安雷亮
(賀蘭縣常信鄉(xiāng)衛(wèi)生院 寧夏 銀川 750204)
胃潰瘍是屬于消化性潰瘍中最為常見的一種,也是我國人群中最常見、多發(fā)病之一。發(fā)病原因與胃黏膜保護功能變弱、胃酸分泌過多、幽門螺桿菌存在相關性,男性發(fā)病率高于女性發(fā)病率,可能與吸煙、飲食不節(jié)、社會壓力相關[1]。因此,胃潰瘍的有效治療意義重大。此次研究目的在于觀察對胃潰瘍應用半夏瀉心湯輔助常規(guī)西藥三聯療法治療的療效,選取我院收治的40例胃潰瘍患者展開臨床分析,全文見下。
將我院在2015年3月-2017年6月期間收治的40例胃潰瘍患者,按照入院順序分為治療組與對照組,各組20例。治療組中男性患者13例,女性患者7例;年齡25~64歲,平均年齡(40.5±2.4)歲。對照組中男性患者14例,女性患者6例;年齡28~64歲,平均年齡(41.3±2.6)歲。對比治療組與對照組患者的性別、年齡,無顯著差異,不具有可比性。
治療組患者接受半夏瀉心湯輔助常規(guī)西藥三聯療法治療,給予雷貝拉唑(江蘇豪森藥業(yè)有限公司、國藥準字H20020330)、克拉霉素(湖南科倫有限公司、國藥準字H43022211)、阿莫西林膠囊(哈爾濱健爾制藥廠,國藥準字H23020836)西醫(yī)三聯療法,雷貝拉唑0.5g,2次/d,雷貝拉唑0.5g,2次/d,阿莫西林膠囊1.0g,2次/d;半夏瀉心湯方劑組成:三七12g,黃連12g,人參10g,蒲公英20g,干姜9g,大棗10g,黃芩10g,大青葉30g。每日400ml,分早晚2次服用,1個療程14天,治療3個療程。對照組僅接受常規(guī)西藥三聯療法治療,方法同治療組。
在治療4周或8周后采用VAS疼痛模擬評分表評估胃潰瘍疼痛強度。
①痊愈:經過治療后,患者癥狀、體征完全消失,胃鏡下潰瘍愈合;②有效:經過治療后,患者臨床癥狀、體征改善,胃鏡下潰瘍直徑縮小≥50%;③無效:經過治療后,患者臨床癥狀無明顯改善或加重,臨床有效率=(痊愈例數+有效例數)/總例數×100%。
應用SPSS 14.0統計分析軟件對本研究數據進行分析處理,患者年齡、性別等計量資料以均數±標準差(±s)的形式表示,總有效率及其他數據比較采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,當P<0.05時,組間比較差異明顯,有統計學意義。
治療8周后,對照組痊愈5例,有效10例,無效5例,對照組取得75%的治療總有效率。治療組痊愈7例,有效11例,無效2例,治療組取得90%的治療總有效率。對照組的治療總有效率明顯低于治療組,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。
治療組治療后4周、治療后8周的潰瘍疼痛強度低于對照組,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。具體見表1。
表1 對比兩組患者治療后4周、治療后8周的潰瘍疼痛強度
隨著人們生活節(jié)奏變快,胃潰瘍的發(fā)病率明顯增高,且發(fā)病人群呈現出明顯的擴大趨勢。常規(guī)西藥三聯療法在對胃潰瘍進行治療時,主要是以清除幽門螺桿菌為主,可以提高治愈率,對幫助胃潰瘍患者健康恢復有重要作用[2]。但是,西醫(yī)三聯療法的長期使用,很容易形成耐藥性,若是胃潰瘍再次復發(fā),可能會引發(fā)腸道菌群失調,遠期療效不理想。半夏瀉心湯主要有中藥組成,藥方中黃芩、黃連具有苦寒瀉熱功效,干姜具有溫中除痞功效,再聯合甘草、黨參、大棗等健脾益氣、益氣和調的藥物,諸藥合用,對治療胃潰瘍具有一定作用[3]。在研究中,通過對兩組患者分組治療,結果發(fā)現治療8周后,對照組的治療總有效率明顯低于治療組,對比治療組與對照組的潰瘍疼痛強度,兩組對比差異有統計學意義。這也進一步說明中藥治療胃潰瘍具備較高的臨床效率,中藥治療聯合西藥三聯療法治療作用更為顯著。
綜上所述,常規(guī)西藥三聯療法與半夏瀉心湯治療胃潰瘍,療效顯著,可降低患者的潰瘍疼痛程度,適合胃潰瘍治療應用。
[1]裴永斌,陳慶芹.常規(guī)西藥三聯療法聯合半夏瀉心湯治療胃潰瘍的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,11(71):186+195.
[2]李華東,賈華,嚴紅萍.半夏瀉心湯治療老年幽門螺桿菌陽性慢性胃炎的效果觀察[J].現代消化及介入診療,2016,9(04):590-592.
[3]陳惠,錢春紅.半夏瀉心湯聯合西藥治療胃潰瘍60例[J]. 河南中醫(yī),2016,34(07):1131-1133.