護(hù)理工作在檢驗科存在的護(hù)理隱患與對策

顧鳳華

（松原市寧江區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，吉林 松原 138000）

檢驗科屬于是醫(yī)院諸多科室組成中一個重要的科室，檢驗科工作質(zhì)量高低與否直接決定著臨床疾病診治的高效性。在檢驗科護(hù)理工作實際當(dāng)中，同樣也會不可避免的潛存著各種護(hù)理隱患，不僅會造成諸多護(hù)理矛盾的發(fā)生，而且影響到患者的人身安全[1]。本文便對檢驗科護(hù)理工作當(dāng)中潛存的幾點護(hù)理隱患進(jìn)行分析，并相應(yīng)的提出預(yù)防對策。

1 檢驗科護(hù)理工作當(dāng)中存在的護(hù)理隱患分析

1.1 護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)

有些護(hù)理工作者工作態(tài)度存在不端正的問題，工作粗心大意，對患者的態(tài)度冰冷、粗暴；采血前并不能詳細(xì)說明注意事項；不核對患者情況便盲目采血；由于護(hù)理人員工作上的疏忽，導(dǎo)致患者自我采集標(biāo)本不合格率較高。

1.2 技能水平欠佳

護(hù)理人員基本的操作技能欠佳，一些護(hù)理人員的工作年限短、臨床經(jīng)驗不足，采血時無法找準(zhǔn)采血位置，不能保證一次性采血成功，而由于再三的穿刺會給患者造成相當(dāng)大的痛苦。若不具備良好處理血樣標(biāo)本的技能，則會使得標(biāo)本出現(xiàn)溶血或者是凝血問題，直接影響到最終的檢驗結(jié)果。而這些造成的最終結(jié)果便是護(hù)患矛盾。

另外對于那些特殊患者，可能遇到的情況不多，但也不可避免的會存在，這些患者存在的特點是靜脈條件差、意識不清晰等等，無疑會加大采血難度，增加護(hù)理隱患。

1.3 穿刺后的護(hù)理隱患

在采血后未能幫助患者壓迫或者是未詳細(xì)告知患者壓迫注意事項，導(dǎo)致患者壓迫時間短、壓迫位置不正確，繼而發(fā)生采血處出血、血腫等問題發(fā)生[2]。

1.4 告知義務(wù)的履行

采集血液標(biāo)本前，檢驗科護(hù)理工作者未能依據(jù)要求嚴(yán)格履行告知義務(wù)，或者是由的即使告知了但是也不詳細(xì)，使得患者不能明確一些注意事項，也沒有做好充分的準(zhǔn)備，從而加大檢驗結(jié)果不精準(zhǔn)率，發(fā)生誤診。同樣由于報告數(shù)據(jù)的不精準(zhǔn)，還需患者再次接受檢查，這樣的情況下有可能會使患者錯過最佳治療時間，而患者對醫(yī)院也會抱有不信任的態(tài)度，若患者偏激，還會造成較嚴(yán)重的矛盾事件。

1.5 分診工作的欠缺

由于護(hù)理人員沒能及時的做好分診工作，未及時加以區(qū)別急性病、慢性病，未能遵循先急后緩的原則，使得危急重癥患者沒有盡快得到治療，繼而延誤最佳的治療時間，在一定程度上加大了護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

1.6 排班問題

醫(yī)院日常且不提，尤其是在節(jié)假日的時間里，就診患者人數(shù)非常多，檢驗科室也會有很多患者等待檢測，而這就需要患者長時間的排隊等待。長時間的等待下會使患者情緒焦躁，不良情緒也可能會影響到檢驗科室人員的工作情緒，使其無法集中注意力工作，從而加大護(hù)理隱患發(fā)生率。

2 針對檢驗科護(hù)理工作中護(hù)理隱患的預(yù)防對策分析

2.1 強(qiáng)化工作者的工作責(zé)任心

在檢驗科日常工作當(dāng)中，嚴(yán)格落實三查、七對的基本原則，認(rèn)真審核患者檢驗神情，并對其需檢驗的項目進(jìn)行查看，明晰化驗類別，精準(zhǔn)選擇檢驗試管，核對好信息后再進(jìn)行后續(xù)工作。

加強(qiáng)對護(hù)理人員工作責(zé)任心、職業(yè)道德的教育，使其明白檢驗工作的重大責(zé)任與意義，要求護(hù)理人員具備較強(qiáng)的專業(yè)精神，引導(dǎo)其以耐心、和藹的態(tài)度來對待患者、尊重患者，從而規(guī)避護(hù)理隱患。

2.2 提高技能操作水平

在日常工作當(dāng)中不斷加強(qiáng)對護(hù)理人員基本操作技能的培訓(xùn)，不斷提高其采血技術(shù)。首次采血若未能成功，切忌立即進(jìn)行再次穿刺，而應(yīng)該是冷靜，分析未能成功的原因，之后再確定準(zhǔn)確的位置做二次穿刺。護(hù)理人員首先應(yīng)保證自信、自強(qiáng)，這樣才能提高一次穿刺成功率，獲得患者的信任。同時可以通過和患者的溝通、交流，取得患者的理解。

對一些特殊患者而言，首先應(yīng)對其具體情況做了解，并更為小心的確定正確位置進(jìn)行采血，一旦發(fā)生異常，立即告知醫(yī)生。

2.3 穿刺后的護(hù)理

采血、拔針后，詳細(xì)宣教正確壓迫止血的方法：外周靜脈采血的壓迫時間一般在3～5分鐘，頸外靜脈壓迫時間一般在5～10分鐘[3]。

2.4 履行告知義務(wù)

要提前告知患者需注意的事項，例如像是檢測血清脂質(zhì)或者是脂蛋白水平，采血前要向患者宣教注意保持飲食的清淡，切忌進(jìn)食油膩食物，采血當(dāng)天清晨要空腹；叮囑患者采血前一天切忌攝入酒、茶、煙等，并不要吃任何藥物；叮囑患者采血前不要有劇烈運(yùn)動。

2.5 明確分診

不斷加強(qiáng)護(hù)理人員的巡視分診工作，安排急危重癥患者優(yōu)先就診，快速安排采血、迅速送檢，保證患者能夠得到及時治療。

2.6 彈性排班

遵循彈性排班工作制，若患者的數(shù)量多，則應(yīng)多開設(shè)幾個服務(wù)窗口，增多工作人員。

3 小 結(jié)

檢驗科工作任務(wù)繁雜且重，在其護(hù)理工作當(dāng)中潛存著各種護(hù)理隱患。針對這一問題，我們應(yīng)在工作實際中采取針對性舉措來應(yīng)對，不斷完善護(hù)理工作模式，旨在最大程度上降低護(hù)理隱患發(fā)生率，保證護(hù)理質(zhì)量。