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    用自鎖托槽與傳統(tǒng)的直絲托槽對牙齒畸形患者進行正畸治療的效果對比

    2018-01-07 23:41:56徐秋艷
    當代醫(yī)藥論叢 2017年20期
    關鍵詞:托槽舒適度畸形

    徐秋艷

    (貴州省人民醫(yī)院口腔科,貴州 貴陽 550002)

    用自鎖托槽與傳統(tǒng)的直絲托槽對牙齒畸形患者進行正畸治療的效果對比

    徐秋艷

    (貴州省人民醫(yī)院口腔科,貴州 貴陽 550002)

    目的:對比用自鎖托槽與傳統(tǒng)的直絲托槽對牙齒畸形患者進行正畸治療的臨床效果。方法:選取2013年2月至2015年2月期間收治的78例牙齒畸形患者作為研究對象。將其隨機分為傳統(tǒng)組與自鎖組(39例/組)。為傳統(tǒng)組患者應用傳統(tǒng)的直絲托槽進行正畸治療,為自鎖組患者應用自鎖托槽進行正畸治療。觀察對比兩組患者治療的時間、隨訪期間其托槽脫落率和在治療的初期階段其舒適度評分。結(jié)果:1)與傳統(tǒng)組患者相比,自鎖組患者在隨訪期間其托槽的脫落率更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2)與傳統(tǒng)組患者相比,自鎖組患者在治療的初期階段其舒適度評分更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3)與傳統(tǒng)組患者相比,自鎖組患者治療的時間更短,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:與用傳統(tǒng)的直絲托槽治療牙齒畸形相比,用自鎖托槽治療牙齒畸形的臨床效果更為顯著,可降低患者托槽的脫落率,提高其治療期間的舒適度,縮短其治療的時間。

    自鎖托槽;傳統(tǒng);直絲托槽;正畸

    牙齒畸形患者的主要臨床表現(xiàn)為牙列不齊、頜骨、顱面發(fā)育不協(xié)調(diào)等[1]。近年來,隨著生活水平的提高,人們對牙齒健康、美觀的要求也越來越高。傳統(tǒng)的直絲托槽和自鎖托槽均為臨床上治療牙齒畸形常用的矯正器。本文主要探討用自鎖托槽與傳統(tǒng)的直絲托槽對牙齒畸形患者進行正畸治療的臨床效果,旨在為臨床醫(yī)生治療牙齒畸形提供參考依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本文的研究對象為2013年2月至2015年2月期間收治的78例牙齒畸形患者。所選患者均無其他的牙科疾病和呼吸道疾病,且牙周健康。將這些患者隨機分為傳統(tǒng)組與自鎖組(39例/組)。自鎖組39例患者的年齡為12~26歲;其中有男28例,女11例。傳統(tǒng)組39例患者的年齡為15~26歲;其中有男14例,女25例。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    在為這兩組患者使用矯正器進行治療前,對其進行口腔衛(wèi)生健康宣教。在為患者佩戴矯正器后,指導其采用正確的方式刷牙,并告知其嚴格遵守矯治過程中的注意事項,保護好托槽,避免托槽脫落。所有正畸治療操作均由熟練掌握MBT直絲弓正畸技術的醫(yī)生及其助手共同完成。為傳統(tǒng)組患者應用傳統(tǒng)的直絲托槽進行正畸治療。操作方法如下:1)選用直徑為0.25 mm的不銹鋼結(jié)扎絲和持針器對患牙進行結(jié)扎,用結(jié)扎絲切斷鉗切斷多余的結(jié)扎絲,然后用持針器將結(jié)扎絲斷端壓入弓絲的下方。2)在去除結(jié)扎絲時,應先用結(jié)扎絲切斷鉗將其切斷,然后用持針器將其取出。為自鎖組患者應用自鎖托槽進行正畸治療。操作方法如下:將3B自鎖托槽置于患牙部位,用食指推壓托槽的滑門和彈簧夾,使托槽進入鎖定狀態(tài)。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組患者治療的時間、隨訪期間(治療開始后的3個月內(nèi))其托槽的脫落率和在治療的初期階段(治療開始后至第1次復診期間)其舒適度評分。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 17.0軟件處理本文中的數(shù)據(jù)。治療的時間和舒適度評分用(±s)表示,采用t檢驗,托槽脫落率用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    在隨訪期間,傳統(tǒng)組患者的托槽脫落率為30.8%,自鎖組患者的托槽脫落率為7.7%。與傳統(tǒng)組患者相比,自鎖組患者在隨訪期間其托槽的脫 落率更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在治療的初期階段,自鎖組患者的舒適度評分平均為(95.6±2.1)分,傳統(tǒng)組患者的舒適度評分平均為(81.6±2.2)分。與傳統(tǒng)組患者相比,自鎖組患者在治療的初期階段其舒適度評分更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。自鎖組患者治療的時間平均為(17.2±3.4)個月,傳統(tǒng)組患者治療的時間平均為(24.3±2.6)個月。與傳統(tǒng)組患者相比,自鎖組患者治療的時間更短,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

    表1 兩組患者各項臨床指標的對比

    3 討論

    傳統(tǒng)的直絲托槽和自鎖托槽均為臨床上治療牙齒畸形常用的矯正器。傳統(tǒng)的直絲托槽需使用

    金屬結(jié)扎絲或結(jié)扎橡皮圈進行固定。但自鎖托槽無需使用金屬結(jié)扎絲或結(jié)扎橡皮圈進行固定,其自身的鎖定裝置能自行鎖住托槽[2]。自鎖托槽可分為三類,即彈簧片式自鎖托槽、蓋板式自鎖托槽及彈簧夾式自鎖托槽。本文中使用的3B自鎖托槽為蓋板式自鎖托槽,配備有專門的鎖片和開鎖器。在本次研究中,貴州省人民醫(yī)院口腔科使用傳統(tǒng)的直絲托槽對傳統(tǒng)組患者進行正畸治療,使用3B自鎖托槽對自鎖組患者進行正畸治療。研究結(jié)果顯示,與傳統(tǒng)組患者相比,自鎖組患者在治療的初期階段其舒適度評分更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這主要是由于傳統(tǒng)直絲托槽的每顆托槽上均有結(jié)扎絲,導致患者的舒適度較低,而自鎖托槽在鎖住弓絲后其表面只有鎖片,且槽體較為小巧,對患者口腔黏膜的刺激性較小。在隨訪期間,傳統(tǒng)組患者的托槽脫落率為30.8%,自鎖組患者的托槽脫落率為7.7%,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這一研究結(jié)果與李渠[3]、曾慶鵬[4]等的研究結(jié)果一致。對比兩組患者治療的時間發(fā)現(xiàn),自鎖組患者治療的時間短于傳統(tǒng)組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這主要是由于自鎖托槽可實現(xiàn)低摩擦的輕力矯治,從而可縮短治療的時間[5]。

    綜上所述,與用傳統(tǒng)的直絲托槽治療牙齒畸形相比,用自鎖托槽治療牙齒畸形的臨床效果更為顯著,可降低患者托槽的脫落率,提高其治療期間的舒適度,縮短其治療的時間。

    [1] 葉曉霞.主動自鎖托槽與傳統(tǒng)直絲托槽的臨床應用對比分析[J].中國醫(yī)療美容,2014(4):44-45.

    [2] 孫海燕,李霞,李齊宏,等.主動自鎖托槽與傳統(tǒng)直絲托槽的臨床應用對比分析[J].中國美容醫(yī)學,2011,20(11):1793-1795.

    [3] 李渠,劉明穎.自鎖托槽與傳統(tǒng)金屬托槽臨床效果及脫落的研究分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2013,40(3):598-599.

    [4] 曾慶鵬.自鎖托槽矯治器在牙頜畸形患者正畸中的應用價值分析[J].全科口腔醫(yī)學雜志,2016,3(2):111-113.

    [5] 衛(wèi)曉霞,楊建浩,王國芳.自鎖托槽與直絲托槽摩擦力的應用對比研究[J].醫(yī)藥論壇雜志,2010,31(11):24-25.

    R783.5

    B

    2095-7629-(2017)20-0061-02

    徐秋艷,科室:口腔科,研究方向:口腔

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