，成員標(biāo)準(zhǔn)要求工作時間、學(xué)歷、職稱、技術(shù)等限制。嚴(yán)格控制護(hù)理流程和質(zhì)量，且建立督導(dǎo)機(jī)構(gòu)，量化考評患者生活質(zhì)量。選拔業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，素質(zhì)過硬的護(hù)理人員進(jìn)行工作。強(qiáng)化肝炎知識宣傳，工作中持續(xù)對患者進(jìn)行疾病知識宣傳。由于此種疾病傳播性強(qiáng)，因此在家屬探望時控制好探望流程和時間，避免出現(xiàn)交叉感染。同時護(hù)理人員定期為患者和其家屬講解用藥以及疾病情況。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比患者臨床護(hù)理質(zhì)量。判定標(biāo)準(zhǔn)，痊愈：肝炎患者各臨床癥狀消失，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、凝血酶原時間等觀察指標(biāo)恢復(fù)正常。有效：患者臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、凝血酶原時間等接近正常范圍。無效：臨床癥狀無顯著改善，部分患者病情加重。有效率=痊愈率+有效率。（2）對比患者生活質(zhì)量，主要采用生活質(zhì)量量表（QLQ-C30）。共分為物質(zhì)生活、心理功能、社會功能、軀體功能。每項20分滿分為80分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中，將73例慢性乙型病毒性肝炎患者研究數(shù)據(jù)均輸入SPSS 28.0軟件內(nèi)，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)有效處理，護(hù)理效果采用%的形式表示，處理方式以x2檢驗；生活質(zhì)量采用（±s）的形式表示，處理方式為t檢驗，結(jié)果顯示，P＜0.05，便形成統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析各組護(hù)理質(zhì)量

對照組36例，痊愈14例，有效16例，無效6例，總有效率83.33%；觀察組37例，痊愈16例，有效20例，無效1例，總有效率97.29%。

對比可知，觀察組患者總有效率97.29%，高于對照組83.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比患者生活質(zhì)量

對照組患者物質(zhì)生活（14.25±2.18）分、心理功能（13.65±2.64）分、社會功能（15.61±1.68）分、軀體功能（12.26±1.52）分。

觀察組患者物質(zhì)生活（16.84±2.26）分、心理功能（15.05±2.27）分、社會功能（18.30±1.54）分、軀體功能（16.28±1.39）分。

觀察組患者各生活質(zhì)量評分高于對照組；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性乙型病毒肝炎為世界性傳染病?；颊哂邪l(fā)病早期癥狀不明顯，起病緩的特征，且病毒攜帶者人數(shù)較多，有較長的潛伏期，嚴(yán)重威脅患者生命健康[2]。

為患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時，首先要確保為患者提供優(yōu)整潔、舒適的病房環(huán)境，通過此種方式減輕患者陌生感。醫(yī)院工作較為繁瑣，因此要持續(xù)簡化工作流程，提升工作效率為患者提供高質(zhì)量服務(wù)。同時此種疾病為高傳染性疾病，因此要持續(xù)性對患者宣傳疾病知識，和防控措施，確?；颊叻揽刂R完善[3]。同時由于患者會因為疾病產(chǎn)生自卑心，因此護(hù)理中重視交流態(tài)度，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識疾病。在護(hù)理中為保證護(hù)理質(zhì)量，成立護(hù)理小組，且成員均通過嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)篩選。在工作中通過監(jiān)督制度，引導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量提升。觀察組患者總有效率更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。提示，對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，有效率得到提升，護(hù)理質(zhì)量更好。觀察組患者生活質(zhì)量評分高于對照組，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可顯著提升生活質(zhì)量。

綜上所述，乙型病毒性肝炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提升護(hù)理質(zhì)量和生活質(zhì)量，有推廣價值。