前交叉韌帶術(shù)后電刺激

前交叉韌帶(ACL)手術(shù)后，必須盡早開(kāi)始干預(yù)以對(duì)抗股四頭肌肌肉抑制，這是一種膝關(guān)節(jié)伸肌的持續(xù)反射性肌肉抑制。神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)是一種可使肢體產(chǎn)生肌肉收縮的工具，本研究旨在探究在ACL重建后，在坐-站訓(xùn)練(STSE)的基礎(chǔ)上增加股四頭肌NMES的效果。受試者為63例接受單側(cè)ACL重建的成年男性患者。術(shù)后，所有受試者均接受每周5天的標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)治療。研究者將受試者隨機(jī)分為三組：NMES + STSTS組、STSTS組和無(wú)附加治療組(對(duì)照)。NMES和STSTS治療從第15天開(kāi)始直到第60天。在NMES期間，為了刺激慢肌纖維和快肌纖維，刺激頻率以35和50Hz交替進(jìn)行，最大強(qiáng)度為120mA。在術(shù)后第60天和第180天評(píng)估最大等長(zhǎng)收縮肌力。在術(shù)后第60天和第180天時(shí)，與其他兩組相比，NMES + STSTS組受試者的伸膝肌力量顯著增高(P<0.001，所有組間比較)。此外，NMES + STSTS組術(shù)后第60天的屈膝肌力顯著高于對(duì)照組。在術(shù)后第60天和第180天時(shí)，NMES + STSTS組下肢膝關(guān)節(jié)力量的對(duì)稱(chēng)性也優(yōu)于其他兩組。結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn)，前交叉韌帶重建后，在功能性運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上增加神經(jīng)肌肉電刺激可以改善肌力并減少肢體不對(duì)稱(chēng)。

Labanca L, Rocchi JE, Laudani L, et al. Neuromuscular Electrical Stimulation Superimposed on Movement Early after ACL Surgery. Med Sci Sports Exerc, 2018, 50(3): 407-416.