譯校│王志剛 楊文歡(中國動物疫病預(yù)防控制中心)
偽狂犬病及其根除:美國經(jīng)歷的回顧
——根除活動的規(guī)劃: 試點項目
譯校│王志剛 楊文歡(中國動物疫病預(yù)防控制中心)
通過試點項目探索美國根除偽狂犬病毒(PRV)可行性的想法,首先由牲畜保護學(xué)會PRV委員會在1981年5月于密蘇里州圣路易斯市召開的年會上提出。
之后,美國農(nóng)業(yè)部請求國會撥款150萬美元為試點項目提供資助。多個州向獸醫(yī)處提交了試點項目建議書。各個試點項目均計劃覆蓋某個縣。
1983年2月,在視察華盛頓地區(qū)立法工作期間,國家豬肉生產(chǎn)商委員會執(zhí)行理事會主動提出為兩個州級項目提供10萬美元的資金,前提是獸醫(yī)處為該項目撥款40萬美元。之后,獸醫(yī)處和該委員會達成了一份籌集50萬美元資金的協(xié)議。該協(xié)議規(guī)定相關(guān)項目將在兩個生豬密度較高的州實施,并明確了PRV相關(guān)問題。之后,伊利諾伊州和愛荷華州被選為首先實施試點項目的2個州。
此外,由PRV控制和根除專家組成的技術(shù)咨詢委員會為5個試點項目的規(guī)劃、實施和結(jié)果匯報工作提供了協(xié)助。其中,2個項目選擇在3個PRV患病率較高的縣(1個位于愛荷華州,另外2個位于伊利諾伊州)實施,其他項目在PRV患病率較低的3個州——北卡羅來納州、賓夕法尼亞州和威斯康星州實施,作為這些州正在實施的根除項目的一部分。愛荷華州(馬歇爾縣)的項目旨在對PRV控制方法和生豬生產(chǎn)大縣清除PRV的準(zhǔn)備方法進行測試。伊利諾伊州的項目旨在確定PRV在該地區(qū)的流行情況及3個豬群清理策略的有效性,并評估新開發(fā)的皮試方法在實地條件下的應(yīng)用效果。北卡羅來納州的項目要求評估屠宰監(jiān)測可否作為識別感染豬群的方法,目的是確定感染豬群的追溯和清除是否具有可行性。賓夕法尼亞州和威斯康星州的項目旨在對可能促使PRV成功根除的監(jiān)測工作、清除策略和方法進行測試。
這5個項目在完成之后,均被鑒定為成功的、具有可實現(xiàn)性和經(jīng)濟可行性的項目(在伊利諾伊州開展的皮試研究除外)。農(nóng)業(yè)部和各州利用收益成本分析所產(chǎn)生的計算數(shù)據(jù)(包括所有5個試點項目的成果所產(chǎn)生的數(shù)據(jù))為13個生豬密度處于中高水平和37個生豬密度處于低水平的州估算了PRV根除項目的所有成本。為期十年的根除項目的估計總成本超過2.57億美元,其中感染豬群清理成本合計約1.05億美元。這些原始數(shù)據(jù)預(yù)測聯(lián)邦政府、州政府和生產(chǎn)商將各承擔(dān)1/3的成本,在全國開展PRV根除活動(預(yù)測周期為十年)的前幾年被作為實施項目的指導(dǎo),直至國家在后面幾年啟動加速項目。圖1顯示了試點項目的位置:愛荷華州馬歇爾縣、伊利諾伊州馬庫平縣和派克縣、北卡羅來納州、賓夕法尼亞州和威斯康星州。
◎圖1 PRV試點項目分布地[該圖由George W. Beran(來自R Allen Packer遺產(chǎn)博物館)繪制]
為確定伊利諾伊州的項目在什么地方實施,伊利諾伊州的試點項目選擇委員會在1981年伊利諾伊州展覽會期間召開了一次會議。與會人員認為馬庫平縣、麥克多諾縣、派克縣可作為項目地點。1981年下半年,這3個縣分別召開了公共會議,目的是確定項目所涉及的利益,并將初始計劃告知豬肉生產(chǎn)商。但是,1981——1982年,由于缺乏資金,除了為PRV試點項目制定原始方案之外,該州幾乎沒有取得任何進展。
獸醫(yī)處針對試點項目的立項向伊利諾伊州撥付了25萬美元的資金。當(dāng)時,獸醫(yī)處認為這筆資金不應(yīng)被用作補償款。伊州項目負責(zé)人對這一問題持不同意見。他們認為,獸醫(yī)處應(yīng)允許為某些感染豬群和暴露豬群的急宰工作支付適當(dāng)?shù)难a償款。雙方不久之后陷入僵持。項目負責(zé)人曾多次嘗試說服獸醫(yī)處改變立場,但均以失敗告終,這幾乎導(dǎo)致伊利諾伊州項目被放棄。事實上,如果沒有幾位對該項目抱有強烈興趣人士的努力,該項目可能真的已被放棄。
在多方均可接受的版本定稿之前,伊利諾伊州項目的建議書至少經(jīng)歷了12次修訂和易稿。在伊利諾伊州PRV咨詢委員會召開的一次緊急會議上,與會人員決定先在某個鎮(zhèn)區(qū)啟動伊利諾伊州項目(后續(xù)可能將項目拓展至更大的區(qū)域)。1983年2月9日,該委員會召開會議決定是否將不包含補償條款的試點項目建議書呈遞給指定縣的生產(chǎn)商,以了解后者會做出怎樣的反應(yīng)。該委員會專門組建了試點項目選擇委員會,成員包括伊利諾伊州豬肉生產(chǎn)商協(xié)會的主席、執(zhí)行副主席和某個執(zhí)行理事會成員,伊利諾伊州豬肉生產(chǎn)商協(xié)會駐國家豬肉生產(chǎn)商委員會的代表,伊利諾伊州農(nóng)業(yè)協(xié)會(現(xiàn)為伊利諾伊州農(nóng)業(yè)廳)的代表,伊利諾伊大學(xué)的生豬推廣專家和獸醫(yī),獸醫(yī)處伊利諾伊州地區(qū)主管獸醫(yī)和伊利諾伊州的首席獸醫(yī)。1983年4月19日,在被伊利諾伊州考慮作為項目地點的3個縣舉行一系列會議期間,該委員會及來自獸醫(yī)處的若干生豬疾病獸醫(yī)與縣豬肉生產(chǎn)商協(xié)會成員、合作社推廣人員和當(dāng)?shù)孬F醫(yī)進行了會面。
會議期間,該委員會將試點項目的階段概括如下:
(1)將項目區(qū)域設(shè)在一個或少數(shù)幾個鎮(zhèn)區(qū)(如項目在這些鎮(zhèn)區(qū)取得有效進展且有資金可供利用,可拓展項目區(qū)域)(這種做法縮小了最初設(shè)想的項目區(qū)域,最初設(shè)想將整個縣作為項目區(qū)域)。州官員做出這一變動主要是為了選擇一個能獲得豬肉生產(chǎn)商大力支持的區(qū)域(州官員希望這種支持可鼓勵各方開展合作,并使豬肉生產(chǎn)商不再要求獲得補償款)。
(2)對指定區(qū)域的豬群進行調(diào)查。
(3)通過檢測確定所有豬群的PRV感染情況。
(4)以根除PRV為目標(biāo),針對各感染豬群制定豬群凈化計劃。
(5)通過監(jiān)控確定清除后的區(qū)域是否保持無PRV的狀態(tài)。
(6)利用PRV莢膜抗原評估皮內(nèi)試驗是否可以在現(xiàn)地條件下作為診斷試驗手段。
該委員會還討論了對試點項目所在鎮(zhèn)區(qū)應(yīng)具有的特點。指定區(qū)域應(yīng)符合以下要求:
(1)擁有代表全縣生豬整體狀況的豬群。
(2)當(dāng)前或之前存在已知感染PRV的豬群。
(3)相關(guān)豬群擁有一定的天然邊界。
(4)鎮(zhèn)區(qū)內(nèi)的豬肉生產(chǎn)商愿意合作。
在了解項目階段和試點項目所在鎮(zhèn)區(qū)的要求之后,派克縣和馬庫平縣的委員會請求將本縣選為項目地點,原定的麥克多諾縣后來請求退出。之后,選擇委員會決定在這兩個申請縣啟動鎮(zhèn)區(qū)項目,并將這些項目作為伊利諾伊州試點項目。
伊利諾伊州試點項目啟動之前,推廣人員和生產(chǎn)商小組列出了被選中的縣所有被認為擁有生豬的場點。伊利諾伊州的兩名工作人員根據(jù)這些名單對每個生產(chǎn)商進行調(diào)查,以獲得關(guān)于各豬群的具體信息。
之后,州和聯(lián)邦相關(guān)人員啟動了一項對項目區(qū)域內(nèi)所有豬群預(yù)先確定的統(tǒng)計標(biāo)本進行檢測,進而確定各豬群PRV感染情況的計劃。聯(lián)邦或州級獸醫(yī)流行病學(xué)家負責(zé)制定凈化所有感染豬群的計劃。牲畜保護學(xué)會手冊《生豬PRV根除指南:從豬群中根除PRV的計劃》被發(fā)放給所有感染豬群的畜主。豬群計劃一般采用計劃A、B或C的格式。牲畜保護學(xué)會的另一份手冊——《PRV流行病學(xué):實踐指南》在相關(guān)人員與畜主接觸及開展調(diào)查活動期間發(fā)放。
在6個月的測試期內(nèi),州和聯(lián)邦官員確認了眾多值得關(guān)注的事項:
(1)檢測結(jié)果呈陽性的豬群數(shù)量高于預(yù)測水平——64個豬群中有15個(23%)豬群的PRV檢測結(jié)果呈陽性。
(2)有4個豬群的檢測結(jié)果中僅出現(xiàn)一份陽性病例(后被證實屬假陽性反應(yīng))。
(3)皮試作為豬群診斷試驗手段時的表現(xiàn)低于期望值。
(4)生產(chǎn)商的合作情況良好——派克縣69個生產(chǎn)商中只有4個選擇不參加試點項目,馬庫平縣75個生產(chǎn)商中只有3個選擇不參加試點項目。
(5)兩個縣的項目區(qū)域在1984年拓展至更多的鎮(zhèn)區(qū)。
在州和地方豬肉生產(chǎn)商的催促下,伊利諾伊州議會于1984年5月底批準(zhǔn)了一項金額為7萬美元的專項撥款,用于向試點項目區(qū)域PRV陽性種豬的畜主支付補償款。試點項目要求將感染生豬運送至屠宰場,并就每頭種豬向生產(chǎn)商提供25美元(外加種豬的市場價值)的補償款。補償款適用于母豬、公豬和年齡超過6個月的后備母豬?!耙晾Z伊州PRV補償計劃”是美國首個用于根除PRV的補償計劃。盡管生產(chǎn)商和其他利益相關(guān)方對將生豬撲殺補償款納入試點項目表現(xiàn)出極大的興趣,但資金批準(zhǔn)時間過晚(資金于1984年5月被批準(zhǔn),到1984年6月30日才得以落實)和必須制定長期計劃的矛盾限制了生產(chǎn)商和其他利益相關(guān)方的參與。盡管時間緊張,但仍有2~3個畜主利用補償款完成了豬群清除工作。
動植物檢疫署試點項目資金籌集工作預(yù)計于1985年9月30日結(jié)束。然而,1985年11月,伊利諾伊州農(nóng)業(yè)廳請求獸醫(yī)處批準(zhǔn)對現(xiàn)行的試點項目協(xié)議進行修改,以確保其覆蓋伊利諾伊州所有隔離豬群。獸醫(yī)處于1986年1月批準(zhǔn)將試點項目資金用于伊利諾伊州所有隔離豬群的檢測工作和開展自愿性豬群凈化計劃的制定工作。
1986年1月28日,伊利諾伊州向隔離豬群的畜主發(fā)出了427封信函,對豬群檢測和凈化項目進行了說明。信中要求畜主說明自身參與該項目的興趣。在做出回復(fù)的229位畜主中(回復(fù)率為54%),有138位畜主表示對該項目有興趣,20位畜主正處于清除階段,24位畜主的設(shè)施中沒有生豬,27位畜主表示對該項目沒有興趣,另有20位畜主做出了其他回應(yīng)。
及時回信的90個畜主豬群被視為“最優(yōu)先豬群”,在項目最初時開展凈化工作,包括完成一份關(guān)于豬群、豬群凈化計劃制定、以確定豬群狀態(tài)為目的對眾多生豬進行初步檢測的詳細問卷。1986年4月底,鑒于資金充足,更多豬群被納入“最優(yōu)先豬群”名單。截至1986年6月30日,共有138個豬群主動參與該項目。
馬庫平縣和派克縣于1986年完成州——聯(lián)邦合作試點項目。1986年開展的主要活動是對未感染豬群進行監(jiān)測,以確定其測試結(jié)果是否仍呈陰性,并對各類感染豬群凈化計劃進行審核。
基于試點項目,州和聯(lián)邦官員得出了眾多關(guān)于根除PRV的結(jié)論:
(1)根除PRV可在不干擾生豬生產(chǎn)的情況下進行。即使試點項目區(qū)域存在不合作的感染豬群畜主,通過執(zhí)行設(shè)計用于減少PRV接觸的程序,仍可使項目區(qū)域其他豬群免于感染PRV。無PRV區(qū)域有少數(shù)豬群出現(xiàn)二次感染的情況。經(jīng)追溯發(fā)現(xiàn),所有這些情況都是因為畜主發(fā)生了未經(jīng)批準(zhǔn)的行為。
(2)鑒于伊利諾伊州項目屬自愿性項目,項目區(qū)域的畜主并非都愿意合作。因此,需要監(jiān)管機構(gòu)推動州或國家項目目標(biāo)的實現(xiàn)。
(3)相比覆蓋整個豬群的檢測,統(tǒng)計抽樣或篩選更適用于PRV檢測。
(4)針對反應(yīng)率較低的豬群,項目官員制定一套檢測+凈化方案。該方案被成功用于凈化。
(5)州和聯(lián)邦官員在項目規(guī)劃階段認為,對飼養(yǎng)場進行隔離是不可或缺的一項措施,但實踐表明,并不需要對飼養(yǎng)場進行隔離。
(6)架子豬生產(chǎn)商不愿意參加自愿性項目是《伊利諾伊州架子豬PRV法規(guī)》頒布的一項重要原因。該法規(guī)要求生產(chǎn)種豬的母豬群在流動之前必須接受檢測。
(7)如果為感染豬群撲殺工作提供補償款,試點項目將獲得更大的成功。
(8)皮試被證明在實踐中并不是一種快速、準(zhǔn)確、可預(yù)期的診斷試驗手段。
(9)非特異性反應(yīng)可能是某一豬群只有一頭生豬在血清病毒中和試驗中呈現(xiàn)陽性的原因。為減少此類事件,項目官員要求從頸內(nèi)靜脈抽血,并在收集、向診斷實驗室提交血樣時使用無菌真空試管。此外,他們還建議只提交血清(尤其在熱天和缺乏隔夜送達服務(wù)的情況下),以減少某一豬群只有一頭生豬試驗結(jié)果呈陽性(又稱“單例”)的情況。
20世紀80年代初,許多因素共同造成了PRV在愛荷華州的出現(xiàn)。首先,該州豬的飼養(yǎng)密度偏高。該州面積約6萬平方英里(約15.5萬平方千米),每年生產(chǎn)近2500萬頭豬。其次,該州有大量獨立管理的業(yè)務(wù),約有3.5萬個豬群。第三,該州有著活躍的架子豬產(chǎn)業(yè)和市場,通過銷售畜棚和農(nóng)場之間的直接銷售進行交易。最后,該州的農(nóng)場經(jīng)濟處于危機之中,原因在于股權(quán)價值的嚴重損失、高利率和低商品價格。以上因素再加上在豬之間很容易傳播的病毒,造成的結(jié)果在后來的計劃中被記錄為:在愛荷華州的一些局部地區(qū),感染豬群中的個體流行率超過60%。
在該州最初的試點項目中,愛荷華豬肉生產(chǎn)商協(xié)會的生產(chǎn)商和獸醫(yī)成員首先規(guī)定選定參加試點項目的縣需要滿足的要求。主要標(biāo)準(zhǔn)如下:
(1)該縣應(yīng)代表愛荷華州所有縣豬和生產(chǎn)商的平均數(shù)量,以便獲得的結(jié)果適用于大多數(shù)的縣。
(2)該縣應(yīng)距離愛荷華州的艾姆斯市相對較近,便于獲得愛荷華州立大學(xué)和獸醫(yī)學(xué)院的診斷資源,讓研究人員最直接地體驗該研究的應(yīng)用。
(3)該縣的生產(chǎn)商組織必須愿意致力于該計劃,采取必要的措施在地方層面組織試點項目。
這些措施包括確定該縣的所有生產(chǎn)商,聯(lián)系有意支持該項目的獸醫(yī),為情況介紹會提供贊助,會議上生產(chǎn)商最終達成共識,支持項目的理念和應(yīng)用。
該項目選擇了愛荷華州的馬歇爾縣。該縣有580個農(nóng)場,224個豬群和7.5萬頭豬。在試點項目開始,有11個豬群正在接受PRV檢疫隔離。
執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在養(yǎng)殖場實地從代表豬群狀態(tài)的動物中采集血液標(biāo)本,且采集血液標(biāo)本的動物數(shù)量以統(tǒng)計為基礎(chǔ),后來這成了發(fā)現(xiàn)感染PRV的豬群的有效方法。陰性豬群每隔六個月重新檢測。若一個種豬群采集25~29頭豬的樣品,在PRV流行率至少10%的豬群中檢測血清陽性豬的概率為95%。一旦動物健康官確診受感染的豬群,他們就可通過研究臨床現(xiàn)象和易感染豬群中的潛在PRV來源,獲得寶貴的信息。
由于疫苗的廣泛應(yīng)用,同時因為還未開發(fā)出以濃度來區(qū)分疫苗抗體和感染抗體的診斷方法,動物衛(wèi)生官員使用血清病毒中和結(jié)果的解釋。滴度不超過1∶16的抗體被認為是疫苗來源。在超過該滴度時,動物健康官員在三個月內(nèi)再次進行豬群檢測,如果抗體滴度依然大于1∶16,表示感染PRV。在試點項目期間,僅授權(quán)使用滅活疫苗??贵w滴度檢測在試點項目期間足夠精確,但在開發(fā)出基因缺失的疫苗及其補充檢測方法后,這種診斷方法立即停止使用。
在愛荷華州項目期間,45個豬群(占馬歇爾縣總豬群的21%)被確診為感染豬群。該項目的主要目標(biāo)是確定豬群凈化策略的有效性。上述清除行動在受感染的總共36個豬群(80%)中成功進行。在上述豬群中,有12個豬群的數(shù)量減少,此后全部都沒有引進新的豬。4個豬群采用了檢測加淘汰的凈化策略,28個豬群中有20個采用了后代隔離的凈化策略。總體而言,在確診感染后采用后代隔離來凈化的用時大約為15.4個月。檢測加淘汰的策略被認為在單個豬場的凈化中有效,條件是該場少于20%的種豬血清檢測為陽性。簡而言之,動物健康官員得出結(jié)論:上述凈化策略均有效。最終采用的最有效的策略取決于操作的類型,是否可得到清潔隔離的設(shè)施,以及血清檢測為陽性的動物的流行率。
馬歇爾縣試點項目證明,動物健康官員、獸醫(yī)和豬肉生產(chǎn)商在先控制住PRV的傳播,其后根除疾病方面取得重大進展。該項目還證明了以有組織的方式來協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)厣a(chǎn)商和獸醫(yī)根除疾病的重要性。然而,盡管項目很快就開始,且在前幾個月展現(xiàn)出了極大的潛力,但也面臨諸多挑戰(zhàn)。首先,某些豬群再次被感染,且有時不清楚此類感染的來源。動物健康官認為,此類病例的發(fā)現(xiàn)是因為將感染PRV的動物引入豬群,使用未清洗的卡車或拖車運送動物,或在豬群之間區(qū)域傳播。項目中的另一個挑戰(zhàn)就是即便抗體滴度的解釋是當(dāng)時最好的診斷工具,但該方法在確定豬群的PRV狀態(tài)時面臨挑戰(zhàn)。后來,在可區(qū)分感染抗體和疫苗抗體的技術(shù)出現(xiàn)后,這一問題得到解決。
應(yīng)對不配合的生產(chǎn)商,并使其參與到項目中也是一項極為艱巨的挑戰(zhàn)。在該性質(zhì)的任何疾病計劃中,總會有生產(chǎn)商不支持行動。為處理這一問題,該州隨后通過立法,通過權(quán)力最終強制要求生產(chǎn)商參與試點項目。最后,項目證明,由于PRV疫苗可以控制疾病的臨床癥狀(但是并非豬群之間全部的疾病傳播),很容易將許多生產(chǎn)商吸引到PRV管理系統(tǒng)中,依賴于用疫苗接種控制該病,從而忘掉根除疾病的重要性。
通過該項目,動物健康官員得到關(guān)于根除PRV的一些重要的經(jīng)驗和教訓(xùn)。首先,PRV疫苗在降低感染豬群的流行率方面非常有效。疫苗同樣也有助于豬群排出更少的病毒,減緩了疾病的傳播速度,提供了足夠的時間進行操作,清除受感染的動物。其次,將斷奶仔豬隔離到其他設(shè)施或場點以及全進全出的飼養(yǎng)模式被證明為阻止PRV從一個豬群傳播到另一個豬群的重要管理措施。最后,通過統(tǒng)計學(xué)對一個豬群進行取樣來確定豬群的PRV狀態(tài)節(jié)約金錢和勞動力,在至少為10%個體陽性率的豬群無須浪費更多的勞動力。
北卡羅來納州的PRV試點項目是始于1984年2月的全州項目。在該項目中,動物健康官員確立了在屠宰場選擇性宰殺的種豬中取樣,若標(biāo)本檢測為陽性,則追蹤動物至其來源農(nóng)場的監(jiān)測方法。監(jiān)管人員或執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從來源豬群中統(tǒng)計取樣,確認是否感染PRV。受感染的豬群將被檢疫隔離,來自該豬群的動物只能被送入獲得批準(zhǔn)的屠宰場。動物健康官員鼓勵受感染的豬群的所有者通過實施牲畜保護學(xué)會手冊《豬PRV根除指南:從豬群中凈化PRV的計劃》中的計劃來凈化豬群。最常見的情況是,豬群所有者選擇使用檢測加淘汰的計劃。只有在豬群所有者擁有州獸醫(yī)辦公室簽發(fā)的許可時,動物健康官員才允許接種疫苗。
在項目開始時,北卡羅來納州有83個PRV檢疫隔離豬群。動物健康官員總共收集了56202個血清標(biāo)本,其中有4117個(7.3%)檢測為陽性。除了來自該州以外地區(qū)的豬,動物健康官員成功追蹤了58%位于北卡羅來納州農(nóng)場的陽性樣品。較低的成功追蹤率意味著,即將送往屠宰場的豬的確認還不夠充分。約1/3的陽性樣品追蹤到了已經(jīng)被PRV檢疫隔離的豬群;然而,使用該方法確認了29個新感染的豬群。
北卡羅來納試點項目于1986年8月結(jié)束。研究結(jié)果證明,屠宰監(jiān)測可用于成功確定受感染的豬群。但是,必須改進對動物來源的追溯。此外,事實證明大型豬群的凈化非常困難,項目中的幾個例子證明,病毒仍然存留在場所中,感染了易感的替代動物。另一個重要的發(fā)現(xiàn)就是PRV疫苗降低了豬仔的死亡率,減少了臨床癥狀,但是并不能阻止病毒潛伏或傳播至易感動物。因此,州和聯(lián)邦的官員質(zhì)疑從大型豬群根除PRV同使用疫苗來降低疾病的臨床影響相比的經(jīng)濟可行性。
20世紀80年代早期,賓夕法尼亞州的許多養(yǎng)豬戶開始感覺到他們不應(yīng)因為PRV而強制接受監(jiān)管行動(無補償),除非其他州的生產(chǎn)商也同樣接受監(jiān)管。由于賓夕法尼亞州的生產(chǎn)商必須同其他州的生產(chǎn)商競爭,因此有必要保持平等的競爭環(huán)境。
此時,賓夕法尼亞州農(nóng)業(yè)部門(PDA)從生豬行業(yè)中尋求直接投入和對PRV控制規(guī)劃的監(jiān)督。州官員組建了豬健康顧問委員會,該委員會包括受感染豬群的所有者、來自該州高風(fēng)險地區(qū)的獸醫(yī)以及聯(lián)合的牲畜與產(chǎn)業(yè)組織。該委員會受邀檢查該州的PRV狀況,以及現(xiàn)有的計劃程序,并提出建議。因為委員會的建議,PDA暫停激進的根除程序,新計劃取代了委員會和農(nóng)業(yè)部批準(zhǔn)的自愿豬群凈化計劃。新計劃包括采用PRV疫苗將病毒傳播降至最低,直到剔除受感染的動物。PDA向種豬提供免費的實驗室檢測和付費的私人獸醫(yī),并向委員會提供名義資金來推廣產(chǎn)業(yè)贊助的計劃。
與此同時,主要的豬生產(chǎn)州同獸醫(yī)處合作,就一個非常重要的問題達成一致——從美國根除PRV的必要性。這些州提議通過試點項目來處理該問題。賓夕法尼亞州提交的提案得到了獸醫(yī)處和來自國家豬肉生產(chǎn)商委員會監(jiān)督委員會的認可。賓夕法尼亞州試點項目始于1983年,是整個州的行動,從屠宰場采樣,并追蹤血清陽性樣品至來源農(nóng)場。在3 5個月期間,州官員收集了18.5萬份屠宰場樣品,其中有1.2%檢測為陽性。其中,77%的陽性
樣品成功追蹤至來源農(nóng)場。在項目開始之初,11個豬群因PRV被檢疫隔離。項目期間,通過屠宰場檢測發(fā)現(xiàn)了另外27個感染PRV的豬群。受感染的豬群被檢疫隔離,要求對豬群進行凈化。清群/建群是實施的最常見的豬群凈化計劃,清群預(yù)計將在8個月內(nèi)完成。州官員確定已成功完成82%的凈化計劃。
賓夕法尼亞州試點項目帶來了政府或行業(yè)采用疾病控制措施的諸多教訓(xùn),包括:
(1)政府監(jiān)管行動下的動物疾病分類不應(yīng)在沒有強烈的公眾關(guān)注下進行,除非涉及其中的產(chǎn)業(yè)強制要求,以及行業(yè)有意愿向其成員施加影響,敦促其配合。
(2)不應(yīng)啟動監(jiān)管行動,除非所需的技術(shù)和科學(xué)知識、人力和資金資源已到位,且專用于該任務(wù)。
(3)監(jiān)管行動應(yīng)對不可預(yù)見的后果保持敏感性,并擁有足夠的靈活性來管理沖突問題。
(4)動物疾病管理計劃應(yīng)包括行業(yè)和學(xué)術(shù)監(jiān)督與建議。
(5)應(yīng)向受動物疾病控制計劃影響的動物所有者傳達該計劃,獲得他們的理解。
表1 威斯康星州豬生產(chǎn)商預(yù)估給PRV感染豬群生產(chǎn)商帶來的成本的調(diào)查結(jié)果
威斯康星州于1984年2月啟動PRV試點項目。該項目包括位于該州各個地區(qū)的豬群。該項目也包含在該州現(xiàn)有的PRV根除計劃(始于1976年)中。最多的豬群位于該州的西南部。為了找到受感染的豬群,試點項目對市場、屠宰場和第一集中點的所有豬進行檢測。為了控制疾病的傳播,該項目追蹤PRV檢測為陽性的動物至其來源豬群,并檢疫隔離所有動物,即將運送至屠宰場的除外。州官員建議豬群凈化的時限為2年。大部分受感染的豬群都通過清群來進行凈化。
威斯康星州試點項目的目標(biāo)包括:從該州根除PRV、評估不同的PRV監(jiān)測技術(shù)、確定威斯康星的豬群和威斯康星各農(nóng)場中的豬的PRV流行率、確定PRV傳播至該州內(nèi)豬群的方式和確定各個凈化策略的有效性。
在威斯康星州的項目啟動前,通過血清病毒中和檢測的威斯康星州豬血清流行率從20世紀70年代末期的1.41%增至1981年的2.96%。在項目的前兩年中,州官員發(fā)現(xiàn)血清流行率在種豬中為4.76%,在市場豬中為1.7%。同其他參與試點項目的州相比(18.8%的種豬和8%的市場豬血清檢測為陽性),這一血清流行率較低。該州不允許使用PRV疫苗,可通過陽性血清病毒中和檢測的結(jié)果精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)受感染的動物。
州官員在項目期間發(fā)現(xiàn)許多受感染的豬群,并同生產(chǎn)商合作進行豬群凈化。在項目開始之初,已知12個豬群受感染。在項目實施期間,州官員檢測120個豬群,確定35個豬群受感染。通過將從屠宰場和市場上收集的陽性樣品追蹤至來源豬群,從而成功找到受感染的豬群。在項目期間,州官員采集了在屠宰場和市場收集的超過49500個樣品。35個豬群采用清群、檢測加淘汰或后代隔離等技術(shù)和方法進行凈化。這35個豬群中有20個進行了清群。威斯康星州為該項目提供資金,為畜主提供高于屠宰市場價的補償。為了完成凈化計劃,州官員要求將受感染的種豬銷售至屠宰場。該州內(nèi)全部受感染豬群都需參與凈化計劃。
威斯康星州試點項目獲得了多項重大發(fā)現(xiàn)。首先,該項目發(fā)現(xiàn)在屠宰場對選擇性屠宰的種豬進行取樣是在PRV流行低的州查找受感染豬群的最有效方法。此外,通過同威斯康星州受感染豬群的畜主進行面談,發(fā)現(xiàn)并非所有受感染的豬群都有臨床癥狀。只有22%的受感染豬群畜主報告有臨床暴發(fā)。臨床癥狀有仔豬死亡和母豬流產(chǎn)。然而,同平均豬群規(guī)模較高的豬群(130頭)相比,平均豬群規(guī)模較低的豬群(73頭)流產(chǎn)問題較少。項目還發(fā)現(xiàn),感染PRV的主要經(jīng)濟損失由檢疫隔離和流動限制造成,因為阻止了種豬或架子豬的銷售。PRV也造成了其他經(jīng)濟影響,包括由于疾病造成的小公牛的死亡(一些畜主報告),以及在豬群感染后越來越多地出現(xiàn)因豬群發(fā)育不良/生長緩慢而造成的損失。
據(jù)參與清群/建群計劃的生產(chǎn)商所言,成本最高的項目是在動物可再次投入市場之前的停工或現(xiàn)金流損失。表1對PRV感染為生產(chǎn)商造成的損失進行了從高到低的排名。
在試點項目后,一項威斯康星州經(jīng)濟研究為三個替代計劃估計了1986年該州可能感染PRV的豬群數(shù)量。若遵循當(dāng)前計劃根除PRV的試點項目,可能會出現(xiàn)7個新感染的豬群。若啟動僅有監(jiān)測的計劃,可能會出現(xiàn)21個新感染的豬群。最后,若完全沒有PRV計劃,研究顯示,1986年可能出現(xiàn)130個新感染的豬群,每個豬群發(fā)病可能會造成平均2439美元的損失(按1986年的美元計算),若不采取任何行動應(yīng)對PRV,對威斯康星州豬產(chǎn)業(yè)造成的損失可能是進行根除成本的19倍。開展根除計劃給生產(chǎn)商帶來的明顯利益是避免了因疾病帶來的損失和成本,以及若疾病在該州流行,豬群采取生物安全措施避免感染的長期成本。
總而言之,威斯康星州試點計劃證明,在豬群數(shù)量低于平均的中西部州中發(fā)現(xiàn)受感染豬群的最佳方法是在屠宰場對選擇性宰殺的種豬進行取樣。該項目發(fā)現(xiàn),若發(fā)現(xiàn)受感染的種豬和架子豬,并阻止其銷售,會給生產(chǎn)商帶來巨大的成本。雖然清群加建群是有效的清理方法,但是從銷售受感染的動物到新引入動物可生產(chǎn)出商品豬之間的時間內(nèi),銷售損失巨大。最后,該項目估計,若威斯康星州不采取任何行動來應(yīng)對PRV,該疾病會繼續(xù)在豬群中傳播,給該州的豬行業(yè)帶來長期的損失。