王慧麗
(湖北省十堰市竹山縣精神病醫(yī)院,湖北 十堰 442200)
淺談抗感冒藥物成分的藥理特征與臨床用藥
王慧麗
(湖北省十堰市竹山縣精神病醫(yī)院,湖北 十堰 442200)
目的探究抗感冒藥物成分的藥理特征和臨床用藥。方法選取本院2015年5月~2016年5月所收治的1000例感冒患者,分析這些感冒患者中對癥治療的處方,并對抗感冒藥物用藥情況進行分析,總結(jié)抗感冒藥物成分的臨床用藥情況和藥理特征。結(jié)果1000例抗感冒用藥處方中不合理用藥率為、不對癥用藥率為、藥物成分重復(fù)率為。結(jié)論對于抗感冒藥物成分在臨床用藥時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實際病情開具處方,并且醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對各種感冒藥物的成分和病理特征熟悉,合理科學(xué)指導(dǎo)患者用藥,幫助患者身體恢復(fù)。
抗感冒藥;藥物成分;藥理特征;臨床用藥
感冒是目前臨床上最常見不過的疾病,通常表現(xiàn)為上呼吸道受到病毒感染,臨床表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、頭痛等等,雖然該病治療難度不大,且可控制,但是還會給患者在生活、學(xué)習(xí)及工作上帶來不便,感冒不及時控制會誘發(fā)其他嚴(yán)重疾病[1-2]。而臨床上對于治療感冒的藥物層出不窮,雖然有些藥物的成分有些類似,但是每一種藥物都有側(cè)重點,所以患者如果自行購買感冒藥物可能會誘發(fā)病情加重或者其他副作用。本文就針對抗感冒藥物的成分的藥理特征與臨床用藥進行了分析和研究,主要內(nèi)容入下。
選取本院2015年5月至2016年所收治的1000例感冒患者,并收集100例感冒患者的處方。
對本院的臨床感冒用藥的情況采取回顧性分析,并觀察和記錄臨床感冒用藥的不合理情況。
1000例抗感冒用藥處方中不合理用藥處方66張,不合理率為6.6%、不對癥用藥13張,1.3%、藥物成分重復(fù)58張,5.8%,見表1。
表1 1000例抗感冒用藥處方中存在的問題
(1)抗過敏的感冒藥物成分。感冒患者的臨床表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞、流涕及打噴嚏等等上呼吸道癥狀,感冒藥物中的抗過敏成分有苯海拉明、撲爾敏等等,其中撲爾敏的藥效原理是含有可逆性受體可以占領(lǐng)組胺,有效阻止受體與組胺結(jié)合,從而可以與組胺而引發(fā)的微血管擴張進行對抗,也可以增加毛細血管的通透性,從而增加其藥效作用。苯海拉明主要通過抗組織胺-H與受體相互反應(yīng),對人體中的中樞神經(jīng)具有抑制作用。
(2)減充血的感冒藥成分。感冒患者出現(xiàn)鼻塞及呼吸困難時,這時因為鼻粘膜充血,因此為了減輕患者的呼吸不順暢的癥狀,改善患者呼吸困難,可選擇用能有效減輕患者鼻粘膜充血的藥物,例如:偽麻黃堿,該藥物作為擬腎上腺素,主要是收縮鼻粘膜血管,因此起到緩解呼吸困難及鼻塞的癥狀。
(3)止咳的感冒藥物成分。感冒常見的表現(xiàn)中還一種是咳嗽,所以感冒藥物中會有止咳的成分,例如:右美沙芬為鎮(zhèn)咳成分,主要藥效原理為對延髓中咳嗽中樞產(chǎn)生的咳嗽起到抑制作用,從而達到鎮(zhèn)咳的目的,該藥物不會對患者身體產(chǎn)生耐藥性,因此該藥物安全性能較高,常用于感冒引起的干咳現(xiàn)象的患者。
(4)解熱鎮(zhèn)痛的感冒藥物成分。常見的感冒藥物成分中重要的是解熱鎮(zhèn)痛,例如:對乙酰氨基酚和阿司匹林等等,這些藥物主要是針對感冒癥狀中伴有發(fā)熱的患者,并且具有止痛的作用。對乙酰氨基酚可以抑制前列腺素的合成酶,減少前列腺素的合成,從而起到解熱鎮(zhèn)痛的作用。阿司匹林可以將血管擴張,在短時間內(nèi)緩解患者頭痛的癥狀,效果比較明顯,但是該藥物對患者的腸胃功能有一定的影響,患者腸胃會出現(xiàn)不良反應(yīng),尤其是阿司匹林,對患者胃刺激較大,所以臨床上有腸胃疾病的患者,例如胃潰瘍患者應(yīng)當(dāng)避免選擇解熱鎮(zhèn)痛的藥物,以免胃疾病的發(fā)作。
(5)抗病毒的感冒藥物成分。感冒分為風(fēng)寒感冒和病毒感冒,針對病毒感冒的患者選擇抗病毒藥物,可以控制病毒進一步變異,這主要是由于抗病毒成分的作用,例如:快克,該藥物中的鹽酸金剛烷胺對治療病毒引起的呼吸道感染效果十分明顯;康必得,該藥物中的板藍根成分浸膏起到主要抗病毒的作用;感冒清,該藥物中的鹽酸媽咪胍對治療流感病毒效果較明顯。
(6)祛痰的感冒藥物成分。祛痰藥物分為痰液溶解藥物和惡心性祛痰藥。由于愈創(chuàng)木酚甘油醚對胃粘膜的神經(jīng)末梢具有刺激作用,因此患者會出現(xiàn)惡心的癥狀,也會增加支氣管腺體的分泌,喉嚨上的痰液被稀釋后,痰液更容易被患者排出。痰液溶解藥中主要的成分乙酰半胱氨酸和溴環(huán)己胺醇,主要是根據(jù)患者的痰液中黏性成分,是痰液的粘黏度降低,吸附在喉嚨上的痰液可快速排出。
綜上所述,本次研究結(jié)果顯示,抗感冒藥物的成分主要有:祛痰、抗病毒、抗過敏、解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳等等幾種主要的成分,再加上市面上的抗感冒藥物多種多樣。在選擇感冒藥的時候要根據(jù)患者的年齡、癥狀、患病史進行充分了解,在對患者的具體情況了解之后對癥下藥,不僅可以增強藥物的治療效果,改善當(dāng)前不合理用藥、重復(fù)用藥等等情況,還能降低和避免過敏、嘔吐、惡心等等不良反應(yīng)的發(fā)生,提高治愈率,促進感冒患者的恢復(fù)。
[1] 左 營.抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,09(25):207-208.
[2] 郭效東.抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(16):150-151.
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ISSN.2095-8242.2017.069.13610.01
本文編輯:吳 衛(wèi)