自然醫(yī)學面面觀

貝恩哈特·博爾格斯特++佩特拉·托爾布里茨

自然療法師們建議病人徹底改變他們的生活方式：將肉類和糖類換為蔬菜、水果、藥草和堅果;緩慢進食，仔細咀嚼;從事體育運動，換種呼吸方式;仔細留意身體和周圍環(huán)境的關系;不再只依賴藥物或手術的效果。

它們是這家診所的明星。一條水蛭在一個人的膝蓋上爬行，它弓起身子，蜷成一團，猶豫不決，就是不張嘴去咬。它本應該將微小的牙齒刺進病人的皮膚，破開一條血管，創(chuàng)造一個小小的自然奇跡：它在吸吮時分泌的物質，能夠幫助關節(jié)炎患者消除疼痛，抑制炎癥。

安德里亞斯·米夏爾森領導著柏林以馬內利醫(yī)院的自然療法部門，并在夏里特醫(yī)院教學。他的《用自然的力量治療》一書長期位居暢銷書榜首。

“它們是太熱了嗎？”安德里亞斯·米夏爾森猜測道。他是柏林夏里特醫(yī)院臨床自然療法教授兼以馬內利醫(yī)院主任醫(yī)師。米夏爾森戴著橡膠手套從玻璃瓶中撈起另一條最活蹦亂跳的水蛭，然而它顯然也沒有食欲。

“用生物治療就是這樣，”米夏爾森嘆口氣說道，“如果是打針，當然快多了?！?/p>

自然療法常常要求人有耐心，不管是病人還是醫(yī)生都要沉得住氣。而這種耐心也正是很多醫(yī)生需要的，56歲的安德里亞斯·米夏爾森完美地做到了這一點。這個瘦削男人的白大褂下穿著藍色Polo衫和牛仔褲，戴著無框眼鏡，眼神友好。他是目前德國最受歡迎的自然療法醫(yī)生，致力于為病人提供藥物和檢查儀器之外的選擇。

將人視為一個整體

米夏爾森著有的《用自然的力量治療》一書已經高居暢銷書榜首13周。他在書中講述了自己如何在柏林西南部的診所中實踐“現代自然療法”。他想據此證明，醫(yī)學可以是另外的樣子——平靜、溫柔、快樂;醫(yī)生應該看到整個人，而不是他的各個器官;不應該聚焦疾病，而是關注健康。

在以馬內利醫(yī)院中，你能聞到的不僅有消毒水的味道，還有茶和草藥的芳香，比如沒藥或小豆蔻。除了醫(yī)生和護士，還有氣功大師和藝術治療師在這里工作，門上掛著諸如“心因性心理療法醫(yī)生”“阿育吠陀營養(yǎng)療法”之類的牌子。病人不是躺在自己的病床上，而是要盡可能多的活動。米夏爾森想調動他們的運動積極性。

晨練活動開始了。早上8點，公園里的18個女人和2個男人正聽從一位理療師的指令，搖擺著膝蓋，用手肘在空中畫圓。他們要學會積極樂觀、生龍活虎地生活。在他們頭頂的那棵老橡樹上，一只柳鶯在歌唱。

病人肩頭都掛著一個黃色的黃麻口袋，上面寫著“熱愛生活”，里面裝著為每個人的興趣量身定做的日程安排。有時候，日程上有圓凳會議、手工制作療法和石蠟浴，有時是心因性小組會談和呼吸療法。在這里，只要你足夠勤奮，就能獲得健康。

每天10點，并不是醫(yī)生來病床邊看病人，而是病人去醫(yī)生辦公室。兩人平等交流，不用擔心隱私被隔壁病床的病人竊聽。米夏爾森親自請病人進入房間，和他握手，為他拉出椅子入座。

他和同事常年聽病人講述各種病痛，風濕、腸炎、偏頭痛、高血壓、牛皮癬、肥胖癥、糖尿病、纖維肌痛折磨病人的身心。很多時候多種病痛同時發(fā)生，疼痛常常愈演愈烈。很多藥物的副作用和不可控制的相互作用讓困境變得更加糟糕。

安德里亞斯·米夏爾森認為自然醫(yī)學是快樂的科學。他的員工認為他是個和氣的老板。自然醫(yī)學研究表明：水蛭能比傳統(tǒng)療法更好地緩解關節(jié)炎疼痛。

有些病人會用紙條記錄下來，以免自己在陳述的時候忘掉某種痛苦。一個女人說：“我好像被關進了一個身體的牢籠?！绷硪蝗吮г沟溃骸拔液孟衲哪膬憾疾粚??！?/p>

米夏爾森挪了挪椅子，坐得更近一些問道：“什么最讓您不舒服？”他詢問病人的壓力情況和抑郁狀況，睡眠和消化情況。他說：“您為我們提供了很多信息，我們得對此進行分類，不能讓您冒任何風險?！彼屯乱黄馂椴∪藢ふ易詈线m的療法，比如水蛭的吸吮或拔罐技術。強烈的溫度刺激可喚醒病人身體的力量：用紅外線加熱的躺椅，零下110攝氏度的冷庫。草藥被投入使用，例如可以緩解關節(jié)炎癥的姜黃?！懊刻靸刹璩??！泵紫臓柹扑]道。

他們想強身健體，同時讓靈魂平靜?！靶纳磲t(yī)學”可幫助自愈。病人們練習瑜伽和太極拳?！拔覀冞€可以通過放松訓練提升免疫系統(tǒng)功能?！边@位主任醫(yī)師向一位患有腸易激綜合征的女士解釋道，“請您多散步，森林也是一種藥物?！?h3>對自己的身體負責

但是，米夏爾森最強大和多效的武器還是禁食。對于很多糖尿病、關節(jié)病和高血壓患者來說，斷食一周就能啟動身體的健康革命，開啟全新的輕生活?！敖呈且挥浿劐N，”醫(yī)生說，“是一種感官體驗?！?/p>

這位主治醫(yī)生辦公室前的告示板上掛著他們團隊的研究成果，發(fā)表在著名專業(yè)醫(yī)學雜志上，證明其治療方法的效果，比如按摩對背痛、禁食對糖尿病或是瑜伽對高血壓的神奇療效。而這些證明就是米夏爾森在自然療法和現代醫(yī)學之間搭建起的一座橋梁。

很多正統(tǒng)醫(yī)學的同事嘲笑他的療法是江湖騙術，是業(yè)余的家庭療法。自從米夏爾森和其他自然醫(yī)學代表給出了科學證明以來，批評的聲音漸弱。目前就連正統(tǒng)醫(yī)學的風濕病專科醫(yī)生也對他的演講報以熱烈的掌聲。

在米夏爾森的書架中，能看到《德國藥物名錄》以及植物藥理學教材。一個文件柜上擺著“水療之父”賽巴斯提安·克耐普的畫像。墻上的一張海報上是微笑的佛陀。米夏爾森在一個站臺前工作，因為“多方證據表明久坐不利于健康”。

他稱自己的醫(yī)學為“補充醫(yī)學”，而不是更常用的“替代醫(yī)學”。他不想替代，而是想補充。他贊賞正統(tǒng)現代醫(yī)學，尤其是其在急救上的成功經驗，但他也想豐富和修正正統(tǒng)醫(yī)學，尤其是在慢性病領域。

米夏爾森嚴格踐行自身信仰。他吃最后一根咖喱腸還是在11年前，吸最后一根煙、喝最后一杯酒是在10年前。8年來，他一直在練習冥想。他是個快樂的人，目前幾乎全素食，也是因為他想保護環(huán)境，認為蛋奶和魚制品不那么可持續(xù)。

他的一些女病人害怕所有非植物的藥物，他就用藥物學的成就安慰她們，比如非常有效的氨甲蝶呤。在自然療法和正統(tǒng)學術醫(yī)學之間架起的橋梁是雙向的。

在診所餐館的禁食餐桌邊圍坐著一群女士。她們帶著巨大的期望來到以馬內利診所。她們等待了3-6個月，才終于獲得60張自然療法床位中的一個名額，能在這里待兩周。這些女病人面前擺著一份稀稀的粥或是一杯土豆汁，調味料只有剁碎的香菜。她們用茶匙吃著自己的份額，因為這比用湯匙吃得更慢。

“在這里，”其中一人說，“我們感覺自己不一樣了?！绷硪蝗藙t歡呼：“以前我每天早上都感覺全身僵硬，現在這種感覺已經完全消失了！”還有一個人感到很驚訝：“我原以為只有上流社會的人才能享受到這種醫(yī)療?！彼齻兗闰湴劣峙d奮地講述著，禁食是如何容易做到，冷庫或白菜裹布的效果是如何神奇。她們說：“在這里，我們感覺非常好?！钡撬齻円矄枺骸拔覀內绾卧诩抑幸搏@得這樣的療法呢？當我們重新開始工作時，又如何能做到這一切呢？”

自然療法宣揚自我治療，也因此對病人要求很高。它讓他們對自己的身體負責?！拔覀冏尣∪酥匦聯碛凶灾鳈??！敝魅吾t(yī)師安德里亞斯·米夏爾森這樣描述。

自然療法建議很多病人徹底改變他們的生活方式：將肉和糖換為蔬菜、水果、藥草和堅果;緩慢進食，仔細咀嚼;從事體育運動，換種呼吸方式;前所未有地留意身體和周圍環(huán)境的關系;不再只依賴藥物或手術的效果。這會很辛苦，但它最終會為你帶來快樂和享受。

在康復的廟宇中

在日間診所，病情較輕的病人每周一次，每次7小時地接受咨詢和治療。他們將一張“康復廟宇”圖用圖釘固定在一塊展示板上。廟宇的幾個支柱仍然是運動、營養(yǎng)和冥想。治療師花很多時間和精力為他們的學生武裝精神，激勵他們過上更加健康的新生活。

希波克拉底賽巴斯提安·克耐普

而在水蛭工作的房間中，窗簾被拉上了。醫(yī)生和病人們輕聲說著話。一個阿育吠陀護士從隔壁樓的自然療法門診部過來了。同事稱她為“水蛭語者”，因為她對這種敏感的動物有一種特殊的感應力?，F在它開始翻轉。

“它咬了，好大一口！”一位女士喜悅地尖叫。她將水蛭放在患有關節(jié)炎的大拇指上，說感覺像是被蕁麻刺了一下。兩個小時后，水蛭吸飽了血，開始滑落，被送到飼養(yǎng)員處，放進已經使用過的水蛭所待的池子里。一次包括4-8條水蛭的治療要價120歐元。

一種新醫(yī)學的舊知識

如今的醫(yī)學以“證據”為基石：重要的不是白大褂的權威，而是他們所用方法的療效。現代自然醫(yī)學也不想繼續(xù)被當作需要病人閉著眼睛相信的偽科學，而是致力于將其真實效果可視化和可度量化。而它在治療慢性病領域發(fā)揮的療效，令人耳目一新，印象深刻。

現代自然醫(yī)學將自己定位為正統(tǒng)醫(yī)學的一部分，而不是其替代品。它想融入和補充，而不是替代。例如它并不拒絕化療，而是幫助病人更好地承受化療的副作用。

自然醫(yī)學還想融合中國和印度醫(yī)術的龐大經驗寶藏。這些經驗一眼看去似乎老舊過時，但實際上自然科學和西方醫(yī)學能夠從其對人類的整體理解中獲益良多。

身心醫(yī)學中的冥想術也大受歡迎。賽巴斯提安·克耐普很早就意識到了心理和身體的一體性。

傳統(tǒng)自然醫(yī)學

歷史：僧侶保留自然醫(yī)學的傳統(tǒng)，并將之流傳下來。正統(tǒng)醫(yī)學和自然醫(yī)學都源于古希臘，源自醫(yī)生希波克拉底（公元前460年-公元前370年）。19世紀，牧師賽巴斯提安·克耐普等水療大師和馬克西米利安·比爾謝-貝納等營養(yǎng)專家重新振興了被遺忘的自然療法，引發(fā)了健康和改革運動?？四推盏闹С终?、草藥專家或改革派信徒長期以來孤立工作。而如今自然醫(yī)學的學術化給了它新的合理性，使之融入正統(tǒng)醫(yī)學。

原理：在古希臘時期，醫(yī)生就自認為是自然界的助手。直到今天，增強自愈能力仍然是自然醫(yī)學最重要的目標。它宣揚“毒物興奮效應”，即身體對小刺激的適應反應。這能通過運動、按摩、溫度變化、呼吸變化或草藥和營養(yǎng)達成。“去除毒素”療法（水蛭）和禁食也服務于這一理念。病人可以自主進行大部分療法，并不需要醫(yī)生的指導和支持。

證據：90年代以來，自然醫(yī)學得到了系統(tǒng)科學地研究，將自身視為實證醫(yī)學的一部分。當時，美國在國立衛(wèi)生研究院的框架內成立了補充醫(yī)學研究院，如今作為補充與替代醫(yī)學中心每年獲得約1.25億美元財政支持。國立癌癥研究所也投資了數額相似的資金到這項研究中。在德國，這項研究完全依賴于基金會的資金支持，迄今只建立了一個由德國科學基金會支持的治療花粉熱的項目。但自然療法已經成為德國醫(yī)學教育體系的一部分。

傳統(tǒng)中醫(yī)

歷史：傳統(tǒng)中醫(yī)受孔子和道家影響。中國醫(yī)學有約3000年歷史，提倡與自然、家庭和社會和諧共處。1956年它以“傳統(tǒng)中醫(yī)”的名號重獲生命力，不久又在經濟困境中淪落為“赤腳醫(yī)學”。如今，傳統(tǒng)中醫(yī)是一種出口產品。

原理：在中醫(yī)中，想象的力量——氣起著重要作用。疾病被闡釋為陰陽兩級的不平衡。中醫(yī)主要是用草藥、菌類進行治療，并搭配專門的營養(yǎng)攝入指導。針灸在西方很受歡迎，在中國卻是無足輕重。

證據：成千上萬的中國研究并沒有在國際上發(fā)表。在西方，針灸得以深入研究。對于氣及其脈絡并沒有科學依據。中醫(yī)認為，針灸能比止痛藥更好地改善膝關節(jié)和背痛問題，但批評者認為這只是一種安慰劑作用。

印度阿育吠陀

歷史：諸神的禮物。有7000年歷史的阿育吠陀（字面意思為“生命的科學”）是世界上已知的最古老的醫(yī)術。其中心位于印度、尼泊爾和斯里蘭卡。在1947年印度獨立之后，阿育吠陀成為印度國家衛(wèi)生體系的一部分。印度傳統(tǒng)醫(yī)學部掌管著醫(yī)學標準和人才培訓。

原理：阿育吠陀將性格和占星術結合起來，通過脈搏、舌頭、尿液和大便得出診斷，認為按摩、腹瀉、出汗和嘔吐能夠為身體解毒。

證據：自60年代以來，尤其是在美國和英國的流亡印度人一直在研究其效果。相對于西方醫(yī)學，阿育吠陀的優(yōu)勢在于對糖尿病和神經學疾病等的治療。是否應該將錯綜復雜的阿育吠陀和西方醫(yī)學結合起來，科學界一直對此爭論不休。

身心醫(yī)學

歷史：為集中注意力而興起的醫(yī)學。70年代，壓力研究探究心靈的放松有多重要。哈佛大學心臟病?？漆t(yī)生赫爾貝特·本森研究西藏僧侶，生物學家喬·卡巴金發(fā)展出“正念減壓”療法，即如今得到廣泛應用的注意力訓練。

原理：心理神經免疫學顯示，壓力會削弱免疫力。人類能夠學會運用精神力對抗壓力。呼吸是最重要的減壓工具。在瑜伽、氣功和太極中，呼吸也起著關鍵作用。它們能和冥想一樣幫助集中注意力。

證據：由于身心醫(yī)學植根于美國大醫(yī)院，目前已有很多展示其效果的研究。德國婦科腫瘤學協(xié)會于2011年將瑜伽和冥想加入其指導方針。身心干預也是治療結腸炎和腸易激綜合征的一種固定療法。

如何找到一位好的自然療法師？

別相信治愈的承諾

治愈慢性病是一個復雜的過程，并沒有什么萬能藥。宣稱獨立找到了治愈妙方的醫(yī)師，可能只是想兜售他的療法。也別相信所謂的“科學界抵制我的醫(yī)學發(fā)現，是因為它服務于制藥工業(yè)”這樣的借口。與這種滿是陰謀的理論學家們保持距離！正規(guī)的醫(yī)學都是經得起研究檢驗的。

別一擲千金

要小心那種索要天價的療法，例如說某種必須的藥物需要進口，因此成本很高。雖然在某些情況下，確實會從國外進口植物藥物，但是必須拒絕不靠譜的“神奇草藥”，尤其是當它們源自受保護植物或動物時。所有的藥物活性成分都必須明確標出，不要吞下任何成分不明的藥物！它們可能有毒。

拒絕正統(tǒng)醫(yī)學的敵人

自然療法的方法是“融合”的，它們以支持的方式融入正統(tǒng)醫(yī)學。果斷離開那些要求你中斷或者壓根不接受正統(tǒng)醫(yī)學治療的治療師！

小心侵入性療法

以前在自然療法中使用的一些方法，比如臭氧療法，帶有一定的創(chuàng)傷性，如今已經受到批判。這也適用于其他還沒有得到充分研究的治療方法，比如細胞療法。