申捷聯(lián)合高壓氧治療新生兒缺血缺氧性腦病的療效及護理分析

趙 翔，李 靜

（新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，新疆 石河子 832000）

申捷聯(lián)合高壓氧治療新生兒缺血缺氧性腦病的療效及護理分析

趙 翔，李 靜

（新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，新疆 石河子 832000）

目的 探究對新生兒缺血缺氧性腦病患兒應(yīng)用申捷聯(lián)合高壓氧治療方式實施救治的臨床治療結(jié)果及對應(yīng)的護理模式。方法 選取我院接收治療的新生兒缺血缺氧性腦病患兒150例，隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組75例。全部患者均給予申捷聯(lián)合高壓氧治療方式，對照組患兒在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)普通護理模式進行護理，觀察組采取針對性護理模式，觀察并比較兩組患兒恢復(fù)時間及治療有效率。結(jié)果 觀察組患兒的恢復(fù)時間明顯比對照組短（P＜0.05）；觀察組患兒的治療有效率為96.00%，明顯高于對照組對應(yīng)數(shù)值78.67%（P＜0.05）。結(jié)論 對新生兒缺血缺氧性腦病患兒給予申捷聯(lián)合高壓氧治療方式同時采用針對性護理模式展開護理，護理結(jié)果顯著，有效縮短患兒的恢復(fù)時間，有助于患兒盡早恢復(fù)，同時提高患兒的治療有效率。

申捷；高壓氧；新生兒缺血缺氧性腦病；療效

新生兒缺血缺氧性腦病是一種比較常見的兒科病癥，也是影響新生兒健康的主要疾病，該病的誘發(fā)原因為患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)程度不同的受損，這些損傷在一定程度上阻礙了其他器官的正常發(fā)育[1]。如果不及時采取相應(yīng)治療手段，病情可能會出現(xiàn)惡化，甚至危害生命健康。本次研究將我院于2016年2月～2017年5月接收治療的新生兒缺血缺氧性腦病患兒150例，探究對新生兒缺血缺氧性腦病患兒應(yīng)用申捷聯(lián)合高壓氧治療方式實施救治的臨床治療結(jié)果及對應(yīng)的護理模式?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年5月，我院接收治療的新生兒缺血缺氧性腦病患兒150例，隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組75例。對照組患兒中男女比例為45∶30，年齡為1～15天，平均為（7.4±1.4）天；觀察組患兒中男女比例為48∶27，年齡為2～16天，平均為（7.9±2.1）天。兩組患兒在性別、年齡等方面的差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

全部患者均給予申捷聯(lián)合高壓氧治療方式，將申捷與葡萄糖溶液混合并實施靜脈滴注，同時借助于嬰兒透明氧艙開展高壓氧治療，一個治療過程為十天，持續(xù)進行5個治療過程，相鄰兩個治療過程時間間隔為十天左右。對照組患兒在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)普通護理模式進行護理，嚴格遵循醫(yī)囑用藥，觀察患兒各項生命體征變化情況。觀察組采取針對性護理模式，在治療過程中必須定期對保溫箱及病房進行消毒處理，按時開窗通風(fēng)，使病房空氣流通。護理人員在護理過程中必須嚴格遵循相關(guān)標準，無菌操作，對出入病房人員實施嚴格管控，并采取消毒滅菌處理。對患兒口腔進行護理，及時清理分泌物。該病癥患兒的吮吸能力較弱，幾乎無法實現(xiàn)正常自行飲食，所以需要采用適當?shù)奈桂B(yǎng)護理，可以選用鼻飼喂養(yǎng)或胃管點滴方式。在喂養(yǎng)過程中，必須時刻注意觀察患兒的呼吸及嘔吐情況，避免出現(xiàn)不當喂養(yǎng)。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患兒恢復(fù)時間及治療有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在本次研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會被保存在excel文檔中，并且將對這些數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，期間將會用到SPSS 13．0軟件。我們采用平均值±標準差的方式來表達計量資料，同時對組間比較進行t檢驗，使用（%）來表示計數(shù)資料，行x2檢驗，滿足P＜0.05這個條件時才能表明這些數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒恢復(fù)時間對比（見表1）

表1 兩組患兒恢復(fù)時間對比（±s）

表1 兩組患兒恢復(fù)時間對比（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 恢復(fù)時間對照組 75 19.45±1.58觀察組 75 14.67±1.34

2.2 兩組患兒治療有效率對比（x± s）

表2 兩組患兒治療有效率對比（n，%）

3 討 論

新生兒缺血缺氧性腦病的主要發(fā)病因素為圍產(chǎn)期窒息，若母體與胎兒之間的血液循環(huán)、氣體交換過程出現(xiàn)阻礙，可以對血氧濃度造成影響，進而導(dǎo)致窒息[2]。其中由宮內(nèi)窒息引發(fā)的病癥占半數(shù)，娩出過程中窒息占五分之二，先天性疾病引發(fā)窒息占十分之一。新生兒缺血缺氧性腦病通常會合并引發(fā)吸入性肺炎、腦水腫、基底神經(jīng)節(jié)大理石樣變性、選擇性神經(jīng)元壞死、顱內(nèi)出血、腦室周圍白質(zhì)轉(zhuǎn)化、大腦矢狀旁區(qū)神經(jīng)元損傷、腦積水及腦實質(zhì)壞死等并發(fā)癥。預(yù)后存在多種后遺癥，如智力低下、發(fā)育遲緩、視力障礙、耳聾、癲癇、痙攣性癱瘓等?；純喊Y狀的存在時間直接決定患兒預(yù)后出現(xiàn)后遺癥的難易程度及后遺癥的嚴重程度[3]。

綜上所述，對新生兒缺血缺氧性腦病患兒給予申捷聯(lián)合高壓氧治療方式同時采用針對性護理模式展開護理，護理結(jié)果顯著，有效縮短患兒的恢復(fù)時間，有助于患兒盡早恢復(fù)，同時提高患兒的治療有效率。

[1] 馮程程.高壓氧聯(lián)合申捷治療急性腦出血的療效分析與臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(13):70-71.

[2] 陳海苑,萬勝明,李 濤,邱淑清.申捷聯(lián)合川芎嗪治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2016,25(23):95-97.

[3] 趙 宏,霍曉慧,裴懷騰.高壓氧治療對新生兒缺氧缺血性腦病氧化應(yīng)激狀態(tài)及腦血流的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(17):85-87.

R473.72

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12201.02

吳玲麗