美國(guó)一向是個(gè)以年輕人為中心的國(guó)家?;盍?、創(chuàng)新、夢(mèng)想、奮斗、自由、獨(dú)立,這些美國(guó)人最推崇的價(jià)值觀都帶有很強(qiáng)的青春色彩。不過最近幾年,隨著1960年代出生的一代人紛紛跨入60歲大關(guān),養(yǎng)老問題也浮出水面。目前,每7個(gè)美國(guó)人中有一個(gè)人超過65歲,預(yù)計(jì)到2020年會(huì)上升為每5個(gè)人中就有一個(gè)老人,與日本、北歐持平。
過去,美國(guó)老年人常常淪為喜劇表演中的嘲笑對(duì)象,現(xiàn)在隨著老人隊(duì)伍的壯大,這個(gè)群體的權(quán)益保護(hù)也提上新高度。比如在社交場(chǎng)合,你不能直接使用“老人(old people)”一詞,而要稱其為“長(zhǎng)輩(senior people)”。很多社會(huì)機(jī)構(gòu)也在更新對(duì)“老年”的定義,從單純的年齡劃分改為自理能力測(cè)試。按照這種新定義,只有出現(xiàn)忘記家庭人員姓名和無法開車等癥狀,才算進(jìn)入老年。
媒體則大力宣傳“人老心不老”的概念,淡化生理年齡,強(qiáng)調(diào)心理年齡。比如美國(guó)人口研究協(xié)會(huì)在2012年發(fā)布了一個(gè)調(diào)研結(jié)果,顯示“超過一半的18到29歲的年輕人覺得自己已經(jīng)老了,而60%以上的老年人則覺得自己比實(shí)際年齡至少年輕10歲”。
美國(guó)這么強(qiáng)調(diào)老年人的獨(dú)立生活能力,主要是因?yàn)樗麄儧]有類似中國(guó)的“孝文化”。美國(guó)老人無法像中國(guó)老人那樣指望與子女同住、由子女養(yǎng)老。發(fā)布于2012年的美國(guó)人口研究協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示,只有不到5%的美國(guó)老人與子女住在一起,其中1/4還承擔(dān)著照顧孫輩的責(zé)任。此外,60%的老人是老兩口相伴的“空巢家庭”,30%的老人獨(dú)居(在75歲以上的老年人群中,這個(gè)比例上升為45%)。最后,可能和很多人想象不同的是,入住養(yǎng)老院或老人公寓的人數(shù)其實(shí)并不多,僅有不到4%(也就是約150萬人)。
美國(guó)養(yǎng)老院主要有兩類。面對(duì)中低收入老人的廉價(jià)養(yǎng)老院屬于由政府部門主辦的福利機(jī)構(gòu),用稅收補(bǔ)貼,入住者只需根據(jù)收入繳納少量費(fèi)用。雖說廉價(jià),不過條件也不差,大多位于環(huán)境優(yōu)雅、交通便利之地,配有保健室、圖書館、計(jì)算機(jī)房、健身房、停車場(chǎng)等設(shè)施,管理方面一般也比較注重個(gè)性,飲食和活動(dòng)安排會(huì)定期征求每個(gè)人的意見。
手上不缺錢的老年人則會(huì)選擇高檔養(yǎng)老院,都是由公司出于盈利目的創(chuàng)辦,費(fèi)用從每月3000美元到上萬美元不等。這種豪華老人公寓都建在風(fēng)景名勝之地,配有一流廚師、私人健身教練、24小時(shí)高級(jí)護(hù)理工、美容沙龍、戶內(nèi)/戶外游泳池等,總之就像五星級(jí)酒店。
不過,哪怕有檔次豐富的養(yǎng)老院,90%的美國(guó)老人還是更偏愛社區(qū)養(yǎng)老。這股風(fēng)潮始于2001年波士頓開辦的肯丘養(yǎng)老村,并迅速得到推廣。從加州、科羅拉多州、內(nèi)布拉斯加州到馬薩諸塞州,目前美國(guó)已有近百個(gè)這種以社區(qū)自助形式運(yùn)行的養(yǎng)老村,而經(jīng)營(yíng)方式大多是接受資助捐款和收取會(huì)費(fèi)。老人只需在家中給服務(wù)中心(相當(dāng)于“居委會(huì)”)打一通電話,養(yǎng)老村便會(huì)立刻派義工上門服務(wù),從整理花園、修理欄桿與窗戶、遞送生活用品到外出接送,甚至連遛狗也沒問題。有趣的是,養(yǎng)老村中的義工不少是剛剛退休的“年輕力壯”的老人。換句話說,他們主要是“以老養(yǎng)老”,這樣不僅服務(wù)周到,還沒有代溝,聊天都能聊到一起去。