護(hù)理干預(yù)對乳腺癌改良根治術(shù)患者圍手術(shù)期的影響探究

洪玲

（成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院外一科 四川 成都 611130）

乳腺癌改良根治手術(shù)是對早期乳腺癌的一種治療方法，對于治療乳腺癌具有很好的療效[1]。但是這種手術(shù)在術(shù)后容易引發(fā)患者的焦慮情緒，影響該手術(shù)的治療效果。同時(shí)，術(shù)后會產(chǎn)生一定的疼痛，給患者的正常的生活和工作帶來了嚴(yán)重的影響。因此，在手術(shù)后，需要對患者采取有效的護(hù)理干預(yù)，來減輕患者的疼痛感，避免焦慮情緒的發(fā)生。據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示[2-3]，對乳腺癌改良根治術(shù)患者圍手術(shù)期的采取舒適護(hù)理干預(yù)，取得的護(hù)理效果相對于常規(guī)護(hù)理方法來說更佳。故選擇了60例乳腺癌改良根治術(shù)患者作為研究對象，對舒適護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行了探究，總結(jié)研究如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取從2015年5月-2016年5月在本院收治的60例乳腺癌根治改良手術(shù)患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各30例。其中觀察組30例，年齡33～65歲，平均年齡（44.5±6.5）歲。對照組患者30例，年齡32～64歲，平均年齡（45.6±5.8）。兩組一般資料對比，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者都進(jìn)行了乳腺癌改良根治手術(shù)，且都在圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)。其中對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施舒適護(hù)理，具體方法：①病房環(huán)境：保持病房內(nèi)的安靜，同時(shí)保持病房內(nèi)的溫度和濕度以病人舒適為宜。病房內(nèi)的光線盡量不要過于刺激，要柔和，避免陽光的直射。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出病室時(shí)要做到輕手輕腳，減少對患者的噪音污染。②心理舒適護(hù)理：患者都容易出現(xiàn)悲觀、厭世的消極情緒，由于其患者了解到乳房切除術(shù)可能會影響乳房美觀后就特別容易產(chǎn)生不良情緒，對治療采取抵抗態(tài)度。這時(shí)，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行及時(shí)的開導(dǎo)，讓她們正確的對待病情，更好的配合醫(yī)生完成治療。③術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前對患者進(jìn)行心理安慰，減少恐懼感，同時(shí)講解正確的呼吸方法。④術(shù)中護(hù)理：讓患者在舒適的手術(shù)室中進(jìn)行手術(shù)，充分的將手術(shù)進(jìn)行部位展露出來。⑤術(shù)后護(hù)理：及時(shí)的幫助患者翻身，避免患者長時(shí)間躺臥身體被壓壞。給患者教授正確的疼痛緩解辦法，減少患者的疼痛感受。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的SAS、SDS評分情況和疼痛緩解情況。其中焦慮情緒按照焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分。疼痛緩解情況分為完全緩解、部分緩解、輕度緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用平均數(shù)（n，%）表示，χ2檢驗(yàn)，兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯的差異，即（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者SAS、SDS評分比較

觀察組與對照組的焦慮發(fā)生情況進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者SAS、SDS評分比較（分）

2.2 兩組患者疼痛緩解情況

觀察組與對照組的疼痛緩解情況進(jìn)行對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者疼痛緩解情況[n（%）]

3.討論

乳腺癌是一種比較常見的惡性腫瘤疾病，雖然男性也會罹患乳腺癌，但是卻只占到乳腺癌發(fā)生率中的1%，因此，這種疾病也就成為了對女性危害比較大的一種疾病[4]。目前，臨床治療是治療乳腺癌的一種最主要的方法。但是術(shù)后容易引發(fā)患者情緒焦慮問題，容易對患者的心理造成不良影響。對乳腺癌改良根治術(shù)圍手術(shù)期患者實(shí)施舒適護(hù)理，對患者實(shí)施全方位的護(hù)理，可以幫助患者能夠以更加健康良好的心態(tài)去對待這種疾病，減少負(fù)面情緒從而更好的減輕術(shù)后疼痛。

本組研究數(shù)據(jù)表明，對乳腺癌改良根治術(shù)圍手術(shù)期觀察組患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)后患者的焦慮情緒發(fā)生情況和疼痛級別發(fā)生情況要明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明舒適護(hù)理干預(yù)在乳腺癌改良根治術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中取得的護(hù)理效果比常規(guī)護(hù)理方法的護(hù)理效果更好。

綜上所述:對乳腺癌改良根治術(shù)圍手術(shù)期患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，可以很好的緩解患者的不良情緒，最大程度的消除患者的負(fù)面情緒，讓護(hù)理過程能夠更加順利的進(jìn)行，從而起到縮短患者康復(fù)時(shí)間的作用。與傳統(tǒng)護(hù)理方法相比，舒適護(hù)理方法更高效，可以極大的提高患者的恢復(fù)效率，值得廣大患者信賴和推廣。

[1]應(yīng)小俊.保乳手術(shù)和改良根治術(shù)治療早期乳腺癌的療效對比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013(2):37-38.

[2]謝丹.乳腺癌改良根治術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016(5):549-550.

[3]江?？?乳腺癌改良根治術(shù)患者圍術(shù)期舒適護(hù)理對心理狀況及疼痛的影響[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2015(3):324-325.

[4]王麗艷,李云麗,白永哲,等.男性乳腺癌臨床病理資料分析[J].河北醫(yī)藥,2010,32(8):960-961.