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    對(duì)先天性心臟病合并肺炎患兒進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果研究

    2018-01-09 03:53:37李從敏金利萍
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年21期
    關(guān)鍵詞:用力綜合性先天性

    李從敏,金利萍

    (安徽省兒童醫(yī)院,安徽 合肥 230000)

    對(duì)先天性心臟病合并肺炎患兒進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果研究

    李從敏,金利萍

    (安徽省兒童醫(yī)院,安徽 合肥 230000)

    目的:探討對(duì)先天性心臟病合并肺炎患兒進(jìn)行綜合性護(hù)理的臨床效果。方法:將2014年1月至2016年6月期間安徽省兒童醫(yī)院收治的104例先天性心臟病合并肺炎患兒作為研究對(duì)象。將這104例患兒隨機(jī)分為A組和B組,每組各有52例患兒。對(duì)兩組患兒均進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí),對(duì)A組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,對(duì)B組患兒進(jìn)行綜合性護(hù)理。然后,比較兩組患兒的呼吸頻率、心率及其肺功能的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果:接受護(hù)理后,B組患兒的呼吸頻率和心率均高于A組患兒,其FEV1(第一秒用力呼氣容積)、FVC(用力肺活量)、FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值)均低于A組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在對(duì)先天性心臟病合并肺炎患兒進(jìn)行治療的過程中,對(duì)其進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果顯著,可有效地改善其心肺功能,提高其治療的效果。

    先天性心臟??;肺炎;綜合性護(hù)理

    先天性心臟病是指胚胎在發(fā)育的過程中受到藥物、病毒、遺傳基因等因素的影響而引起的心臟發(fā)育異常[1]。肺炎是小兒常見的呼吸系統(tǒng)疾病。先天性心臟病合并肺炎患兒若得不到及時(shí)有效的治療,可危及其生命。有研究表明,良好的護(hù)理方法可有效地提高先天性心臟病合并肺炎患兒的治療效果,改善其心肺功能。為了進(jìn)一步探討對(duì)先天性心臟病合并肺炎患兒進(jìn)行護(hù)理的有效方法,筆者對(duì)安徽省兒童醫(yī)院收治的104例先天性心臟病合并肺炎患兒分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合性護(hù)理,其中接受綜合性護(hù)理的52例患兒取得了很好的效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究的對(duì)象為2014年1月至2016年6月期間安徽省兒童醫(yī)院收治的104例先天性心臟病合并肺炎患兒。將這104例患兒隨機(jī)分為A組和B組,每組各有52例患兒。在A組的52例患兒中,有男性34例,女性18例;其年齡為3個(gè)月~3.6歲,平均年齡為(2.0±0.9)歲;其中ASD(急性應(yīng)激障礙)患兒有14例,PDA(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)患兒有11例,TOF(法洛氏四聯(lián)癥)患兒有13例,VSD(室間隔缺損)患兒有14例。在B組的52例患兒中,有男性36例,女性16例;其年齡為2個(gè)月~4歲,平均年齡為(2.1±0.6)歲;其中ASD患兒有12例,PDA患兒有15例,TOF患兒有8例,VSD患兒有17例。兩組患兒的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 研究方法

    對(duì)兩組患兒均進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí),對(duì)A組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。具體的方法是:1)遵醫(yī)囑為患兒使用護(hù)胃藥、止吐藥進(jìn)行治療。2)密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征。3)協(xié)助患兒家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行相應(yīng)的檢查。對(duì)B組患兒進(jìn)行綜合性護(hù)理。具體的方法是:1)對(duì)患兒進(jìn)行呼吸道護(hù)理。⑴觀察患兒的呼吸道是否通暢。對(duì)出現(xiàn)呼吸困難的患兒,要及時(shí)將其口腔內(nèi)的分泌物清理干凈。⑵對(duì)痰多的患兒進(jìn)行吸痰,并為其拍背,以促進(jìn)其排痰,預(yù)防其發(fā)生窒息。⑶對(duì)出現(xiàn)呼吸困難的患兒進(jìn)行吸氧、霧化等護(hù)理[2]。⑷為發(fā)生急性肺水腫患兒進(jìn)行吸氧,每天治療2次,經(jīng)治療如其仍存在呼吸困難的癥狀,及時(shí)告知給醫(yī)生并協(xié)助醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的處理。2)對(duì)患兒進(jìn)行預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理。⑴為患兒取合適的體位,以減輕其缺氧的狀態(tài)。⑵對(duì)留置靜脈針的患兒,每天對(duì)其導(dǎo)管的通暢性進(jìn)行檢查,以免其發(fā)生導(dǎo)管血栓。⑶定期對(duì)病房進(jìn)行紫外線消毒,以免患兒發(fā)生呼吸道感染。3)對(duì)患兒進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。⑴對(duì)患兒的生命體征及病情進(jìn)行監(jiān)護(hù),特別注意觀察其足背動(dòng)脈搏動(dòng)、穿刺部位皮膚改變等情況。⑵保持病房?jī)?nèi)的溫度及濕度。⑶遵醫(yī)囑為患兒使用護(hù)胃藥、止吐藥進(jìn)行治療。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患兒的呼吸頻率、心率、FEV1(第一秒用力呼氣容積)、FVC(用力肺活量)及FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值)等指標(biāo)[3]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    將本次研究的數(shù)據(jù)錄入到SPSS18.0軟件中進(jìn)行處理,計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒呼吸頻率和心率的比較

    接受護(hù)理后,B組患兒的呼吸頻率和心率均高于A組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

    表1 兩組患兒呼吸頻率和心率的比較(±s)

    表1 兩組患兒呼吸頻率和心率的比較(±s)

    組別 n 呼吸頻率(次/min) 心率(次/min)A 組 52 18.14±2.06 70.56±1.82 B組 52 25.95±2.44 86.52±1.99

    2.2 兩組患兒肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的比較

    接受護(hù)理后,B組患兒的 FEV1、FVC和FEV1/FVC均低于A組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

    表2 兩組患兒肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的比較(±s)

    表2 兩組患兒肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的比較(±s)

    組別 n FEV1(L) FVC(L) FEV1/FVC(%)A 組 52 2.31±0.22 36.56±5.82 16.21±4.33 B 組 52 0.66±0.05 30.52±6.99 12.66±3.21

    3 討論

    先天性心臟病是小兒常見的心血管疾病之一。受疾病的影響,先天性心臟病患兒易發(fā)生肺炎,如未能對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的治療,可危及其生命[4-5]。有研究表明,在對(duì)先天性心臟病合并肺炎患兒進(jìn)行治療的過程中,對(duì)其進(jìn)行綜合性護(hù)理,可明顯改善其心肺功能,并可保證其治療的有序開展。本次研究的結(jié)果顯示,接受護(hù)理后,B組患兒的呼吸頻率和心率均高于A組患兒,其FEV1、FVC、FEV1/FVC均低于A組患兒。這說明,在對(duì)先天性心臟病合并肺炎患兒進(jìn)行治療的過程中,對(duì)其進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果顯著,可有效地改善其心肺功能,提高其治療的效果。

    [1]劉盼盼.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒先天性心臟病合并肺炎治療效果的影響[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,45(11):1051-1053.

    [2]李云華,李梅,李滟飛.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒先天性心臟病介入治療的影響效果評(píng)估[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2016,4(21):22-23.

    [3]尤艷軍.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒先天性心臟病介入治療的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(6):1134-1135.

    [4]陳瑤瑤.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒先天性心臟病介入治療的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(4):27-28.

    [5]高喜琴.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒先天性心臟病介入治療術(shù)并發(fā)癥的影響[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2017,15(3):405-406.

    R473.72

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    ]2095-7629-(2017)21-0220-02

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