中醫(yī)治療胃潰瘍的臨床療效分析

邵洪亮

（黑龍江省八五九農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 156326）

胃潰瘍是一種常見的消化性潰瘍疾病，主要是由于不良的飲食習(xí)慣以及情緒不佳等引起的脾胃損傷與清濁相干的情況，同時會造成患者脾氣不穩(wěn)定。時間長了還會導(dǎo)致胃失所養(yǎng)以及氣滯血瘀等情況的發(fā)生[1]。對于胃潰瘍的臨床治療，西醫(yī)治療的療程長且療效不明顯，停藥后易復(fù)發(fā)，而中醫(yī)在治療中能夠全面地調(diào)理患者的脾胃功能與機體，具有很好的療效。本次研究中選用在我院進行治療的30例胃潰瘍患者，取得了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年5月～2017年5月在我院進行治療的胃潰瘍患者30例，所有患者均通過胃鏡檢查并確診，臨床上都伴隨上腹部疼痛，且有反酸、噯氣以及胸骨后灼燒感，其中部分患者伴有惡心或嘔吐。其中男患者16例，女患者14例，年齡在21～64歲之間，平均年齡是（43.98±2.49），體重在44.8～73 kg之間，平均體重是（63.43±3.52）kg，患者病程在4個月～15年之間，平均病程是（5.48±0.54）年，潰瘍病灶1～6個，面積在（0.59×1.19）至（2.98×3.12）平方厘米之間。將所有患者隨機分成觀察組與對照組，兩組患者人數(shù)相等，兩組患者的年齡、性別、病程以及病情對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者進行常規(guī)的西藥治療，主要有胃粘膜的保護與對癥治療。

1.2.2 觀察組

觀察組患者進行中藥治療，給予黃芪10 g，黨參15 g、山楂6 g、海螵蛸10 g、云苓12 g、香附12 g、砂仁9 g；隨患者具體癥狀做不同的加減：胃酸較多的患者：海螵蛸加至25 g，再加煅瓦25 g；氣滯患者：加柴胡9 g、郁金6 g、白芍9 g；熱毒熾盛患者：加黃芩9 g、黃連9 g、白花蛇9 g；血瘀者，加紅花9 g、桃仁9 g、蒲黃6 g；黑便多患者：加三七12 g、白芨12 g；食積阻滯患者：加炒萊菔子6 g、雞內(nèi)金6 g；濕邪中阻患者：加蘇葉12 g、藿香15 g、半夏9 g；氣血虛弱患者：加當(dāng)歸12 g、熟地6 g，黃芪加至25 g；胃陰虛患者：加沙參12 g、麥冬12 g、玉竹12 g。以上藥物均加水煎服2次，每天服用2次，7劑一療程，連服2個月。

1.3 療效判定

觀察并記錄兩組患者治療之后的臨床癥狀，并進行HP測定以及胃鏡檢查。將療效分為四個等級，分別為：無效：臨床癥狀沒有緩解或加重，HP測定顯示陽性，胃鏡檢查顯示潰瘍面沒有愈合或者擴大；有效：臨床癥狀有所緩解，HP測定顯示陽性或隱性，胃鏡檢查顯示潰瘍面的愈合面積超過50%；顯效：臨床癥狀幾乎消失，HP測定顯示陽性或隱性，胃鏡檢查顯示潰瘍面的愈合面積超過75%；治愈：臨床癥狀全部消失，HP測定顯示陰性，胃鏡檢查顯示潰瘍面痊愈。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在治療過程均沒有發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，但是觀察組的治愈患者10例，顯效4例，有效1例，沒有治療無效的患者，總有效率達100%；而對照組治愈患者8例，顯效3例，有效2例，無效2例，總有效率為86.67%。兩組對比P＜0.05，為差異顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

胃潰瘍是消化道方面的常見疾病。西醫(yī)治療中認為導(dǎo)致胃潰瘍疾病的發(fā)生關(guān)鍵是因為胃酸沒有進行正常的分泌、感染幽門螺桿菌所致。而在中醫(yī)治療中則認為胃潰瘍疾病的發(fā)生可能是因為患者自身的集體脾虛所致，也可能是后天不良的飲食習(xí)慣所致，例如飲食不規(guī)律或者過度抽煙飲酒。中藥配方中的黃芪有助于升陽補氣，同時幫助患者提高自身的免疫力，還能抑制病菌的繁殖生長，也有止痛的效果；藥材中的半夏對治療嘔吐有很好的效果；藥材中的柴胡有助于解郁行氣；白術(shù)可以增強患者的細胞與體液的免疫功能；白芨因其含有黏液質(zhì)能夠在潰瘍的表面形成一些保護膜。由此可見，將以上藥方融合一起不僅僅能夠消除引發(fā)疾病發(fā)生的因素、抑制細菌的滋生繁殖，對促進潰瘍的愈合有直接的功效，治標(biāo)治本。當(dāng)然在使用重要治療時，要根據(jù)患者的具體情況，進行藥物的增減，以此來提高采用中藥治療的臨床效果。

在本次觀察研究中，進行中藥治療的觀察組患者的總有效率達100%，而對照組只有86.67%，且觀察組的治愈率也明顯高于對照組的治愈率，且用藥期間沒有任何副作用與不良反應(yīng)，價格也不高，得各大醫(yī)院試用并進行推廣。

[1]路全杰.中醫(yī)治療120例胃潰瘍的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(5),393.

[2]張婉霞.淺談中醫(yī)治療胃潰瘍的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(24),642-643.