對產(chǎn)婦實(shí)施家庭化產(chǎn)科護(hù)理的效果探討

方 麗

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241001）

對產(chǎn)婦實(shí)施家庭化產(chǎn)科護(hù)理的效果探討

方 麗

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241001）

目的：探討對產(chǎn)婦實(shí)施家庭化產(chǎn)科護(hù)理的臨床效果。方法：選取2015年3月至2017年3月期間在皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的130例產(chǎn)婦作為研究對象。將其隨機(jī)分為常規(guī)組和家庭化組，每組各有65例產(chǎn)婦。對常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對家庭化組產(chǎn)婦實(shí)施家庭化產(chǎn)科護(hù)理。觀察對比兩組產(chǎn)婦焦慮癥狀的發(fā)生情況和對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：與常規(guī)組產(chǎn)婦相比，家庭化組產(chǎn)婦在產(chǎn)后焦慮癥狀的發(fā)生率更低，其對護(hù)理的滿意率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對產(chǎn)婦實(shí)施家庭化產(chǎn)科護(hù)理可有效降低其在產(chǎn)后焦慮的發(fā)生率，提高其對護(hù)理的滿意度。

家庭化產(chǎn)科護(hù)理；焦慮癥狀；滿意度

家庭化產(chǎn)科護(hù)理是一種新興的人性化護(hù)理模式[1]。近年來，此護(hù)理模式在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。本文對在皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的130例產(chǎn)婦進(jìn)行平行對照試驗(yàn)，旨在探討對產(chǎn)婦實(shí)施家庭化產(chǎn)科護(hù)理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本文的研究對象為2015年3月至2017年3月期間在皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的130例產(chǎn)婦。這130例產(chǎn)婦中年齡最大的38歲，最小的22歲，平均年齡（26.13±2.12）歲；其中孕周最長的41周，最短的30周，平均孕周（36.92±2.11）周；其中有經(jīng)產(chǎn)婦37例，初產(chǎn)婦93例。將這130例產(chǎn)婦隨機(jī)分為常規(guī)組和家庭化組，每組各有65例產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的基本資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括對其進(jìn)行有關(guān)分娩的健康宣教和對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)等。對家庭化組產(chǎn)婦實(shí)施家庭化產(chǎn)科護(hù)理。護(hù)理方法主要包括：1）護(hù)理人員對產(chǎn)婦的待產(chǎn)室進(jìn)行合理的布置，在其待產(chǎn)室內(nèi)放置常用的家用電器和家具，使其待產(chǎn)室實(shí)現(xiàn)家庭化。2）產(chǎn)婦因?qū)Ψ置淙狈ψ銐虻恼J(rèn)識，易出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀況對其進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理。在產(chǎn)前，盡量多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，以消除其緊張、恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。3）在臨產(chǎn)前，護(hù)理人員應(yīng)允許產(chǎn)婦的家屬陪同產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室。如產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮痛，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸，并指導(dǎo)其家屬對其進(jìn)行按摩，以消除其緊張感和恐懼感。4）在分娩期間，護(hù)理人員應(yīng)對產(chǎn)婦的生命體征進(jìn)行密切觀察，并準(zhǔn)備好急救設(shè)施及藥物，以便更好地應(yīng)對分娩期間的突發(fā)狀況[2]。同時，護(hù)理人員應(yīng)積極地與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，以轉(zhuǎn)移其注意力，緩解其因分娩而產(chǎn)生的疼痛感。5）在產(chǎn)后，護(hù)理人員對產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理，減少其出行活動，避免其發(fā)生院內(nèi)感染。在為產(chǎn)婦的新生兒沐浴后，護(hù)理人員應(yīng)在產(chǎn)婦的床旁對新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理和按摩。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦的家屬積極參與母嬰床旁護(hù)理，使他們盡快了解新生兒的護(hù)理方法。6）護(hù)理人員告知產(chǎn)婦如何護(hù)理乳房，保證乳腺管的通暢。如產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房脹痛、乳頭疼痛等癥狀，應(yīng)耐心地告知其原因，消除其心中的疑惑。同時，應(yīng)詳細(xì)地向其講解如何緩解脹奶產(chǎn)生的疼痛感、如何預(yù)防乳頭皸裂，并指導(dǎo)其掌握人工擠奶的技巧。7）在產(chǎn)后，護(hù)理人員應(yīng)對產(chǎn)婦進(jìn)行合理的飲食指導(dǎo)，告知其盡量多食用富含礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物。在產(chǎn)婦的身體狀況有所好轉(zhuǎn)后，囑咐其盡早下床活動，以促進(jìn)其身體機(jī)能的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后焦慮癥狀的發(fā)生情況和對護(hù)理的滿意度。用漢密爾頓焦慮量表對產(chǎn)婦的焦慮程度進(jìn)行評估。焦慮評分＜6分，說明產(chǎn)婦無焦慮的癥狀。焦慮評分為6～14分，說明產(chǎn)婦存在輕度焦慮的癥狀。焦慮評分＞14分，說明產(chǎn)婦存在中重度焦慮的癥狀。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0軟件對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。焦慮癥狀的發(fā)生率和對護(hù)理的滿意率用%表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后焦慮癥狀發(fā)生率的對比

在產(chǎn)后，常規(guī)組產(chǎn)婦焦慮癥狀的發(fā)生率為70.77%（46/65）,家庭化組產(chǎn)婦焦慮癥狀的發(fā)生率為33.85%（22/65）。家庭化組產(chǎn)婦在產(chǎn)后焦慮癥狀的發(fā)生率低于常規(guī)組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后焦慮癥狀發(fā)生率的對比

2.2 兩組產(chǎn)婦對護(hù)理滿意度的對比

常規(guī)組產(chǎn)婦中對護(hù)理工作的評價為不滿意的產(chǎn)婦有17例（占26.15%），為基本滿意的產(chǎn)婦有23例（占35.38%），為非常滿意的產(chǎn)婦有25例（占38.46%）。常規(guī)組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意率為73.85%（48/65）。家庭化組產(chǎn)婦中對護(hù)理工作的評價為不滿意的產(chǎn)婦有1例（占1.54%），為基本滿意的產(chǎn)婦有11例（占16.92%），為非常滿意的產(chǎn)婦有53例（占81.54%）。家庭化組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意率為98.46%（64/65）。家庭化組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意率高于常規(guī)組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦對護(hù)理滿意度的對比

3 討論

家庭化產(chǎn)科護(hù)理是一種新興的人性化護(hù)理模式。有學(xué)者指出，在圍產(chǎn)期對產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理和飲食指導(dǎo)，并對其進(jìn)行母嬰床旁護(hù)理能夠使其充分感受到家庭的溫馨感，從而可消除其焦慮、緊張等情緒，提高其對護(hù)理的滿意度。本研究的結(jié)果顯示，與常規(guī)組產(chǎn)婦相比，家庭化組產(chǎn)婦在產(chǎn)后焦慮癥狀的發(fā)生率更低，其對護(hù)理的滿意率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對產(chǎn)婦實(shí)施家庭化產(chǎn)科護(hù)理可有效降低其在產(chǎn)后焦慮的發(fā)生率，提高其對護(hù)理的滿意度。

[1] 黃麗娟，賴崢菲，潘粵健，等 . 家庭化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8(5) : 217.

[2] 王小亞，魚秀麗 . 人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評價探究[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(26) : 5917.

R473

B

2095-7629-（2017）20-0261-02

方麗，女，本科學(xué)歷，護(hù)師