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    對耳鼻喉科手術(shù)患者進(jìn)行階段性健康教育的效果分析

    2017-12-11 01:44:17周翠萍樊利娟
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年17期
    關(guān)鍵詞:西安交通大學(xué)耳鼻喉科階段性

    周翠萍 ,李 曼 ,楊 婷 ,樊利娟

    (1.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科,陜西 西安 710061;2.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院采血室,陜西 西安 710061)

    對耳鼻喉科手術(shù)患者進(jìn)行階段性健康教育的效果分析

    周翠萍1,李 曼1,楊 婷1,樊利娟2

    (1.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科,陜西 西安 710061;2.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院采血室,陜西 西安 710061)

    目的:探討對耳鼻喉科手術(shù)患者進(jìn)行階段性健康教育的臨床效果。方法:選取2016年1月至12月期間在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行耳鼻喉科手術(shù)的78例患者作為研究對象。將其隨機(jī)分為常規(guī)組和教育組(39例/組)。在圍手術(shù)期,對常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,為教育組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施階段性健康教育。對比護(hù)理前后兩組患者對健康知識(shí)掌握程度的評(píng)分和焦慮評(píng)分。結(jié)果:教育組患者接受護(hù)理后其焦慮評(píng)分低于常規(guī)組患者,其對健康知識(shí)掌握程度的評(píng)分高于常規(guī)組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:階段性健康教育在耳鼻喉科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果確切,能夠緩解患者的焦慮癥狀,提高其對疾病的認(rèn)知程度。

    耳鼻喉科手術(shù);階段性健康教育;焦慮評(píng)分

    進(jìn)行手術(shù)治療是臨床上治療耳鼻喉科疾病的常用方法[1]。有研究指出,對接受耳鼻喉科手術(shù)的患者實(shí)施階段性健康教育能夠緩解其焦慮癥狀,提高其對疾病和手術(shù)的認(rèn)識(shí)程度,促進(jìn)其康復(fù)[2]。在本次研究中,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院對39例接受耳鼻喉科手術(shù)的患者實(shí)施階段性健康教育,取得了良好的效果。

    1 資料與方法

    1.1 基線資料

    選取2016年1月至12月期間在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行耳鼻喉科手術(shù)的78例患者作為研究對象。將其隨機(jī)分為常規(guī)組和教育組(39例/組)。常規(guī)組患者中有男性20例(占51.28%),女性19例(占48.72%);其年齡為18~72歲,平均年齡(45.58±4.32)歲;其中有鼻中隔偏曲患者8例,分泌性中耳炎患者9例,慢性扁桃體炎患者10例,慢性鼻竇炎患者12例。教育組患者中有男性21例(占53.85%),女性18例(占46.15%);其年齡為18~71歲,平均年齡(45.62±4.28)歲;其中有鼻中隔偏曲患者7例,分泌性中耳炎患者8例,慢性扁桃體炎患者11例,慢性鼻竇炎患者13例。兩組患者的基線資料相比,P>0.05,可進(jìn)行組間對比分析。

    1.2 護(hù)理方法

    在圍手術(shù)期內(nèi),對常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,包括指導(dǎo)其按時(shí)用藥、詳細(xì)地向其介紹實(shí)施手術(shù)的方法、對其病情進(jìn)行監(jiān)測等。為教育組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施階段性健康教育。具體的教育方法是:1)入院后健康教育。在患者入院后,護(hù)理人員主動(dòng)與其進(jìn)行溝通。在溝通的過程中,應(yīng)考慮到患者可能不方便發(fā)聲,盡量采用打手勢、在寫字板上寫字等形式與其進(jìn)行溝通,并適當(dāng)?shù)貙ζ溥M(jìn)行安撫。對于出現(xiàn)急躁、抑郁等不良情緒的患者,護(hù)理人員應(yīng)采用親切溫柔的語氣對其進(jìn)行安慰和鼓勵(lì),了解其內(nèi)心的想法,并盡量滿足其合理要求。告知患者其所患疾病較為常見,不必過多擔(dān)憂,并詳細(xì)地向其講解實(shí)施手術(shù)的方法及其可能出現(xiàn)的預(yù)后[3],以消除其心中的顧慮,使其能夠主動(dòng)地配合治療和護(hù)理。2)術(shù)前健康教育。護(hù)理人員告知患者良好的睡眠對其康復(fù)的重要性,合理為其安排睡眠的時(shí)間,并可在睡前為其播放輕松舒緩的音樂,以緩解其緊張的情緒。對于難以入眠的患者,護(hù)理人員可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥對其進(jìn)行治療,以確保其睡眠充足。對于焦慮癥狀較為嚴(yán)重的患者,護(hù)理人員應(yīng)耐心地對其進(jìn)行心理疏導(dǎo),以平復(fù)其情緒,幫助其盡快入睡。3)術(shù)后健康教育。護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況(麻醉方式、手術(shù)部位等)為其制定科學(xué)合理、切實(shí)可行的護(hù)理方案。詳細(xì)地向患者及其家屬講解術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥,如切口疼痛、滲血、因鼻腔內(nèi)填充藥物而出現(xiàn)的憋悶或鼻腔疼痛癥狀及因氣管切開而出現(xiàn)的嗆咳癥狀等[4]。密切觀察患者的病情變化,盡可能為其提供安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。注意保護(hù)患者的個(gè)人隱私,并協(xié)助其取舒適的體位。在對患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),護(hù)理人員可通過撫摸其背部來給予其安全感。4)出院指導(dǎo)。在患者出院前,護(hù)理人員根據(jù)其實(shí)際情況,囑咐其定期來院復(fù)查。向患者發(fā)放康復(fù)溫馨提示卡,提醒其妥善保管,并嚴(yán)格執(zhí)行提示卡上的醫(yī)囑。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察接受護(hù)理前后兩組患者對健康知識(shí)掌握程度的評(píng)分和焦慮評(píng)分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。對健康知識(shí)掌握程度的評(píng)分和焦慮評(píng)分用(±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者焦慮評(píng)分的比較

    護(hù)理前,教育組患者的焦慮評(píng)分平均為(58.96±6.23)分,常規(guī)組患者的焦慮評(píng)分平均為(59.15±6.78)分。兩組患者接受護(hù)理前其焦慮評(píng)分相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    護(hù)理后,教育組患者的焦慮評(píng)分平均為(20.68±3.57)分,常規(guī)組患者的焦慮評(píng)分平均為(37.64±5.23)分。教育組患者接受護(hù)理后其焦慮評(píng)分低于常規(guī)組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1。

    表1 兩組患者焦慮評(píng)分的比較(分,±s)

    表1 兩組患者焦慮評(píng)分的比較(分,±s)

    組別 例數(shù) 實(shí)施護(hù)理前 實(shí)施護(hù)理后 t值 P值常規(guī)組 39 59.15±6.78 37.64±5.23 23.25 0.024教育組 39 58.96±6.23 20.68±3.57 27.64 0.018

    2.2 兩組患者對健康知識(shí)掌握程度評(píng)分的比較

    護(hù)理后,教育組患者對健康知識(shí)掌握程度的評(píng)分平均為(83.24±6.52)分,常規(guī)組患者對健康知識(shí)掌握程度的評(píng)分平均為(72.36±5.49)分。教育組患者接受護(hù)理后其對健康知識(shí)掌握程度的評(píng)分高于常規(guī)組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.89,P<0.05)。

    3 討論

    臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),接受耳鼻喉科手術(shù)的患者常會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張及恐懼等不良情緒。這些不良情緒可嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。有研究指出,對接受耳鼻喉科手術(shù)的患者實(shí)施階段性健康教育能夠緩解其焦慮癥狀,提高其對自身所患疾病和手術(shù)方案的認(rèn)識(shí)程度,改善其預(yù)后。為了進(jìn)一步探討階段性健康教育在耳鼻喉科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果,筆者對2016年1月至12月期間在西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行耳鼻喉科手術(shù)的78例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。本次研究的結(jié)果顯示,與常規(guī)組患者相比,教育組患者接受護(hù)理后其對健康知識(shí)掌握程度的評(píng)分更高,其焦慮評(píng)分更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 對耳鼻喉科手術(shù)患者進(jìn)行階段性健康教育的臨床效果確切,能夠緩解患者的焦慮癥狀,提高其對疾病的認(rèn)知程度。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

    [1] 章映麗,孫業(yè)安. 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實(shí)施階段性健康教育路徑效果研究[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,32(12):2012-2014.

    [2] 楊瑞.耳鼻喉科患者手術(shù)前的心理護(hù)理分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2014(5):117-118.

    [3] 鄭曉燕,羅梨芳,鄭少梅. 微信在護(hù)理管理工作中的應(yīng)用效果[J]護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,12(10):100-101.

    [4] 黃秋花. 耳鼻咽喉科護(hù)理技術(shù)操作中潛在風(fēng)險(xiǎn)因素分析與防范措施[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,12(6):78-79.

    R473

    B

    2095-7629-(2017)17-0216-02

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