全科醫(yī)生遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng)的建設(shè)和信息化培訓(xùn)方式初探
文/周繼偉 徐銳,四川省攀枝花市中心醫(yī)院
全科醫(yī)生目前是我國較為急需的一類人才。但是傳統(tǒng)的規(guī)范化教育模式周期較長,難以解決我國所面臨的這一問題。由此,全科醫(yī)生全程教育培訓(xùn)網(wǎng)應(yīng)運(yùn)而生。本文首先討論了全科醫(yī)生遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng)的建設(shè)和應(yīng)用,進(jìn)而論述了信息化培訓(xùn)方式的初探。
全科醫(yī)生;遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng);建設(shè);初探
全科醫(yī)學(xué)是一種集六位服務(wù)于一體的學(xué)科,其中包括健康、預(yù)防、保健及醫(yī)療等等[1]。全科醫(yī)生對于提高民眾整體健康水平發(fā)揮著不可磨滅的作用。
全科醫(yī)生遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)平臺(tái)的建設(shè),利用網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浞?,進(jìn)行的模塊化的設(shè)計(jì)。該系統(tǒng)結(jié)構(gòu)拓?fù)淞鞒虉D如下表所示。該結(jié)構(gòu)一共分為三個(gè)基本流程,分別為圖中所示的三層結(jié)構(gòu)。用戶通過Web服務(wù)器到達(dá)應(yīng)用服務(wù)器。即在瀏覽了網(wǎng)站主頁之后進(jìn)入第二層的各種模塊的應(yīng)用中。應(yīng)用服務(wù)器根據(jù)用戶相關(guān)的指令和請求,調(diào)用第三層數(shù)據(jù)庫服務(wù)器中的數(shù)據(jù),并通過Web服務(wù)器傳達(dá)給遠(yuǎn)程終端用戶。
全科醫(yī)生遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng)一共分為八大模塊,包括疾病診治模塊、自主學(xué)習(xí)模塊、在線考試模塊以及心理咨詢模塊等等[2]。其中應(yīng)用最為廣泛的是前三個(gè)模塊。下面就這三個(gè)模塊的建設(shè)和應(yīng)用進(jìn)行詳細(xì)的論述。
隨著現(xiàn)代生活工作步伐的加快,人們在繁忙的工作中很難抽出時(shí)間去學(xué)習(xí)新更新的知識(shí)。這種現(xiàn)象在全科醫(yī)生身上更為典型。在日常生活中全科醫(yī)生每天的診斷和治療都需要用到大量的知識(shí)作為參考,以取得更好的治療效果。但是由于紙質(zhì)版的知識(shí)往往不是查詢較慢就是知識(shí)相對比較老舊,這就使得信息獲取的效率非常低,從而影響了臨床問題的及時(shí)有效解決。通過“疾病診療系統(tǒng)”的建立,為全科醫(yī)生的信息查詢提供了海量的與時(shí)俱進(jìn)的知識(shí)之外,同時(shí)以信息化、系統(tǒng)化、電子化、現(xiàn)代化的形式提高了知識(shí)獲取的效率。這一模塊分為了9個(gè)功能數(shù)據(jù)庫。其中包括了疾病研究數(shù)據(jù)庫、中國醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、臨床癥狀數(shù)據(jù)庫以及疾病診斷數(shù)據(jù)庫等。使用者可以利用其中的查詢功能,在這9個(gè)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中進(jìn)行查詢。通過輸入癥狀或者疾病名稱即可以搜索到與之相關(guān)的知識(shí)體系,比如像疾病的診斷和鑒別、用藥規(guī)范以及臨床操作等。
自主學(xué)習(xí)模塊一共分為6個(gè)方面的學(xué)習(xí)內(nèi)容。其中包括預(yù)防保健、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)等等在內(nèi)。除了這6種以虛擬教室為形式的學(xué)習(xí)內(nèi)容之外,同時(shí)還包括20門網(wǎng)絡(luò)課程。這20門課程是根據(jù)我國“全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)”編制而成,在內(nèi)容與形式上都符合國家的有關(guān)規(guī)范,具有很高的學(xué)習(xí)價(jià)值。這20門課程涵蓋了內(nèi)外學(xué)科、臨床心理咨詢以及康復(fù)醫(yī)學(xué)等多種專業(yè)學(xué)科,為全科醫(yī)生的學(xué)習(xí)提供了大量的知識(shí)寶藏。在每一門課程里面都具有多種功能模塊,從而為全科醫(yī)生的學(xué)習(xí)提供自主學(xué)習(xí)與自我檢測的平臺(tái)。同時(shí),還包括網(wǎng)絡(luò)以及視頻等多種教材資源,從而為全科醫(yī)生的學(xué)習(xí)提供豐富多樣的學(xué)習(xí)來源。
大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來對于傳統(tǒng)的教育教學(xué)方式起到了很大程度上的沖擊,使得現(xiàn)代的教育教學(xué)在不斷地進(jìn)行著創(chuàng)新和改革。教育教學(xué)的創(chuàng)新與改革涉及到了教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中,其中就包括考試這一環(huán)節(jié)。目前,我國的醫(yī)學(xué)在線考試系統(tǒng)的建立正在積極的探索與發(fā)展中。目前,已經(jīng)由相關(guān)專家制定出了相關(guān)的命題原則和細(xì)則,同時(shí),保證了題庫結(jié)構(gòu)的清晰合理。另外,以分結(jié)構(gòu)的方式同時(shí)運(yùn)用一定的開發(fā)語言,進(jìn)行了系統(tǒng)的開發(fā)。同時(shí)這種系統(tǒng)也是分模塊進(jìn)行的且保密性良好。隨著在線考試系統(tǒng)的不斷完善和優(yōu)化,目前的使用單位越來越多。
培訓(xùn)模式的建立是將實(shí)地培訓(xùn)基地與網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)相結(jié)合進(jìn)行的一種全科醫(yī)生培訓(xùn)方式。我們以南部某醫(yī)院為基地,實(shí)現(xiàn)以線上培訓(xùn)與線下實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)模式。線上學(xué)習(xí)就是學(xué)習(xí)理論知識(shí),線下學(xué)習(xí)就是通過社區(qū)實(shí)踐或者科室輪轉(zhuǎn)等實(shí)踐方式進(jìn)行培訓(xùn)。從而實(shí)現(xiàn)兩種培訓(xùn)方式的相互融合。另外,利用這一模式,我們進(jìn)行了全科醫(yī)生的崗位培訓(xùn)項(xiàng)目。 選用長期在基層醫(yī)院工作的醫(yī)療人員,通過短時(shí)間的培訓(xùn),使其獲得全面的專業(yè)知識(shí)和技能。同時(shí)幫助解決了我國全科醫(yī)生短缺的問題。這種培訓(xùn)模式目前已經(jīng)發(fā)展為我國解決全科醫(yī)生供需矛盾的主要手段。
這種培訓(xùn)模式以兩種方式進(jìn)行了全科醫(yī)生的培訓(xùn)。分別是崗位的需求與個(gè)性化的需求。前者可以稱為計(jì)劃信息培訓(xùn),后者可以稱為隨機(jī)信息培訓(xùn)。前者的培訓(xùn)計(jì)劃是在醫(yī)院的規(guī)范下進(jìn)行的,需要?dú)w入醫(yī)院的正規(guī)培訓(xùn)隊(duì)伍中去,按照醫(yī)院的相關(guān)指導(dǎo)和規(guī)劃進(jìn)行。學(xué)員需要進(jìn)行正式的注冊,在培訓(xùn)期滿三年后,進(jìn)行對必修課程等項(xiàng)目的一系列考核。考核過關(guān)后,即可以進(jìn)入醫(yī)院的科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。而個(gè)性化的而培訓(xùn)相對來說較為自由,可以不受時(shí)間地點(diǎn)的約束,根據(jù)其自身情況制定合理的培訓(xùn)計(jì)劃。并進(jìn)行隨機(jī)的探討和考核。
綜上所述,全科醫(yī)生遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng)的建構(gòu)能夠充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)教學(xué)資源的價(jià)值,使得相關(guān)知識(shí)能夠得到更有效的應(yīng)用。同時(shí),這種培訓(xùn)方式更加尊重個(gè)性化的不同,從而使得培訓(xùn)能夠針對性的得以進(jìn)行,提高知識(shí)獲取的效率。同時(shí),通過這種培訓(xùn)平臺(tái)的建立,使得人們更加深信這是一種專業(yè)化程度很高的職業(yè),提高社會(huì)的認(rèn)同感。另外,通過四通八達(dá)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè),能夠使知識(shí)獲取較為匱乏和困難的偏遠(yuǎn)地區(qū),也能分享到這些寶貴的教育資源,以促進(jìn)我國全科醫(yī)生教育的整體發(fā)展。希望通過本文的相關(guān)論述,能夠?yàn)橄嚓P(guān)人員提供一些參考和建議,從而提高我國全科醫(yī)生遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng)的建設(shè)的水平。
[1]吳強(qiáng),劉剛,向國春等.全科醫(yī)生遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng)的建設(shè)和信息化培訓(xùn)方式初探[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13(9):1523-1525.
[2]劉曉.教學(xué)交互在衛(wèi)星遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng)的應(yīng)用[J].電腦迷,2014,(11):57.