潘霞
(甘肅省金昌市第一人民醫(yī)院 甘肅 金昌 737109)
妊娠期間容易伴隨多種合并癥,對于孕婦和胎兒的健康均產(chǎn)生影響,妊高癥就是臨床中十分常見的一類。妊高癥發(fā)生后患者的水腫顯現(xiàn)明顯,同時伴隨有血壓升高的現(xiàn)象,嚴重者甚至有昏迷的可能。故及時對患者實施有效治療就具有重要意義。本次我們針對硫酸鎂、硝苯地平用藥的效果進行分析,目的在于總結(jié)臨床經(jīng)驗,本次研究的詳細情況如下。
針對80例妊高癥患者實施分組治療,患者均經(jīng)過《婦科醫(yī)學》中關(guān)于妊高癥的診斷標準進行確診,同時患者均無妊高癥用藥禁忌癥;針對患者或家屬說明研究情況并征得其同意,后對患者進行均分并納入對照組和觀察組范疇。對照組患者的平均孕周為28.85±1.35周,患者的年齡最小值和最大值分別為22.5歲和37.5歲,對患者年齡做一平均計算,可得其為27.31±2.03歲;觀察組患者的平均孕周為28.94±1.27周,患者的年齡最小值和最大值分別為22.0歲和37.5歲,對患者年齡做一平均計算,可得其為27.43±2.12歲;兩組患者的一般資料比較為P>0.05,故可比。
針對對照組患者使用硫酸鎂干預,首先選擇葡萄糖注射液20ml,另取硫酸鎂20ml(濃度為25%)與其混合,并對患者實施靜脈推注;此后選擇葡萄糖注射液500ml,硫酸鎂60ml(濃度為25%)與其混合,并靜脈滴注給予。觀察組患者則使用硫酸鎂和硝苯地平聯(lián)合治療,其硫酸鎂的使用方法和對照組相同,硝苯地平使用為1天3次,每次用藥10mg。兩組均用藥7天,接受本次治療的患者,均應該嚴格遵照醫(yī)囑用藥,用藥期間密切觀察兩組情況,包括患者的血壓狀況,患者的臨床體征、心率、體溫等,如果患者出現(xiàn)異常,及時進行記錄后對其實施相應干預。
觀察兩組患者情況并評價其療效,治療后患者的舒張壓減少超過10mmHg,且收縮壓維持在正常范圍即為顯效;治療后患者的舒張壓減少不超過10mmHg,但血壓有下降跡象即為有效;治療后血壓無下降即為無效;其中顯效率和有效率兩項之和即為總有效率。此外觀察兩組患者不良反應情況。
采用SPSS 21.0軟件進行實驗數(shù)據(jù)分析,用(n)表示計數(shù)資料,用(%)統(tǒng)計計數(shù)資料,用χ2檢驗計數(shù)資料,如果檢驗后P<0.05則說明差異明顯。
就患者的治療有效率而言,觀察組患者明顯較高,組間比較詳細情況見下表1。
表1 兩組有效率比較[n(%)]
就治療的不良反應而言,觀察組患者相對較低,組間比較詳細情況見下表2。
表2 兩組不良反應比較[n(%)]
妊高癥在臨床中較為多見,病情發(fā)生后患者的血壓明顯升高,同時心臟負荷加大,對于母體和胎兒的生命安全均可能隨時產(chǎn)生威脅,因此一經(jīng)診斷后及時治療是關(guān)鍵所在。臨床中目前主要對患者實施藥物治療,硫酸鎂、硝苯地平均是常用藥物,硫酸鎂在使用后能夠在患者體內(nèi)降解,二價鎂離子隨之釋放,此時能夠和鈣離子發(fā)生置換反應,最終抗結(jié)鈣離子釋放,而鈣離子釋放減少后,對于神經(jīng)肌肉和血管連接的乙酰膽堿能夠產(chǎn)生干預,使得血紅蛋白的親和力得以加強,孕婦的血液運行狀況可隨之得到改善,進而改善其心腦供血現(xiàn)狀,減少疾病存在的危險[1]。臨床多數(shù)治療在針對患者干預時僅僅使用該藥物進行單一用藥,但是單純用藥的效果往往會受到多種因素的局限,因此我們考慮聯(lián)合用藥,以期提高治療效果[2]。硝苯地平是心血管治療中較為常用的一種藥物,藥物本身屬于一種鈣離子抗結(jié)劑,對于患者使用后能夠起到擴張冠狀動脈和血管的效果,改善患者血液循環(huán)狀況,延緩心肌細胞損傷情況,在保護患者心肌的同時使得其血壓得以下降,起到治療的目的[3]。
基于理論分析可見硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥存在一定有效性,因此我們積極展開本次用藥分析;用藥共計80例患者,分組后按照不同方案給藥治療,就患者的治療有效率而言,觀察組患者明顯較高,觀察組為95.0%,對照組為75.0%;就治療的不良反應而言,觀察組患者相對較低,觀察組為7.5%,對照組為25.0%;組間比較均為P<0.05則說明差異明顯,結(jié)果中數(shù)據(jù)充分說明觀察組患者治療的有效性。
綜上所述,硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥療效對比分析發(fā)現(xiàn),硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療能夠從不同角度發(fā)揮效果,起到較好的干預作用,最終提高患者治療的有效率,且不會加重患者不良反應,因此值得臨床推廣使用,意義在于通過用藥充分發(fā)揮治療的價值,幫助妊娠期患者改善其預后,減少并發(fā)癥發(fā)生帶來的不良影響。
[1]鄺智銳,勞錫杰.硝苯地平、酚妥拉明、硫酸鎂聯(lián)合治療妊高癥的臨床效果分析[J].北方藥學,2017,14(3):67.
[2]王方.硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療妊高癥的療效觀察[J].中外女性健康研究,2017,1(25):155-157.
[3]萬海燕.硫酸鎂及其與硝苯地平聯(lián)用治療妊娠高血壓綜合征患者66例療效的對比分析[J].抗感染藥學,2015,12(1):144-145.