清中湯加減治療濕熱中阻型胃炎臨床分析

劉軍

云南省楚雄市人民醫(yī)院中醫(yī)科，云南楚雄 675000

胃炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率極高，這種疾病的主要發(fā)病原因就是患者自身的免疫功能、飲食習慣以及環(huán)境因素，濕熱中阻型胃炎的發(fā)病機制主要飲食不衛(wèi)生，好吃辛辣導致出現(xiàn)濕熱，進而出現(xiàn)阻滯中焦，最終就會導致濕熱中阻型胃炎的出現(xiàn)，這種疾病會給患者的生活帶來嚴重的影響，因此必須采取有效的治療措施[1]。該文以該院在2015年1月—2016年9月收治的80例濕熱中阻型胃炎患者作為研究對象，就清中湯加減治療濕熱中阻型胃炎的臨床治療效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院在2015年1月—2016年9月收治的80例濕熱中阻型胃炎患者作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組各40例，其中觀察組男性23例，女性 17 例，年齡在 26～46 歲，平均年齡（33.3±4.5）歲，對照組，男性20例，女性20例，年齡在23～48歲，平均年齡（32.1±2.5）歲，兩組在性別、年齡等方面沒有差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用果膠鉍和維酶素口服進行治療，果膠鉍 2 片/次，6 h/次，維酶素 3 次/d，0.8 mg/次；觀察組患者使用清中湯進行治療，水煎服，2次/d，處方為：黃連 10 g、隔山消 15 g、梔子 10 g、馬蹄香 15 g、半夏10 g、重樓 15 g、陳皮 10 g、郁金 15 g、茯苓 10 g、雞內(nèi)金15 g、白芍15 g、白術15 g[2]。如果患者存在明顯的便秘情況，就需要加入生大黃（后下）10 g，如果患者存在嚴重的口干問題，就需要加入15 g麥冬，存在胃部灼熱的患者需要加入15 g蒲公英，存在食欲不振的患者需要加入15 g焦三仙，所有的患者均連續(xù)治療1個月。

1.3 療效判定標準

痊愈：患者的臨床癥狀消失，通過胃鏡檢查黏膜正常；顯效：患者的臨床癥狀有所好轉，胃粘膜存在輕度充血；有效：患者的臨床癥狀有所改善，胃粘膜充血；無效：患者的病情在治療以后沒有好轉?？傆行?痊愈率+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料則使用[n（%）]表示，進行 χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率為87.5%，對照組患者的治療總有效率為65%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者治療總有效率對比[n（%）]

3 討論

胃炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)病率，這種疾病的出現(xiàn)和患者自身的免疫力、飲食習慣以及衛(wèi)生習慣有著直接的關系，另外環(huán)境因素對其的影響也比較大，濕熱中阻型胃炎是慢性胃炎中常見的一種疾病，從中醫(yī)學方面來看，這種疾病屬于胃痛的范疇，主要是由于飲食不規(guī)律，好吃辛辣食物產(chǎn)生的，濕熱中阻性胃炎的主要臨床癥狀有胃脘部脹痛、滑脈、便秘、食欲下降、口干、苔黃膩、咽燥、舌紅等，在治療的過程中，通常使用西藥，但是不能有效的對其進行根治。

由于這種疾病對患者的生活以及精神方面會造成極大的影響，嚴重的甚至還會出現(xiàn)癌變，因此必須采取有效的措施治療這種疾病，不斷的進行研究，盡可能的實現(xiàn)對這種疾病的有效治療[3]。利用中醫(yī)治療這種疾病主要需要進行清熱化濕、胃為和理氣。長期以來在這種疾病的治療中幾乎都是以西醫(yī)為主進行治療，雖然能夠緩解病情，但是達不到治療該疾病的根本目的，對照組患者使用果膠鉍和維酶素進行治療，治療效果不夠理想，并且長期服用西藥，還容易出現(xiàn)不同程度的不良反應，對患者病情的恢復有一定的影響。而如果能夠使用中醫(yī)的方式進行治療，就能夠降低病情的反復性，同時中醫(yī)用藥本身的不良反應就比較少，對患者病情的恢復有重要的促進作用。清中湯加減中不同的藥物都有其自身的特點，可以根據(jù)不同的病情進行藥物的增減。該次研究中，觀察組患者使用清中湯進行治療，其治療總有效率為87.5%，對照組患者的治療總有效率為65.0%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，兩組之間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此就可以看出使用清中湯能夠有效的實現(xiàn)對濕熱中阻型胃炎的治療。清中湯的處方為：黃連10 g、隔山消15 g、梔子10 g、馬蹄香15 g、半夏10 g、重樓15 g、陳皮10 g、郁金 15 g、茯苓 10 g、雞內(nèi)金 15 g、白芍 15 g、白術15 g。在實際的治療中，如果患者存在明顯的便秘情況，就需要加入生大黃（后下）10 g，如果患者存在嚴重的口干問題，就需要加入15 g麥冬，存在胃部灼熱的患者需要加入15 g蒲公英，存在食欲不振的患者需要加入15 g焦三仙。清中湯中的黃連、梔子能夠進行清熱燥濕；半夏、陳皮、茯苓能夠達到燥濕化痰、和胃理氣的效果；白術健脾益氣；雞內(nèi)金消食化積；重樓理氣止痛、清熱解毒；白芍柔肝緩解止痛；馬蹄香和隔山消是治療胃病常用的藥物，通過現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，黃連和梔子能夠降低胃液的酸度，能夠有效的達到抗?jié)?、抗炎的作用；茯苓、半夏和陳皮能夠實現(xiàn)對胃液分泌的抑制，對胃腸的如蠕動也有促進的作用。在臨床治療濕熱中阻型胃炎的時候，將這些藥物聯(lián)合起來，能夠有效的達到清化熱濕、緩急止痛、理氣和胃的作用，對這種疾病有很好的療效。

綜上所述，觀察組患者的治療總有效率為87.5%，對照組患者的治療總有效率為65.0%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，使用清中湯加減治療濕熱中阻型胃炎，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，治療效果顯著，值得在臨床上推廣使用。

[1]李廣鑒,杜麗明,王文鴿,等.清中湯加味聯(lián)合三聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌相關性胃炎臨床研究[J].河北聯(lián)合大學學報：醫(yī)學版,2015(4):33-34.

[2]廖錦秀.中西醫(yī)結合治療濕熱中阻型幽門螺桿菌相關性慢性胃炎的臨床觀察[J].養(yǎng)生保健指南,2016(24):31.

[3]宋環(huán)平.清胃消瘍湯聯(lián)合三聯(lián)療法治療濕熱中阻型胃潰瘍的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(3):65-66.