個(gè)性化護(hù)理對(duì)2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者的效果研究

曹飛飛

（南通市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江蘇 南通 226001）

個(gè)性化護(hù)理對(duì)2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者的效果研究

曹飛飛

（南通市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江蘇 南通 226001）

目的探析個(gè)性化護(hù)理對(duì)2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者的效果。方法選取我院2015年10月～2017年4月收治的92例2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各46例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組予以個(gè)性化護(hù)理，并對(duì)兩組患者生活質(zhì)量、依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。結(jié)果觀察組生理功能、情感職能、社會(huì)功能、精神健康評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組依從性為93.5%，高于對(duì)照組的76.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的效果更好，可顯著提高患者生活質(zhì)量與依從性，值得臨床借鑒與推廣。

2型糖尿??；腦梗死；個(gè)性化護(hù)理

糖尿病是指胰島素不足造成血糖過(guò)高的病癥，腦梗死指的就是腦供血區(qū)域腦組織局部壞死的病癥，且腦梗死是糖尿病的主要并發(fā)癥，對(duì)患者身體健康及生活質(zhì)量有著極大的影響[1]。通常情況下，糖尿病并發(fā)腦梗死的危害較大，易出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥，造成患者死亡，所以，一定要積極治療糖尿病并發(fā)腦梗死患者，同時(shí)給予恰當(dāng)護(hù)理。本文通過(guò)對(duì)我院2015年10月～2017年4月收治的92例2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者進(jìn)行分組研究，探討個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2017年4月收治的92例2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各46例。對(duì)照組女20例，男26例；年齡41～78歲，平均年齡（55.7±3.7）歲；腦梗死發(fā)病時(shí)間3 h～18 d，平均時(shí)間（10.0±2.1）d。觀察組女19例，男27例；年齡40～78歲，平均年齡（55.4±3.6）歲；腦梗死發(fā)病時(shí)間3 h～18 d，平均時(shí)間（10.4±2.2）d。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，即常規(guī)治療、飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。在此基礎(chǔ)上，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，①環(huán)境護(hù)理：為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、安靜的病房環(huán)境，并保持病房整潔，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)與消毒，以此改善病房環(huán)境。同時(shí)，在病房中布設(shè)一些插畫(huà)，調(diào)節(jié)氣氛，創(chuàng)設(shè)良好的住院環(huán)境[2]。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者情緒變化予以密切觀察，并主動(dòng)溝通與交流，積極鼓勵(lì)與安慰患者，從而減輕患者不良情緒。同時(shí)，耐心傾聽(tīng)患者訴求，盡量滿足患者合理需求，并認(rèn)真解答患者的疑問(wèn)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提高患者治療信心，從而保證患者更好的配合治療與護(hù)理。③飲食護(hù)理：根據(jù)患者病情制定科學(xué)、合理的飲食方案，堅(jiān)持少食多餐的原則，適當(dāng)食用魚(yú)類、瘦肉、禽類等，禁止食用或者少食用膽固醇豐富的食物[3]。此外，多食用新鮮的瓜果蔬菜，促進(jìn)機(jī)體代謝，延緩病情，保證排便通暢。④用藥護(hù)理：向患者介紹有關(guān)治療藥物的知識(shí)，如服用方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)等，以此提高患者依從性。同時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者服藥，且叮囑患者不可隨意更改用藥劑量或者停用，有效提高其用藥安全性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者生活質(zhì)量、依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。（1）采用生活質(zhì)量量表（SF-36）對(duì)患者生活質(zhì)量予以評(píng)定，主要包括生理功能、情感職能、社會(huì)功能、精神健康等，各項(xiàng)總分為100分，評(píng)分越高說(shuō)明生活質(zhì)量越好[4]。（2）采用調(diào)查問(wèn)卷的方式評(píng)估患者依從性，主要包括用藥依從性、護(hù)理依從性、隨訪觀察依從性等，總分為100分，未依從為＜60分，部分依從為60～90分，完全依從為＞90分。依從性=部分依從率與完全依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量比較

觀察組生理功能、情感職能、社會(huì)功能、精神健康評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較（ ±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較（ ±s，分）

組別生理功能情感職能社會(huì)功能精神健康觀察組（n=46）67.5±12.666.3±12.868.4±12.878.4±12.3對(duì)照組（n=46）56.3±12.457.3±12.358.7±12.667.3±12.5 t 4.29693.43863.66284.2929 P 0.00000.00090.00040.0000

2.2 兩組患者依從性

觀察組依從性為93.5%，高于對(duì)照組的76.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者依從性比較[n(%)]

3 討 論

2型糖尿病并發(fā)腦梗死是一種較為常見(jiàn)的臨床病癥，因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期住院接受治療，致使生活質(zhì)量較低，且臨床依從性較差，最終導(dǎo)致治療效果不佳，所以，怎樣提高2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者的生活質(zhì)量與臨床依從性成為了護(hù)理工作的重要內(nèi)容，需予以高度重視[5]。

在臨床護(hù)理中，個(gè)性化護(hù)理就是根據(jù)患者實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的護(hù)理方案，以此改善患者生活質(zhì)量，并調(diào)動(dòng)患者治療積極性，主動(dòng)配合治療與護(hù)理，從而取得良好的治療效果。本文研究結(jié)果顯示：與對(duì)照組相比，觀察組生理功能、情感職能、社會(huì)功能、精神健康評(píng)分及依從性更高（P＜0.05）。此研究結(jié)果與劉雪竹、王建枝[6]的報(bào)道十分相似。由此可以看出，個(gè)性化護(hù)理對(duì)提高2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者生活質(zhì)量與依從性的意義非常重大，臨床應(yīng)用價(jià)值非常高，可作為首選護(hù)理方式在臨床中應(yīng)用與普及。

總而言之，對(duì)2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的效果更好，可顯著提高患者生活質(zhì)量與依從性，值得臨床借鑒與推廣。

[1]劉 佳.個(gè)性化護(hù)理對(duì)2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(31):198-199.

[2]鐘小路,譚曉東.2型糖尿病并發(fā)腦梗死施行個(gè)性化護(hù)理的價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,41(82):208-209.

[3]張 艷,高 珊,崔鮮妮,等.協(xié)同護(hù)理模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理管理雜志,2016,16(09):664-666.

[4]黃傳英.護(hù)理干預(yù)在老年2型糖尿病合并急性腦梗死中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2015,9(18):2510-2512.

[5]楊清靈.綜合康復(fù)護(hù)理治療對(duì)老年2型糖尿病患者臨床療效觀察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,12(06):1353-1354.

[6]劉雪竹,王建枝.個(gè)性化護(hù)理對(duì)2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(30):161-163.

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ISSN.2096-2479.2017.44.21.02

本文編輯：張 鈺