周銀霞
(解放軍第一六九醫(yī)院,湖南 衡陽 421002)
心理護(hù)理,是指醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中運用各種方法、通過某些途徑,使病人的心理活動受到積極影響,以幫助患者將自身心理狀態(tài)調(diào)節(jié)到最適宜的程度。一般情況下,患病的人都會受到病痛的折磨,一旦進(jìn)入醫(yī)院這個陌生的環(huán)境,患者與陌生的病人接觸,內(nèi)心通常會出現(xiàn)較大變化,例如恐懼、焦慮等心理。因此,心理護(hù)理具有十分重要的作用,醫(yī)護(hù)人員如果能針對患者行為、心理活動的特點,有的放矢地對其進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理,那么患者的心理將逐步達(dá)到最佳狀態(tài),而后就會主動接受和配合醫(yī)院的治療。
本人在醫(yī)院消化科從事護(hù)理工作多年,對于心理護(hù)理在治療消化科患者過程中的積極作用有比較深刻的認(rèn)識。
筆者接觸過不少消化科疾病患者,患者在入院之初,往往會有一些異常的心理表現(xiàn),通過與其語言溝通和對其行為進(jìn)行觀察等方式,我對這些異常的心理表現(xiàn)有了具體的認(rèn)識,認(rèn)為其主要表現(xiàn)在以下方面:
消化性潰瘍患者比較容易出現(xiàn)這種心理,十二指腸與胃發(fā)生的慢性潰瘍就是消化性潰瘍,惡心、反酸等是其臨床上的癥狀。20多歲的年輕男女是此病的易發(fā)人群,由于對相關(guān)知識及治療常識了解不夠,加上反復(fù)發(fā)作,久而久之患者就會懷疑藥物療效,這時不信任的心理就在患者心中產(chǎn)生了[1]。
腸易激綜合癥患者通常多發(fā)生此類情況,由于患此病者常常會出現(xiàn)腹瀉、腹痛或有時有大量黏液在糞便中,這往往使其十分恐慌;此病屬常見的功能腸道疾病,易受多種因素影響而頻繁發(fā)作,20歲左右的女性易患此病,因為她們不了解病癥,往往會出現(xiàn)抵觸、焦躁不安等情緒,對于治療措施自然缺乏安全感。
肝硬化患者在這一點上表現(xiàn)尤為明顯,在臨床上肝硬化常表現(xiàn)為患者昏迷、上消化道出血等癥狀,他們經(jīng)常會擔(dān)憂病情惡化,向癌癥轉(zhuǎn)變,不自然地就會產(chǎn)生巨大的心理負(fù)擔(dān);且肝硬化須花費較高的治療費用,隨著住院時間增多,患者往往會擔(dān)心自己的經(jīng)濟(jì)條件承受不起醫(yī)療費用,給自己增添很大的思想包袱;而肝硬化的治療周期長,療效只能慢慢顯現(xiàn),患者因為感受不到病情有大的好轉(zhuǎn),會認(rèn)為自己的病情會逐步惡化,促使其產(chǎn)生較大的心理壓力,心理壓力長期持續(xù)下去,就會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理。
功能性消化不良患者最易產(chǎn)生這種心理狀況。此病屬于功能性胃腸病的一種,具有發(fā)作迅速、反復(fù)無常、周期長等特點,臨床上患者通常會有嘔吐、腹脹、腹痛等癥狀,這些易使其出現(xiàn)煩躁不安、精神萎靡不振等狀況,在持續(xù)、反復(fù)發(fā)作的情況下,患者自然易出現(xiàn)抑郁心理。
針對消化科患者出現(xiàn)的上述不良心理狀態(tài),給予其相應(yīng)的的心理護(hù)理是十分必要的,其具體內(nèi)容為:
許多患者對自身的病情比較了解,但由于病情反復(fù)、持續(xù)發(fā)作等原因,他們?nèi)菀桩a(chǎn)生焦慮、不安等不理心理,這時就需要對患者進(jìn)行心理安慰。所謂心理安慰,主要是指護(hù)理人員運用一定的心理學(xué)理論、方式傳達(dá)給患者精神上的慰藉,使其保持良好心態(tài),精神能夠集中在積極治療上。
通過一定方式激發(fā)人們行為的心理過程就是心理激勵。就消化科而言,心理激勵主要是指醫(yī)護(hù)人員將病情詳細(xì)告知患者本人,并如實介紹治療方案中的具體情況,例如治療儀器的先進(jìn)性、治療方法的有效性等,使患者充分了解自己的病情,并對自身的康復(fù)充滿信心,以消除其各種不良心理,接受治療時具有良好的心態(tài)。
心理疏導(dǎo)是指醫(yī)護(hù)人員通過和患者日常交往和語言交流,形成良好的人際關(guān)系,在語言溝通中逐步了解其存在的不良心理,針對他們提及的問題、看法等,護(hù)理人員可以通過講述相同病例治療成功的案例或講解相關(guān)治療方法的效果,盡可能為其創(chuàng)造一種輕松的治療氛圍,以幫助他們改正錯誤觀點,并逐步改善其不良的心理狀態(tài)。
由于病情的恢復(fù)會經(jīng)歷不同階段,在各個時期患者心理通常會產(chǎn)生變化,導(dǎo)致各種不良心理的出現(xiàn),這時就需要采用共性心理護(hù)理。所謂共性心理護(hù)理是指醫(yī)護(hù)人員以和藹的態(tài)度,溫和的語調(diào)與患者接觸,使之產(chǎn)生親切感、安全感,逐漸取得其信任,為心理護(hù)理的進(jìn)一步開展打好基礎(chǔ)。通過一段時間的接觸,患者會逐步感受到醫(yī)護(hù)人員了解其心理狀態(tài),于是就會對醫(yī)護(hù)人員敞開心扉,對患者的不良心理有具體的認(rèn)識后,醫(yī)護(hù)人員就可以采取相應(yīng)的解決措施,使患者逐漸形成良好的心理狀態(tài)。[2]
在心理護(hù)理過程中給予患者日常生活指導(dǎo)能夠使病癥復(fù)發(fā)率大大降低。所謂日常生活指導(dǎo),是指在治療疾病的基礎(chǔ)上,對患者加以科學(xué)宣教,告知其日常生活中需注意的事項,例如病癥在生活中如何預(yù)防、治療方法等,并鼓勵患者在平時保持樂觀情緒,以良好心態(tài)積極面對工作、生活。
綜上所述,心理護(hù)理在消化科疾病治療中有比較積極的作用,它可以使患者不良的心理狀態(tài)得到一定程度的改善,從而提高疾病的治愈率,并減少其復(fù)發(fā)率,護(hù)理工作的質(zhì)量也因此得到提升,所以,心理護(hù)理在臨床上值得廣泛推廣。
[1]溫二評32例消化性潰瘍患者的護(hù)理體會[[J].吉林醫(yī)學(xué),2011(9):183.
[2]李小英.心理護(hù)理在消化科疾病治療中的重要作用[J].山西醫(yī)藥雜志,2008,(11):145-146.