西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果分析

李秀麗

（重慶市九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院 重慶 400052）

引言

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是頭孢哌酮和B內(nèi)酰胺酶按合理配比制成的符合藥物，為第三代孢菌素。B內(nèi)酰胺酶可以明顯增強(qiáng)頭孢哌酮的作用，在治療效果上有更好的表現(xiàn)。同時(shí)，頭孢哌酮的不良反應(yīng)概率也偏高，對(duì)于患者治療效果起到不良影響。因此，為了分析頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床效果，對(duì)我院2016年5月到2017年5月內(nèi)的100例患者進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)得出結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院2016年5月至2017年5月期間100名炎癥患者進(jìn)行臨床對(duì)比研究。其中，男性患者53例，女性患者47例，年齡從20歲至60歲不等，平均年齡為36.28±6.31歲，平均病程為10.23±2.12.分組時(shí)采用雙盲法，將病患分為觀察組和比對(duì)組。

觀察組：男性患者27例，女性患者23例，平均年齡38.09±5.28歲，平均病程為11.12±2.30。

比對(duì)組：男性患者26例，女性患者24例，平均年齡35.09±7.28歲，平均病程為10.01±3.12。

兩組患者基本資料P＞0.05，其差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法臨床

比對(duì)組：結(jié)合患者病情給予對(duì)癥治療，在100ml生理鹽水中加入2g頭孢他啶進(jìn)行靜脈注射，每天兩次，共1至2個(gè)療程，1療程為7d。

觀察組：臨床方法與比對(duì)組相同，并在其基礎(chǔ)上增加頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的靜脈滴注治療。

治療過程中，兩組均不使用其他抗生素，對(duì)兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。

1.3 療效評(píng)定根據(jù)

以《抗菌藥物臨床標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，根據(jù)兩組患者恢復(fù)情況進(jìn)行療效綜合評(píng)估。若患者炎性感染癥狀消失，白細(xì)胞水平恢復(fù)正常，則為顯效；若炎性感染癥狀為消失，但得到良好的控制，同時(shí)白細(xì)胞量有所下降，即視為有效；如果炎性感染加重，白細(xì)胞量上升，則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次臨床對(duì)比研究數(shù)據(jù)采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行整理分析，檢測(cè)結(jié)果以（±s）表示，數(shù)據(jù)間比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)于不同時(shí)間點(diǎn)的ISQ值用方差進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)均用百分比表示，P＜0.05則為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)臨床表現(xiàn)的分析統(tǒng)計(jì)，治愈率方面觀察組為62.0%，比對(duì)組為32.0%，觀察組明顯高于比對(duì)組，治療的總有效率方面，觀察組為96.0%，比對(duì)組為70.0%，觀察組同樣優(yōu)于比對(duì)組，兩組P＜0.05，其差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不良反應(yīng)方面，比對(duì)組出現(xiàn)8例（16.0%），觀察組出現(xiàn)16例（32.0%），P＞0.05，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 臨床療效及不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)對(duì)比表（n）

3.結(jié)論

頭孢哌酮鈉 舒巴坦鈉屬于第三類抗生素，是一種復(fù)方藥劑。由于單獨(dú)頭孢哌酮作為第三代頭孢菌素，對(duì)B內(nèi)酰胺酶沒有良好的穩(wěn)定性，但舒巴坦不具有抗菌活性，還能對(duì)抑制B內(nèi)酰胺酶活性起到良好作用。二者聯(lián)合，不但對(duì)抵抗陰性桿菌活性有明顯的作用，其效果是單獨(dú)頭孢哌酮的數(shù)倍。多種病菌均對(duì)該藥劑有較好的敏感性。主要用于由敏感菌引起的各類炎癥疾病的治療。

綜合臨床治療效果來看，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的療效及臨床治愈率要明顯優(yōu)于頭孢他啶，但同時(shí)，不良反應(yīng)的發(fā)生率也高于比對(duì)組。因此，在臨床用藥時(shí)，需要對(duì)患者的過敏史、服用藥品等進(jìn)行全面了解，同時(shí)要進(jìn)行特別觀察，在對(duì)患者進(jìn)行皮試后確認(rèn)沒有不良反應(yīng)才可以用藥。有肝腎疾病或肝腎異常的患者，用藥時(shí)要對(duì)肝腎功能進(jìn)行檢測(cè)，以便做到防止問題、發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理。同時(shí)要對(duì)家屬明確告知本藥劑相關(guān)注意項(xiàng)目，避免醫(yī)患問題的發(fā)生。對(duì)于高齡病患，要慎重使用該藥劑。另外，要加強(qiáng)安全控制，確保用藥方法和劑量的科學(xué)性，合理性，將不良反應(yīng)的發(fā)生概率降到最小，從而保證頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉發(fā)揮最佳效果。

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