泌尿生殖道支原體檢測在不孕不育癥患者中的應(yīng)用意義

陳銘玲

（1．濟南圣瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院，山東 濟南 250002；2．山東省新泰市泉溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271207）

泌尿生殖道支原體檢測在不孕不育癥患者中的應(yīng)用意義

陳銘玲1，2

（1．濟南圣瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院，山東 濟南 250002；2．山東省新泰市泉溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泰安 271207）

目的 探究泌尿生殖道支原體檢測應(yīng)用于不孕不育癥診治過程中的意義及臨床應(yīng)用價值。方法 于2016年1月～2017年1月選取60例在我院就診的不孕不育患者作為實驗組，同期選取60例健康志愿者作為對照組，采用液體培養(yǎng)法檢測兩組患者的解脲脲原體（Uu）、人型支原體（Mh）對藥物的敏感性，分析比對兩組間存在的差異。結(jié)果 經(jīng)檢驗可知，實驗組患者的陽性率、單Uu陽性率、單Mh陽性率及雙陽性率均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 醫(yī)治不孕不育癥患者時，要積極監(jiān)測患者泌尿生殖道支原體情況，通過觀察監(jiān)測可為臨床治療提供良好的指導(dǎo)作用，保障并提高臨床療效，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

泌尿生殖道；支原體檢測；不孕不育；應(yīng)用意義

支原體在無生命培養(yǎng)基中可生長繁殖，微生物中具有該特征最小的微生物便是支原體。70年代人型支原體在巴氏腺膿腫被分離出，于此20年后，解脲脲原體在生殖道中被分離出[1]。生殖道支原體包括人型支原體、解脲脲原體和生殖器支原體等，人型支原體和解脲脲原體是最為常見的。包括宮頸炎、盆腔炎等生殖系統(tǒng)感染疾病及早產(chǎn)、胎膜早破、低出生體重等不孕、產(chǎn)科疾病和新生兒感染等疾病的發(fā)生與人型支原體和解脲脲原體密不可分。此外，解脲脲原體還會造成胎兒支氣管、肺部發(fā)育不良。有文獻指出[2]，不孕不育的發(fā)病與孕婦生殖道支原體感染有關(guān)。本文為探究泌尿生殖道支原體檢測應(yīng)用于不孕不育癥診治過程中的意義及臨床應(yīng)用價值，于2016年1月～2017年1月選取60例在我院就診的不孕不育患者作為實驗組，同期選取60例健康志愿者作為對照組，共同參與臨床研究，取得滿意結(jié)果?，F(xiàn)詳細(xì)報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月～2017年1月選取60例在我院就診的不孕不育患者作為實驗組，均為女性，平均年齡27歲（Max35歲，Min22歲）；同期選取60例健康志愿者作為對照組，均為女性，平均年齡26歲（Max36歲，Min21歲）。兩組成員在年齡、性別等方面均無顯著差別（P＞0.05）。兩組患者均為自愿參與臨床研究，并知曉采集樣本去向及研究意圖。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一對有正常性生活且未采取任何避孕措施的夫妻在一年及以上時間內(nèi)均未成功懷孕，即可被認(rèn)定為不孕不育癥。

1.3 研究方法

用無菌棉取女性宮頸分泌物，分別置于無菌試管中，外送于專業(yè)部門進行檢驗。本次所用試劑為解脲脲支原體和人型支原體培養(yǎng)鑒定藥物敏試劑盒，包括強力霉素、美滿霉素、氧氟沙星、交沙霉素和阿奇霉素，生產(chǎn)公司為珠海麗珠試劑股份有限公司。監(jiān)測人員嚴(yán)格依據(jù)操作規(guī)章進行操作，于35℃～37℃隔水恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24 h～48 h，記錄觀察結(jié)果并分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)檢驗可知，實驗組患者的陽性率（68.3%）、單Uu陽性率（53.3%）、單Mh陽性率（16.7%）及雙陽性率（8.33%）均顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。詳見表1。

表1 檢測結(jié)果比對 [n（%）]

3 討 論

社會科技和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進步促使人們對各種疾病在認(rèn)知上的不斷提高，越來越多的醫(yī)療機構(gòu)開始重視不孕不育患者的醫(yī)治，臨床中不孕不育的治療行業(yè)在逐漸進步與發(fā)展。有研究指出[3]，不孕不育的發(fā)病與各種支原體感染具有密切聯(lián)系，更有學(xué)者認(rèn)為各類支原體感染是導(dǎo)致不孕不育的重要因素。

作為人體中極其微小的一類微生物，支原體在人體中分為人型支原體和解脲脲原體，是導(dǎo)致人體泌尿系統(tǒng)感染的主要因素，針對此類因素進行相關(guān)治療可取得顯著療效。閱讀文獻可發(fā)現(xiàn)[4-5]，患者的生殖系統(tǒng)在一定程度上受到泌尿生殖道支原體的影響，會對生殖功能增加負(fù)擔(dān)，增加不孕不育患者的感染率。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組患者的陽性率（68.3%）、單Uu陽性率（53.3%）、單Mh陽性率（16.7%）及雙陽性率（8.33%）均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與參考文獻結(jié)果一致。

分析可知，在臨床治療不孕不育癥的過程中，要加強對患者泌尿生殖道支原體的監(jiān)測，不僅有助于加強臨床治療效果，更有助于醫(yī)療水平的提升，對于促進醫(yī)療質(zhì)量的提升具有重要意義。

[1] 陳 娟,曹 煬,高麗娜,等.不孕不育患者支原體感染狀況及藥敏分析[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2014,22(10):685-687.

[2] 王淑紅,田慧艷,鐘 萬,等.不孕不育患者泌尿生殖道支原體感染及其藥敏分析[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2015,23(2):129-130.

[3] 王文瓊.泌尿生殖道支原體檢測在不孕不育癥患者中的意義[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(19):143-144.

[4] 卓廣超,馮國芳,周 紅,等.不孕不育女性泌尿生殖道支原體屬感染狀況及耐藥性分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13(12):1973-1975.

[5] 彭 瑛,唐 敏,馮莎莎,等.7089例泌尿生殖道標(biāo)本CT和UU檢測結(jié)果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(7):982-984.

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ISSN.2095-8803.2017.20.49.02

本文編輯：劉帥帥