電磁刺激和中藥導(dǎo)入治療高血壓合并頑固性頭痛的分析

張瑞芳，黃建立*，林黎明，許海鵬，黃湖川

（包頭市第四醫(yī)院神經(jīng)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

高血壓合并頭痛是神經(jīng)科很常見的病癥，在血壓控制不理想異常波動(dòng)時(shí)，許多患者的頭痛表現(xiàn)更為突出，常常不會(huì)自行緩解而呈頑固性，現(xiàn)回顧我院2016年1月至8月所診治的因?yàn)榻祲翰焕岸喾N因素包括疲勞、煙酒過量、藥物導(dǎo)致的血壓持續(xù)升高而出現(xiàn)頑固性頭痛的患者20例，在調(diào)整降壓藥的基礎(chǔ)上應(yīng)用乾坤寶治療儀對(duì)癥治療，患者經(jīng)過頭顱電磁刺激和中藥臍中穴導(dǎo)入治療取得了預(yù)想不到的療效，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～8月在我院就診的高血壓合并頭痛的患者40例，單盲隨機(jī)分為藥物組20例和治療儀組20例。男32例女8例，年齡34～66歲，平均年齡為50歲，既往史：均有高血壓病史10個(gè)月～22年，不包括有糖尿病史和腦血管病史者，所有患者做頭顱CT檢查均無異常。12例有吸煙史，平均20支/天/人，14例有飲酒史，平均3兩白酒/天/人。頭痛的誘因：血壓波動(dòng)明顯，特別是采用多種藥物治療后血壓仍持續(xù)升高而出現(xiàn)頑固性頭痛。血壓在220～160/120～95 mmHg范圍，眼底有動(dòng)脈硬化者10例。頭痛多位于前額部、額頂部、顳頂部者18例、呈全頭痛而輾轉(zhuǎn)發(fā)作者22例。頭痛的性質(zhì)為昏痛、脹痛、跳痛、鈍痛伴腦鳴、耳鳴等。兩組患者的臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

藥物組患者在調(diào)整降壓藥的基礎(chǔ)上應(yīng)用平痛新、卡馬西平、鎮(zhèn)腦寧膠囊、復(fù)方羊角膠囊、西比靈、正天丸口服進(jìn)行治療。治療儀組患者在調(diào)整降壓藥的基礎(chǔ)上采用乾坤寶治療儀加增強(qiáng)劑清心瀉火、平肝利腎，活血化瘀中藥片進(jìn)行治療。乾坤寶治療儀是由太原梓豪健康產(chǎn)品研究所研發(fā)，注冊(cè)號(hào)：晉食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2004第2260012號(hào)。具體操作：①把增強(qiáng)劑清心瀉火、平肝利腎，活血化瘀中藥片裝入主機(jī)，放置于臍中穴位。②安裝環(huán)式治療頭，調(diào)節(jié)頻率旋鈕，將頻率調(diào)至30～45 Hz，把治療頭放置于神闕穴、豐隆穴、間使穴，各治療10～10分鐘。③換裝帽式治療頭，帶于患者頭部，按照患者頭部尺寸調(diào)節(jié)點(diǎn)穴帽的大小，以患者感覺舒適為宜，將各治療孔分別對(duì)準(zhǔn)印堂穴、百會(huì)穴、腦戶穴、風(fēng)府穴、將頻率開關(guān)調(diào)至10～12 Hz，治療時(shí)間為10～20 min。治療儀組20例頭痛患者上午、下午各做1次。5天后藥物組與治療儀組進(jìn)行療效比對(duì)。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：頭痛癥狀明顯減輕甚至完全消失；有效：頭痛癥狀有所改善但并未消失；無效：頭痛癥狀無明顯改善。有效率=顯效率+有效率

2 結(jié) 果

藥物組患者經(jīng)過5天的用藥后，顯效者有14例，有效者有4例，2例無效，有效率為90%；治療儀組患者經(jīng)過5天的治療后，顯效者有17例，有效者有3例，無效0例，有效率為100%；兩組療效經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

一般來說頭痛的病因有倆類一類是顱腦的器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的，另一類是由于顱內(nèi)神經(jīng)、血管功能性的病變所造成的，常常是可逆的，而高血壓合并的頑固性頭疼經(jīng)過臨床檢查在排除顱腦的器質(zhì)性病變后，即可明確為神經(jīng)血管性的頭疼。乾坤寶治療儀是根據(jù)中醫(yī)學(xué)的人體經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針灸治療機(jī)理結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的磁生物作用機(jī)理[1]而研究制成的高科技產(chǎn)品，它對(duì)高血壓合并的頭痛治療作用要明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手法針刺、針灸治療頭疼[2]的效果，再加上增強(qiáng)劑清心瀉火、平肝利腎，活血化瘀中藥片的循經(jīng)走穴所起的藥理作用堪稱珠聯(lián)璧合、相得益彰。乾坤寶治療儀治療高血壓合并的頑固性頭痛是通過三種機(jī)制來取得滿意效果的。①乾坤寶治療儀工作時(shí)通過主機(jī)產(chǎn)生特定強(qiáng)度、特定頻率的震蕩渦流氣體，沖擊人體特定的穴位，由經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)向體內(nèi)傳遞生物能量，達(dá)到降壓、鎮(zhèn)痛的效果。②乾坤寶治療儀通過脈沖磁整合、干擾，抑制了腦內(nèi)的疼痛信號(hào)的產(chǎn)生與傳遞；特別是脈沖磁對(duì)腦組織細(xì)胞動(dòng)作電位的生物磁效應(yīng)[3]，可有效調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)元細(xì)胞功能及中樞神經(jīng)鎮(zhèn)痛功能，緩解血管緊張度，從而達(dá)到了降低血壓和緩解頭痛的目的。③乾坤寶治療儀通過臍中穴導(dǎo)入增強(qiáng)劑清心瀉火、平肝利腎，活血化瘀中藥片，使的腦血管的舒縮達(dá)到平衡；抑制引起頭疼的內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生與作用，提高了迷走神經(jīng)的興奮功能，使的體內(nèi)的兒茶酚胺含量減少和乙酰膽堿含量的增多[4]，從而取得了降低血壓和緩解頭痛的療效。

總之，我們采用乾坤寶治療儀三位一體的物理治療作用，即針療、磁療及經(jīng)穴位導(dǎo)入藥物治療，對(duì)高血壓合并的頑固性頭痛進(jìn)行治療，患者經(jīng)過頭顱電磁刺激和中藥導(dǎo)入治療后臨床上可獲的優(yōu)于單純用藥治療的效果，特別是乾坤寶治療儀在降壓、平穩(wěn)血壓，以及解除因?yàn)檠獕荷咚鶎?dǎo)致的頑固性頭痛方面，值得臨床推廣使用。

[1]楊馮睿,倪家驤.脈沖磁刺激治療在疼痛領(lǐng)域中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2012,27(7):679-682.

[2]郎茂林,李卉英,陳倉頡.和解少陽、祛風(fēng)活絡(luò)法治療偏頭痛[J].中國中醫(yī)急癥,2015,24(12):2291-2292.

[3]陳富勇,陶 蔚,孫 偉,等.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療慢性神經(jīng)病理性疼痛[J].中國微侵襲神經(jīng)外科雜志,2013,18(2):57-59.

[4]王文熠.呼吸補(bǔ)瀉法針剌治療頑固性頭痛驗(yàn)案[J].新中醫(yī),2012,44(10):170.