淺議我校痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練

王曉鳳

摘 要：隨著特殊教育的不斷發(fā)展，痙攣型腦癱兒童接受教育已成為必然趨勢(shì)。痙攣型腦癱是指因未成熟大腦在各種原因作用下發(fā)育不全而導(dǎo)致的非進(jìn)行性損傷所引起的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)紊亂。我校雖然針對(duì)痙攣型腦癱兒童開(kāi)展了運(yùn)動(dòng)功能、姿勢(shì)矯正、溝通交往、生活技能等方面的康復(fù)訓(xùn)練，也取得一定的成效，但對(duì)痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練方面一直沒(méi)有適切的訓(xùn)練項(xiàng)目，致使訓(xùn)練效果不佳，具體表現(xiàn)在穿衣服扣不上紐扣、穿鞋系不上鞋帶、抓握細(xì)小物品困難，這些都嚴(yán)重影響著痙攣型腦癱兒童日常學(xué)習(xí)生活，為提高痙攣型腦癱兒童生活自理能力，故把痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練確定為研究?jī)?nèi)容。

關(guān)鍵詞：痙攣；腦癱兒童；協(xié)調(diào)能力

中圖分類號(hào)：G76 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9132（2017）36-0044-02

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2017.36.023

眼睛是心靈的窗口，手則是人類賴以生存最主要的器官。通過(guò)訓(xùn)練促進(jìn)痙攣型腦癱兒童大腦的發(fā)育，改善痙攣型腦癱兒童精細(xì)動(dòng)作能力，提高痙攣型腦癱兒童生活自理能力。

以我校培智二年級(jí)3名手眼協(xié)調(diào)能力差的痙攣型腦癱兒童為研究對(duì)象，通過(guò)篩選適合的項(xiàng)目進(jìn)行訓(xùn)練，探索有效的訓(xùn)練方法，在家校共育的訓(xùn)練模式下提高痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力，改善痙攣型腦癱兒童手部精細(xì)動(dòng)作功能，促進(jìn)痙攣型腦癱兒童大腦發(fā)育，增強(qiáng)痙攣型腦癱兒童生活適應(yīng)能力。

一、通過(guò)訓(xùn)練有利于促進(jìn)痙攣型腦癱兒童的大腦發(fā)育，增強(qiáng)生活適應(yīng)能力

痙攣型腦癱兒童由于手眼不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致從事精細(xì)動(dòng)作的能力差，如抓取細(xì)小物品困難，穿衣服扣不上紐扣，穿鞋系不上鞋帶，嚴(yán)重影響著痙攣型腦癱兒童的學(xué)習(xí)生活。增強(qiáng)痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力，能提高痙攣型腦癱兒童生活自理能力。以痙攣型腦癱兒童的生活為核心，以痙攣型腦癱兒童生活中的需要和問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，遵循痙攣型腦癱兒童生活的邏輯及其身心發(fā)展特點(diǎn)，圍繞痙攣型腦癱兒童個(gè)人生活、家庭生活、學(xué)校生活與社會(huì)生活構(gòu)建課程體系。強(qiáng)調(diào)痙攣型腦癱兒童的實(shí)踐與操作，注重痙攣型腦癱兒童在體驗(yàn)、操作、探究和解決問(wèn)題的過(guò)程中獲得直接經(jīng)驗(yàn)，提高痙攣型腦癱兒童解決生活實(shí)際問(wèn)題的能力。重視教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)時(shí)空的開(kāi)放性；根據(jù)社會(huì)生活的發(fā)展變化和痙攣型腦癱兒童身心發(fā)展的需要，有選擇地吸納鮮活的社會(huì)生活事件；教學(xué)空間從課堂向家庭和社區(qū)擴(kuò)展，提高痙攣型腦癱兒童適應(yīng)生活、適應(yīng)社會(huì)的能力。

二、開(kāi)發(fā)《痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練指導(dǎo)》的校本教材

目前學(xué)校在訓(xùn)練痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力方面沒(méi)有可借鑒的研究成果，只能是一邊實(shí)踐一邊探索，訓(xùn)練缺乏系統(tǒng)性，效果不明顯。在研究過(guò)程中課題組成員通過(guò)篩選行之有效的內(nèi)容和方法，開(kāi)發(fā)《痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練指導(dǎo)》的校本教材，使教師對(duì)痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練有理可尋、有據(jù)可依，提高痙攣型腦癱兒童手眼協(xié)調(diào)能力的康復(fù)效果。始終把培養(yǎng)和提高痙攣型腦癱兒童的生活適應(yīng)能力作為出發(fā)點(diǎn)和歸宿，圍繞痙攣型腦癱兒童當(dāng)前和未來(lái)生活的需求構(gòu)建課程體系，著重發(fā)展痙攣型腦癱兒童生活自理、從事簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)、自我保護(hù)和適應(yīng)社會(huì)的能力，提高其生活質(zhì)量。關(guān)注痙攣型腦癱兒童生活實(shí)際，幫助他們?nèi)谌肷鐣?huì)。本課程立足于痙攣型腦癱兒童生活實(shí)際，將個(gè)人生活、家庭生活、學(xué)校生活、社區(qū)生活等內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)整合，幫助他們認(rèn)識(shí)自我，處理好與他人、社會(huì)的關(guān)系，提高痙攣型腦癱兒童解決生活實(shí)際問(wèn)題的能力，促進(jìn)其融入社會(huì)。教學(xué)形式要服從于內(nèi)容，符合痙攣型腦癱兒童的生活經(jīng)驗(yàn)、個(gè)性特征、學(xué)習(xí)方式等，注重實(shí)踐與操作，避免脫離實(shí)際和形式主義。教師可根據(jù)目標(biāo)、內(nèi)容、條件、資源、學(xué)生需要等，因地制宜地選擇教學(xué)形式，如：情景模擬、角色扮演、游戲競(jìng)賽、小組討論、體驗(yàn)分享、合作探究等。創(chuàng)設(shè)適宜的學(xué)習(xí)情境，幫助痙攣型腦癱兒童獲得體驗(yàn)與感悟，發(fā)展其解決生活實(shí)際問(wèn)題的能力。評(píng)價(jià)目標(biāo)與內(nèi)容的確定應(yīng)以本標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容與要求為基本依據(jù)，從每個(gè)學(xué)生的原有基礎(chǔ)出發(fā)，尊重學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，既關(guān)注全體學(xué)生要達(dá)成的共同目標(biāo)，也要關(guān)注每個(gè)學(xué)生的個(gè)別化目標(biāo)。以質(zhì)性評(píng)價(jià)與量化評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式進(jìn)行，以質(zhì)性評(píng)價(jià)為主。采用的評(píng)價(jià)方法主要有觀察、訪談、調(diào)查、測(cè)驗(yàn)、成長(zhǎng)資料袋評(píng)價(jià)等。教師應(yīng)重視日常觀察的方法，客觀記錄痙攣型腦癱兒童在活動(dòng)中的各種表現(xiàn)；也可通過(guò)訪談家長(zhǎng)、其他相關(guān)人員以及痙攣型腦癱兒童本人，獲得有關(guān)痙攣型腦癱兒童發(fā)展的相關(guān)信息。不同的評(píng)價(jià)內(nèi)容所需要的評(píng)價(jià)方法不盡相同，在評(píng)價(jià)過(guò)程中要注意綜合運(yùn)用。

三、構(gòu)建家校共育的訓(xùn)練模式

康復(fù)干預(yù)是一個(gè)長(zhǎng)期、系統(tǒng)的工程，家校結(jié)合是最有益于痙攣型腦癱兒童康復(fù)的一種干預(yù)模式。只有把一切可利用的自然環(huán)境都變成訓(xùn)練痙攣型腦癱兒童的課堂，配合學(xué)校訓(xùn)練，這樣的康復(fù)干預(yù)訓(xùn)練才是成功的、有效的。通過(guò)本課題的研究，探索構(gòu)建適合我校特點(diǎn)的家校共訓(xùn)模式，并在學(xué)校推廣。對(duì)于智力上有缺陷、有特殊教育需要的學(xué)生，教師應(yīng)該投注怎樣的期許？教師應(yīng)該給予怎樣的教育，使這些學(xué)生能像正常學(xué)生一樣享受生活的幸福，享受生命的快樂(lè)？是值得教師關(guān)心、思考的問(wèn)題?？祻?fù)教育的場(chǎng)地不應(yīng)該僅僅局限在學(xué)校而應(yīng)該在學(xué)生的生活場(chǎng)景中，在更為廣闊的社區(qū)環(huán)境中。通過(guò)對(duì)課程的改革，教學(xué)內(nèi)容和方法的創(chuàng)新，在社區(qū)中實(shí)施生態(tài)化課程。一方面，把課堂延伸到學(xué)生生活的社區(qū)中，把原來(lái)的小課堂拓展成社會(huì)大課堂，讓學(xué)生在生活中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中發(fā)展；另一方面，把課堂的內(nèi)涵予以豐富，充分體驗(yàn)正常人現(xiàn)代生活內(nèi)容和方式，使特殊學(xué)生在教育中獲得尊重，在情感、態(tài)度、價(jià)值觀等方面有新的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 霍秀芝.實(shí)用小兒腦癱現(xiàn)代康復(fù)[M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2014.

[2] 劉振寰.讓腦癱兒童擁有幸福人生[M].北京：中國(guó)婦女出版社，2004.

[3] 陳旭紅.圖解腦癱康復(fù)技術(shù)與管理[M].北京：華夏出版社，2007.

[4] 張淑芬.小兒腦癱康復(fù)800問(wèn)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2013.

[5] 周雪娟.圖解小兒腦癱和腦發(fā)育落后的康復(fù)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2013.

[6] 陳秀潔，姜志梅.小兒腦性癱瘓運(yùn)動(dòng)治療實(shí)踐[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2015.endprint