李華華
(中國人民解放軍第二六四醫(yī)院,山西 太原 030001)
高血壓發(fā)病人群大多在40歲以上,該疾病威脅著中老年患者心血管健康。高血壓的發(fā)病主要是與生活習慣、飲食習慣、體重超重等有關,大都與飲食結構有關聯(lián)[1]。因此加大膳食結構的調整,改變不良飲食習慣是非藥物治療高血壓的重要方式。現(xiàn)結合我科室中老年高血壓患者的情況研究分析飲食護理所起到控制血壓的作用,以期為中老年高血壓患者臨床治療提供參考意見。
選取2016年12月~2017年12月到我院治療的中老年高血壓患者114例作為研究對象,隨機將其分為觀察組和對照組,各57例。其中,對照組男35例,女22例,年齡40~82歲,平均年齡(52.41±6.78)歲;觀察組男37例,女20例,年齡41~80歲,平均年齡(54.20±7.23)歲。所有患者均知曉此次研究目的并簽訂了知情同意書,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組患者采取常規(guī)護理方案,含用藥指導、健康教育、隨訪調查等。觀察組患者除此外采取飲食護理干預,具體詳細方法如下:
(1)合理控制鹽份攝入,大多數人攝入鈉鹽含量高超標。臨床護理工作中加強對患者和家屬進行指導,教會其估算每日食鹽攝入量。高血壓患者杜絕食用腌制食品、味精、小蘇打、含防腐劑飲品等。(2)高血壓患者飲食宜清淡,多食用蔬菜瓜果類,蔬菜中含有維生素C和果酸,能將人體所攝取到的多余膽固醇排出體外,降低動脈硬化發(fā)生率。(3)患者需合理控制體重,將膽固醇降低,脂肪攝入量也需合理控制,將膳食結構進行合理調整,有助于降脂的洋蔥、大蒜、海帶、木耳等可增加攝入量。(4)患者飲酒量和患者血壓水平有重要關聯(lián)。飲酒后使血壓增高,高血壓誘發(fā)因素加大。煙當中含有尼古丁與焦油成份,其使患者血壓猛升,還有可能出現(xiàn)腦中風的風險。
(1)對比兩組患者實施護理前后的舒張壓和收縮壓改善情況;采用生活質量評估量表(GQOL-74)對患者心理、身體、社會等生活質量指標評估,每項總分為100分,分值越高代表生活質量改善越明顯。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理。計量資料以“x ±s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為間差異有統(tǒng)計學意義。
對兩組患者實施護理干預前后,中老年患者血壓水平改善情況進行比較,兩組患者干預前舒張壓和收縮壓無明顯差異。實施飲食護理干預后,觀察組舒張壓(78.52±6.3)、明顯優(yōu)于對照組舒張壓(90.04±6.89),差異有統(tǒng)計學意義(t=9.32,P<0.05)。觀察組收縮壓(127.65±7.8)明顯優(yōu)于對照組收縮壓(138.23±7.88),差異有統(tǒng)計學意義(t=9.32,P<0.05)。
將兩組中老年患者采取不同護理干預措施后,觀察組患者預后生活質量指標中,身體功能為(59.87±3.85)、心理功能為(55.02±3.17)、社會功能為(60.29±5.32)明顯優(yōu)于對照組的身體功能(49.12±3.25)、心理功能(41.98±3.45)、社會功能(52.87±3.87)。兩組間各項指標比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
高血壓是臨床中常見的心血管慢性疾病,人們運動量減少、作息時間不規(guī)律、鹽攝入過量、精神緊張等多種因素,誘發(fā)高血壓與老年人各項身體機能衰退,且伴有多種疾病[2],導致了該類患者的預后生活質量較差,同時患者可出現(xiàn)多種心血管疾病,危及其生命安全。經有關臨床研究表明,高血壓患者多半喜好吃高脂、高鹽類的食物,而鹽分的過度攝入則易導致人體血管出現(xiàn)硬化,高脂類食物則可加強人體的血液粘稠度。因此,對于高血壓疾病的治療過程匯總,能加以改善上述的不良飲食習慣,則能有效的改善患者的預后生活質量。臨床明確指出,對高血壓患者控制每日的鹽分攝入,同時加以指導其攝入相應的含優(yōu)質蛋白及高維生素的食物,不僅可改善患者的血管狀態(tài),還可達到使其營養(yǎng)均衡的目的[3],降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率。
對此,本文通過研究表明,觀察組患者在采取飲食護理干預后,其血壓控制水平及生活質量改善明顯優(yōu)于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學意義。綜上所述,針對高血壓患者的治療過程中加以有效的飲食護理干預,可幫助患者達到改善預后的目的,并維持其正常血壓,值得臨床借鑒實施。