婦產(chǎn)科急腹癥臨床治療分析

郭麗華

（忻州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 忻州 034000）

婦產(chǎn)科急腹癥臨床治療分析

郭麗華

（忻州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 忻州 034000）

目的分析婦產(chǎn)科急腹癥臨床治療效果。方法選取我院2016年6月～2017年6月婦產(chǎn)科收治的急腹癥患者50例，全部給予腹部彩超檢查和科學(xué)的護(hù)理，記錄患者的臨床治療效果并比較治療前后的生活質(zhì)量。結(jié)果治療總有效率高達(dá)96.00%，且治療后患者的生活質(zhì)量評(píng)分較治療前明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在臨床治療婦產(chǎn)科急腹癥的過(guò)程中，通過(guò)全面檢查與科學(xué)的診斷患者病情，在一定程度上有助于制定有效的措施，促進(jìn)臨床治療效果的顯著增強(qiáng)。

婦產(chǎn)科；急腹癥；臨床治療；分析

本次研究的主要目的是分析婦產(chǎn)科急腹癥臨床治療效果，選取我院婦產(chǎn)科就診的50例急腹癥患者，以其作為分析對(duì)象，回顧性分析其在臨床上的一般資料，均給予腹部彩超檢查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2017年6月收治的急腹癥患者50例作為本次的研究對(duì)象。入院時(shí)，患者在臨床上主要表現(xiàn)為不同程度的白帶增多、腹部疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐以及腹部疼痛劇烈等；經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多；年齡23～31歲，平均（27.1±2.4）歲。全部患者的一般資料經(jīng)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 腹部彩超檢查

全部患者在檢查之前，通過(guò)大量飲水來(lái)確保膀胱充盈，疾病檢查主要利用的是西門子彩超診斷儀，對(duì)患者子宮和宮腔內(nèi)的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的探查，對(duì)其附件、盆腔和卵巢異常包塊的有無(wú)進(jìn)行觀察，如果包括體現(xiàn)存在，則需要進(jìn)一步檢查其性質(zhì)、部位、大小和形狀等；針對(duì)合并有盆腔積液的患者，需要及時(shí)進(jìn)行盆腔才穿刺處理，并詳細(xì)檢查盆腔積液情況[1]。

1.2.2 治療方法

可以保守治療那些急性盆腔炎和卵巢囊腫的患者，如藥物治療；針對(duì)盆腔腫瘤、異位妊娠和卵巢黃體破裂患者，且與各項(xiàng)手術(shù)指征相符，則可以進(jìn)行手術(shù)治療。

1.2.3 護(hù)理方法

由于急腹癥病情重、起病急，大部分患者發(fā)病后會(huì)不可避免的出現(xiàn)一系列的消極情緒，如抑郁、焦慮、煩躁和恐懼等，進(jìn)而會(huì)嚴(yán)重影響療效，降低患者的治療依從性，不配合醫(yī)生治療[2]。基于此，在患者病情相對(duì)穩(wěn)定的情況下，相關(guān)護(hù)理人員需要給予充分的心理安慰與鼓勵(lì)，將與婦產(chǎn)科急腹癥有關(guān)的知識(shí)，向其進(jìn)行詳細(xì)的介紹，確?；颊咔榫w穩(wěn)定，可以積極的配合醫(yī)生治療。

1.3 觀察指標(biāo)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀完全消失，白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)到正常水平，無(wú)一患者復(fù)發(fā)；有效：臨床癥狀得到有效緩解，復(fù)發(fā)率為0；無(wú)效：患者病情如同治療前，完全沒(méi)有任何的改善，甚至某些患者的病情加重。

比較患者治療前后的生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料以s”表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

治療總有效率為96.00%，顯效22例、有效26例、無(wú)效2例。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分的比較（±s）

表1 患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分的比較（±s）

時(shí)間 n 生活質(zhì)量評(píng)分（分）治療前 50 4.23±1.16治療后 50 7.29±1.32 t-10.3019 P-＜0.05

3 討 論

婦產(chǎn)科急腹癥作為一種常見(jiàn)的臨床疾病，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為病情嚴(yán)重和發(fā)病急促，其他癥狀表現(xiàn)為惡心嘔吐、白帶增多、子宮穿孔、發(fā)熱、感染以及腹部劇烈疼痛等，基于病情十分復(fù)雜，已經(jīng)嚴(yán)重威脅到廣大女性的生命健康和生活質(zhì)量。致病原因主要與急性盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫和黃體破裂等有關(guān)，已婚和月經(jīng)期間女性的發(fā)病率比較高。

在診治病情的過(guò)程中，需要有機(jī)結(jié)合疾病的具體情況，針對(duì)病情較為嚴(yán)重的，診斷和搶救工作需要同時(shí)開(kāi)展；病情輕的則需要醫(yī)療人員詳細(xì)的分析患者的病史資料，有針對(duì)性的進(jìn)行診治。彩超檢查可以詳細(xì)的檢查患者子宮內(nèi)的具體情況，在此基礎(chǔ)上可以科學(xué)的分析和預(yù)判病情變化，同時(shí)病理的分類需要將患者的臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢查有機(jī)結(jié)合起來(lái)，進(jìn)而有針對(duì)性的治療對(duì)策。

因此，醫(yī)療人員在診斷疾病時(shí)，需要仔細(xì)觀察聲像圖的特點(diǎn)，將各方面的圖像信息資料結(jié)合起來(lái)，以此來(lái)促進(jìn)誤診率的不斷的降低，方便進(jìn)行制定更加有效的措施。在本次研究中，50例患者的治療總有效率高達(dá)96.00%，與治療前患者的生活質(zhì)量評(píng)分相比，治療后生活質(zhì)量評(píng)分有了很大的提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床治療婦產(chǎn)科急腹癥的過(guò)程中，通過(guò)全面檢查與科學(xué)的診斷患者病情，在一定程度上有助于制定有效的措施，促進(jìn)臨床治療效果的顯著增強(qiáng)。

[1] 許惠菊.超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的應(yīng)用研究[J/OL].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,11(13):1518-1519.

[2] 賈翠萍.腹腔鏡在婦產(chǎn)科急腹癥治療中的臨床應(yīng)用分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(17):2367-2369.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13527.01

本文編輯：趙小龍