微信APP在腫瘤科PICC帶管患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

毛麗芳，胡建萍，袁婷婷，顏 川，李 靖

（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，四川 南充 637000）

微信APP在腫瘤科PICC帶管患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

毛麗芳，胡建萍，袁婷婷，顏 川，李 靖

（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，四川 南充 637000）

目的探討微信APP在腫瘤科經(jīng)外周靜脈留置中心靜脈導(dǎo)管術(shù)（PICC）帶管患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年1月～2017年1月收治的胃腸腫瘤患者60例作為研究對(duì)象，并分為對(duì)照組和觀察組，觀察組運(yùn)用微信護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比預(yù)后效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組進(jìn)食時(shí)間和下床活動(dòng)時(shí)間明顯短于對(duì)照組；觀察組護(hù)理滿意度較對(duì)照組更高；組間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論微信APP在腫瘤科PICC帶管患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，有利于患者康復(fù)，值得推廣。

APP；腫瘤；PICC帶管；延續(xù)護(hù)理；應(yīng)用效果

PICC的應(yīng)用雖可為患者治療提供便利，但也增加了患者靜脈炎、滲漏性損傷等并發(fā)癥的發(fā)生率，從而使患者的疾病康復(fù)受到影響。對(duì)PICC置管患者的并發(fā)癥開展延續(xù)性護(hù)理，可有效降低患者PICC置管期間的并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)可有效延長患者的PICC置管留置時(shí)間[1]。本研究特選取我院收治的胃腸腫瘤患者共60例作為研究對(duì)象，探討微信APP在腫瘤科PICC帶管患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的胃腸腫瘤患者60例作為研究對(duì)象，按照患者的病床號(hào)單雙號(hào)分為對(duì)照組和延續(xù)護(hù)理組。延續(xù)護(hù)理組30例患者，其中女14例，男16例，年齡43～77歲，平均（54.8±2.7）歲；對(duì)照組30例，女13例，男17例，年齡42～76歲，平均（55.3±2.9）歲。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容包括：密切觀察患者生命體征變化情況，按照醫(yī)囑給予用藥護(hù)理，按常規(guī)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理等。

1.2.2 延續(xù)護(hù)理組

（1）組建微信延續(xù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。主要由8名成員組成，其中1名主管護(hù)師擔(dān)任組長，設(shè)立1名指導(dǎo)員，指導(dǎo)員由護(hù)士長擔(dān)任，而這一小組我們將其命名為“微護(hù)組”。在延續(xù)性護(hù)理活動(dòng)開展過程中制定相應(yīng)的護(hù)理規(guī)章制度、熟練掌握微信操作技能、溝通技巧以及表達(dá)能力，最大程度提高延續(xù)性護(hù)理活動(dòng)開展的有效性[2]。

（2）搭建微信公眾號(hào)平臺(tái)、大范圍宣傳微信公眾號(hào)。搭建個(gè)性化的醫(yī)院微信公眾號(hào)平臺(tái)，該平臺(tái)集健康教育、護(hù)患溝通、門診預(yù)約、智能問卷等模塊于一體，實(shí)現(xiàn)宣教、交流、預(yù)約、調(diào)查等功能。將該公眾號(hào)二維碼以及功能簡介印制成卡片，大范圍的進(jìn)行推廣，便于患者能夠及時(shí)掌握微信公眾號(hào)的使用方法[3]。

（3）開展延續(xù)性護(hù)理。每周通過視頻、音頻、圖片、文字等形式，定時(shí)在微信公眾號(hào)上推動(dòng)PICC的有關(guān)知識(shí)、導(dǎo)管維護(hù)知識(shí)、并發(fā)癥處理以及指導(dǎo)日常行為；通過該平臺(tái)，可以組建患友會(huì)、患友群，便于患者能夠?qū)崟r(shí)在線交流；患者出院后，通過鏈接醫(yī)院總微信平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)，或者將自身實(shí)際情況通過語音、圖片、視頻等形式在線反饋給醫(yī)護(hù)人員，使得醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)做好準(zhǔn)備；實(shí)時(shí)反應(yīng)服務(wù)感受，發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中存在的問題、意見、建議，從而為后續(xù)改進(jìn)服務(wù)提供借鑒和參考[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者預(yù)后效果及臨床護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的早期功能鍛煉依從性以及護(hù)理滿意度對(duì)比

延續(xù)護(hù)理組患者的進(jìn)食時(shí)間和下床活動(dòng)時(shí)間明顯短于對(duì)照組；延續(xù)護(hù)理組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。組間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的早期功能鍛煉依從性以及護(hù)理滿意度對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的早期功能鍛煉依從性以及護(hù)理滿意度對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 進(jìn)食時(shí)間 下床活動(dòng)時(shí)間 滿意度對(duì)照組 30 4.23±0.41 3.58±0.85 25（83.33）延續(xù)護(hù)理組 30 1.45±0.31 1.58±0.99 29（96.67）t - 4.580 4.973 6.434 P- ＜0.05

3 討 論

隨著人民生活水平在不斷提高，護(hù)士的護(hù)理工作被人們從各方面的不斷要求，工作難度不斷加大，并且由于不斷加劇的醫(yī)療行業(yè)競爭，要求必須使用更加快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)以滿足廣大患者，只有這樣才能適應(yīng)快速發(fā)展的社會(huì)，滿足不同階層患者的對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需要，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。而延續(xù)性護(hù)理可有效促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，有效縮短住院時(shí)間。其核心理念是通過不斷優(yōu)化護(hù)理措施，最大限度地減低手術(shù)和疾病對(duì)患者心理和生理的創(chuàng)傷，加快患者術(shù)后恢復(fù)[3]。

綜上所述，在腫瘤科PICC帶管患者延續(xù)護(hù)理過程中運(yùn)用微信APP的效果顯著，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，改善患者身心健康水平，有利于患者康復(fù)，值得推廣。

[1] 周文婧,陳 英,黃文英,馮茜茜,康 煬,等.基于信息隨訪平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理在宮頸癌PICC帶管出院患者中的應(yīng)用[J].蛇志,2016,28(3):359-360.

[2] 魏 芳,陳 婷,劉 亞.延續(xù)護(hù)理及家屬同步教育對(duì)院外PICC置管患者自護(hù)能力及并發(fā)癥的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(21):16-18.

[3] 屈惠琴,陸 云.基于微信平臺(tái)的PICC患者醫(yī)院-社區(qū)-家庭全程化管理方案的構(gòu)建與應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2017,3(3):57-59.

[4] 魏 芳,陳 婷,劉 亞.延續(xù)護(hù)理及家屬同步教育對(duì)院外PICC置管患者自護(hù)能力及并發(fā)癥的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(21):16-18.

[5] 屈惠琴,陸 云.基于微信平臺(tái)的PICC患者醫(yī)院-社區(qū)-家庭全程化管理方案的構(gòu)建與應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2017,3(3):57-59.

Application effect of WeChat APP in continuous nursing care of patients with PICC tube in oncology department

MAO Li-fang, HU Jian-ping, YUAN Ting-ting, YAN Chuan, LI Jing
(Af fi liated Hospital of Chuanbei Medical College Nanchong Sichuan 637000,China)

ObjectiveTo investigate the application effect of WeChat APP in continuous nursing care of patients with peripherally inserted central catheter (PICC) with tube in oncology department.Methods60 cases of gastrointestinal cancer patients from January 2016 to January 2017 as the object of study,and divided into control group and observation group,the observation group used WeChat care,the control group with routine nursing,compared the prognosis and nursing satisfaction.ResultsThe eating time and ambulation time of the observation group were signi fi cantly shorter than those of the control group;the nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group; the difference between the two groups was statistically signi fi cant(P＜0.05).ConclusionThe application effect of WeChat APP in the continuous nursing of patients with PICC tube in oncology department is signi fi cant,which is conducive to the rehabilitation of patients, and is worth promoting.

APP; tumor; PICC tube; Continuous care; Application effect

R743.73

A

ISSN.2095-8242.2017.069.13467.02

本文編輯：趙小龍