舒適護理在老年胃癌手術(shù)患者的應用

丁曉艷

（無錫市第四人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214062）

舒適護理在老年胃癌手術(shù)患者的應用

丁曉艷

（無錫市第四人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214062）

目的分析舒適護理在老年胃癌手術(shù)中的應用效果。方法將本院2016年5月～2017年7月期間收治的90例老年胃癌手術(shù)患者隨機分成觀察組和對照組兩組。觀察組：45例，患者給予舒適護理。對照組：45例，患者給予一般護理。綜合比較兩種護理方法所取得了效果。結(jié)果兩組患者的護理滿意度以及手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。結(jié)論對老年胃癌手術(shù)患者實施舒適護理，能降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的護理滿意度，值得應用。

舒適護理；胃癌手術(shù)；應用

胃癌作為一種常見的惡性腫瘤疾病，這種疾病給人們的健康造成了極大的危害。目前，其根治方法就是手術(shù)治療，但是手術(shù)治療需要在患者身體上行切口，容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此，在手術(shù)治療過程中，科學、有效的護理至關(guān)重要。有研究表明[1]，舒適護理可以讓胃癌手術(shù)患者自覺接受治療，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，本文就舒適護理在老年胃癌手術(shù)患者的應用作了相關(guān)探討，探討對象為本院90例老年胃癌手術(shù)患者，具體內(nèi)容如下文報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院90例老年胃癌手術(shù)患者為本次研究對象，患者入選年限為2016年5月～2017年7月，根據(jù)護理方法的不同，90例患者被分成平均分成觀察組和對照組兩組。觀察組：男30例，女15例，男女比例2：1，年齡68～82歲，平均（75.12±1.05）歲；對照組：男35例，女10例，男女比例為7：2，年齡65～79歲，平均（72.23±1.35）歲。所有患者經(jīng)胃鏡病例檢查，均確診為胃癌。經(jīng)統(tǒng)計比較，兩組患者在年齡、性別等方面，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予一般護理，觀察組患者在給予舒適護理，具體措施如下：

（1）術(shù)前的心理指導。在疾病的折磨下，患者容易產(chǎn)生一些焦躁的情緒，使患者長期處于一個不舒服的狀態(tài)，而這種狀態(tài)會給手術(shù)治療造成影響。為了讓患者以一個平穩(wěn)、舒適的心態(tài)接受手術(shù)，在患者進院后，護理人員要主動與其溝通、交流，了解患者的心理狀態(tài)，開展針對性的心理指導，告知患者醫(yī)學的先進性，引導患者熟悉手術(shù)室環(huán)境，從而讓患者安心、放心接受治療。

（2）營造一個安靜、舒適的環(huán)境。良好的環(huán)境可以讓患者時刻保持一個輕松、愉悅的心態(tài)。術(shù)前，護理人員要提前開啟凈化系統(tǒng)，合理調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度和濕度，確保手術(shù)室溫度和濕度適宜。術(shù)后，保證病房的干凈、整潔，可在病房內(nèi)防止患者一些愛看的書籍、雜質(zhì)，同時，還可以根據(jù)患者的需求，適當滿足患者的個性需求，從而為患者營造一個舒適的環(huán)境。

（3）疼痛護理。由于是手術(shù)治療，許多患者比較怕疼，從而不配合治療。同時，術(shù)后，麻醉效果一過，患者也會出現(xiàn)不同程度的疼痛。為了減少患者的疼痛感，術(shù)前，護理人員要做好相關(guān)教育工作，讓患者對疼痛相關(guān)知識有所了解。術(shù)后出現(xiàn)疼痛時，可給予靜脈自控鎮(zhèn)痛泵止痛，并予以相應的指導，減少疼痛。

（4）體位護理。合理、正確的體位可以增加患者的舒適度。術(shù)前，可將所有維持體位的撐架、海綿墊均用布單包好，減小摩擦，防止壓迫神經(jīng)和血管。平臥時，兩上肢不宜過度外展，應與身體保持70～80度為宜。術(shù)后，要引導患者放置舒適的體位，并定期巡查，詢問患者的感受，適當按摩，促進血液循環(huán)。

1.3 觀察指標

由護理人員記錄患者手術(shù)過程中發(fā)生的不良事件，比較兩組患者的不良事件發(fā)生率。同時，對患者進行滿意度隨訪，比較兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患者中出現(xiàn)了2例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為4.44%，患者的護理滿意度為93.33%，對照組患者中出現(xiàn)了9例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%，患者的護理滿意度為75.56%。結(jié)果顯示，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

胃癌在我國 各種惡性腫瘤中占據(jù)首位，它起源于胃壁最表層的黏膜上皮細胞，可發(fā)生于胃的各個部位。早期胃癌多數(shù)患者無明顯的癥狀，隨著癌細胞的擴散，患者會出現(xiàn)有貧血、營養(yǎng)不良、胸悶、胸痛、食欲下降、皮膚潰爛等癥狀[2]。手術(shù)治療是胃癌根治的首選方法，但是，手術(shù)治療并發(fā)癥多，尤其是對老年胃癌患者，他們自身機體功能不斷下降，在手術(shù)治療中很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥[3]。本院對老年胃癌手術(shù)患者應用舒適護理后，有效地降低了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的滿意度。

舒適護理作為臨床護理中的重要組成部分，在疾病治療中發(fā)揮著積極作用。舒適護理注重的是讓患者以一個最佳的狀態(tài)去接受治療[4]。舒適護理不僅包括了心理方面的舒適指導，同時還包括了身體上的舒適指導，本院通過心理指導，增強了患者的信心，爭取了患者的主動配合，通過體位護理、疼痛護理等措施，有效地減少了并發(fā)癥的發(fā)生，充分保證了患者的舒適度、滿意度[5]。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，舒適護理在老年胃癌手術(shù)中發(fā)揮著積極作用，有利于手術(shù)的高效進行，降低并發(fā)癥的發(fā)生。

[1] 黃冬堅,郭麗娟.舒適護理在60例老年手術(shù)患者中的應用效果觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,23(01):108+110.

[2] 徐佩君,徐 梅,耿息風.舒適護理在老年胃癌手術(shù)患者的應用[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(11):1363-1364.

[3] 鄧建玉,陳瑞治.舒適護理在緩解胃癌手術(shù)患者癌因性疲乏中的應用[J].齊魯護理雜志,2011,17(32):3-4.

[4] 王金蓮,李蓓蓓,李 靜.細節(jié)化護理管理在老年胃癌手術(shù)患者圍手術(shù)期應用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(07):209-210.

[5] 馬榮艷.舒適護理在胃癌手術(shù)患者住院期間手術(shù)前后的應用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(29):239-240.

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ISSN.2096-2479.2017.48.136.02

李 豆