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    國際視角下的殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展及啟示*

    2017-12-07 06:40:57周姊毓
    殘疾人研究 2017年4期
    關(guān)鍵詞:個案殘疾殘疾人

    周姊毓

    國際視角下的殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展及啟示*

    周姊毓

    殘疾人職業(yè)能力評估關(guān)乎殘疾人職業(yè)訓(xùn)練和就業(yè)安置的內(nèi)容、方向及效果。國際上殘疾人職業(yè)能力評估起步較早,經(jīng)驗豐富。對美國、英國、澳大利亞和中國港臺地區(qū)等地殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展?fàn)顩r進行梳理及總結(jié)經(jīng)驗,可以為中國大陸地區(qū)殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展提供良多啟示:建立健全殘疾人職業(yè)能力評估相關(guān)法律法規(guī),借助其他團體和組織力量開展殘疾人職業(yè)能力評估,開展跨領(lǐng)域?qū)I(yè)團隊合作,加強殘疾人職業(yè)能力評估個案管理,將職業(yè)能力評估置于職業(yè)重建系統(tǒng)中。

    國際視角;殘疾人;職業(yè)能力評估;啟示

    作者單位:綏化學(xué)院教育學(xué)院 黑龍江綏化 152061

    前言

    殘疾人職業(yè)能力評估是使用一定的評估工具,運用一定的評估方法,對殘疾人與就業(yè)直接相關(guān)和間接相關(guān)的能力進行評估的過程[1]。殘疾人職業(yè)能力評估關(guān)乎殘疾人職業(yè)訓(xùn)練和就業(yè)安置的內(nèi)容、方向及效果。國外殘疾人職業(yè)能力評估開展較早,人們不斷探索職業(yè)能力評估的內(nèi)容、模式、方法和工具[2],而且嘗試為更多種類、重度和多重障礙的殘疾人提供服務(wù),鼓勵殘疾人在職業(yè)能力評估中的主動參與[3]。我國殘疾人職業(yè)能力評估起步較晚,較重視與工作直接相關(guān)的技能評估(職業(yè)知識、職業(yè)技能、職業(yè)態(tài)度等),輕視間接技能評估如人際交往、溝通、環(huán)境適應(yīng)等能力[4],且評估對象多局限于聽力殘疾人和肢體殘疾人,對智力和精神殘疾人的職業(yè)能力評估關(guān)注較少[5]。因此,對美國、英國、澳大利亞和中國港臺地區(qū)等地殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展?fàn)顩r進行梳理,可以總結(jié)出各地殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展的經(jīng)驗,為中國大陸地區(qū)殘疾人職業(yè)能力評估的發(fā)展提供科學(xué)及合理的建議。

    1.國際及港臺地區(qū)殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展概況

    1.1 美國

    在美國,殘疾人職業(yè)能力評估屬于職業(yè)重建的一部分,各州均設(shè)立職業(yè)重建部門(Division of Vocational Rehabilitation,簡稱 DVR),有些州的職業(yè)重建部門屬獨立部門,有些州與其他部門(如教育、福利、勞動單位)合并[6]。美國各州政府的職業(yè)重建部門(DVR)都會與民間職業(yè)重建單位簽約,委托其進行殘疾人職業(yè)能力評估,提供支持性就業(yè),或評估后再轉(zhuǎn)介相關(guān)的心理、醫(yī)學(xué)康復(fù)或職業(yè)教育及訓(xùn)練單位,必要時還會不定期針對殘疾個案召開跨專業(yè)間的小組咨詢會議。美國的職業(yè)能力評估重視從多元且整合的角度來評估殘疾個案的能力、興趣與需求,其內(nèi)容必須涵蓋個案的興趣、價值觀、氣質(zhì)、工作相關(guān)行為、職業(yè)性向與技能、身體健康狀況、學(xué)習(xí)形態(tài)及訓(xùn)練需求等[7]。以美國Hiram G.Andrews 職業(yè)重建中心的殘疾人職業(yè)能力評估實施過程為例,該中心組成跨學(xué)科評估團隊,成員包括4位職業(yè)能力評估人員、1位碩士學(xué)位的職業(yè)咨詢師、1位臨床心理治療師及3位助理,為個案提供為期2周的職業(yè)能力評估。當(dāng)個案進入職業(yè)能力評估中心后,該中心會先以測驗的方式初步了解個案,接著開始收集與該個案相關(guān)的心理、教育、醫(yī)療信息,并結(jié)合其身體檢查及閱讀能力評估的結(jié)果,將個案經(jīng)過小組成員一對一的評估,此后,此跨學(xué)科小組成員將撰寫出一份書面的個別化職業(yè)訓(xùn)練計劃,此計劃將寄送至殘疾個案就讀學(xué)校的教師與輔導(dǎo)人員。

    在美國,聯(lián)邦與各州皆有法律明令規(guī)定公立中等學(xué)校必須將職業(yè)能力評估列入殘疾學(xué)生的生涯發(fā)展及職業(yè)訓(xùn)練工作中,各州的做法會有所不同。例如,弗吉尼亞州因評估單位每周工作時數(shù)有限,每次評估必須連續(xù)進行4個小時,而無總時數(shù)的規(guī)定。艾奧瓦州的職業(yè)重建部門認(rèn)為,殘疾人職業(yè)能力評估應(yīng)該視殘疾個案需要來安排職業(yè)能力評估的時數(shù),但總時數(shù)不得超過90小時[8]。在美國的大學(xué)有相關(guān)院系和部門培訓(xùn)從事職業(yè)能力評估工作的專業(yè)人員及研究人員,包括康復(fù)咨詢師與職業(yè)能力評估師等。各州職業(yè)重建部門中皆有合格的康復(fù)咨詢師來負(fù)責(zé)殘疾個案管理與相關(guān)工作,包括接案晤談、初步需求評估、協(xié)調(diào)職業(yè)能力評估師,或其他專業(yè)人員進行個案職業(yè)能力及身心發(fā)展的評估,最后再匯總各項結(jié)果,與個案共同擬定個別化職業(yè)訓(xùn)練計劃,并根據(jù)計劃內(nèi)容安排個案進一步的服務(wù)[9]。

    1.2 英國

    英國的殘疾人職業(yè)能力評估也是殘疾人職業(yè)重建制度中的一部分。依據(jù)1944年制定的殘疾人就業(yè)法令(Disabled Persons Employment Act),殘疾人職業(yè)能力評估是由評估人員在脫離環(huán)境影響的情況下,對殘疾人進行靜態(tài)的職業(yè)能力評估。通過職業(yè)能力評估,將殘疾人分為適合競爭性就業(yè)者與適合庇護性就業(yè)者兩個類型,從而為殘疾人提供不同的職業(yè)訓(xùn)練方案[10]。但從20世紀(jì)90年代開始,由于社會對殘疾的觀念逐漸改變,無障礙環(huán)境漸漸受到重視,因而職業(yè)能力評估也轉(zhuǎn)變?yōu)槌嗽u估殘疾人職業(yè)能力之外,同時注重對殘疾人就業(yè)環(huán)境的評估。因此,評估人員一般會同治療師以及工程師一起到工作現(xiàn)場評估工作環(huán)境如何調(diào)整,以使殘疾人可以順利地在此環(huán)境中工作。也就是說,英國的殘疾人職業(yè)能力評估是采用動態(tài)的觀點來考慮殘疾人的職業(yè)能力,評估人員不會用很短的時間就判定殘疾人的職業(yè)能力,而是必須經(jīng)過各種評估工具的使用、工作的實作,以及各種就業(yè)措施的嘗試運用之后,才會慢慢了解并判斷殘疾人的職業(yè)能力[11]。英國殘疾人職業(yè)能力評估的基本邏輯是,殘疾人的職業(yè)能力是可能并且可以通過適應(yīng)和學(xué)習(xí)逐漸養(yǎng)成的。所謂就業(yè)環(huán)境評估可能包括:殘疾人所需的輔助器材、設(shè)備,也可能是各種工作調(diào)整 。此外,英國的殘疾人職業(yè)能力評估服務(wù),由公立的就業(yè)服務(wù)中心,或是民間的非營利殘疾團體所提供,由政府補助其所需經(jīng)費。若是職業(yè)能力評估服務(wù)是由公立的就業(yè)服務(wù)中心所提供,則殘疾人不需付費,但若由民間非營利殘疾團體所提供,則殘疾人需要自行支付部分費用購買服務(wù),付費金額通常視這些民間團體得到政府的經(jīng)費補助多寡而定[12]。

    1.3 澳大利亞

    澳大利亞的殘疾人職業(yè)能力評估不是獨立的體系,而是建構(gòu)在整個殘疾人職業(yè)重建體系之中。澳大利亞的殘疾人職業(yè)重建體系,主要由國家就業(yè)和勞資關(guān)系部(Department of Employment and Workplace Relations,DEWR)負(fù)責(zé)規(guī)劃,再委托人文服務(wù)部(Department of Human Services,DHS)、聯(lián)邦職業(yè)重建服務(wù)中心(Center of Rehabilitation Services,CRS)及相關(guān)民間團體執(zhí)行。國家就業(yè)和勞資關(guān)系部在全澳大利亞共有235個委托服務(wù)據(jù)點,原則上每次服務(wù)契約期限為3年,除規(guī)劃及委托外,還要依據(jù)所建的信息系統(tǒng)按執(zhí)行進度給付各項委托服務(wù)費用。自2005年起,國家就業(yè)和勞資關(guān)系部支付委外單位經(jīng)費的計算方式,改為依服務(wù)個案數(shù)計價(據(jù)殘疾人服務(wù)委外單位估計,提供每一個案的經(jīng)費每年約為澳幣5000元,約為人民幣25000元),這種付費方式致使各委外單位服務(wù)案量隨之增加約30%,目前正規(guī)劃將新增的30%業(yè)務(wù)委外辦理[13]。

    以聯(lián)邦職業(yè)重建服務(wù)中心為例,澳大利亞的殘疾人職業(yè)重建由專業(yè)團隊提供服務(wù),團隊成員包括社會工作者、康復(fù)咨詢師、心理咨詢師、作業(yè)治療師、言語病理學(xué)家、物理治療師、康復(fù)顧問及就業(yè)專家等。其服務(wù)的范圍包括:返回工作計劃、初步康復(fù)評估、職業(yè)輔導(dǎo)評估(功能評估)、職場評估、工作分析、職務(wù)調(diào)整建議、完全需求評估與康復(fù)計劃、教育與職業(yè)訓(xùn)練、建議或協(xié)助就業(yè)安置與求職技巧、康復(fù)報告、工作強化計劃、功能教育(例如教育如何增進功能或避免再受傷)、輔具需求評估與輔具制作的組織等。此外,過去澳大利亞對于接受殘障福利金(Disability Support Pension,DSP)的謀職者,首先會建議,若在2年內(nèi)未接受過職業(yè)能力評估,則必須先接受評估,且在評估過其能力可以接受就業(yè)服務(wù)時,就會將其所領(lǐng)取的殘障福利金停止,而改以就業(yè)相關(guān)補助與服務(wù)來提供殘疾人協(xié)助。殘疾人是否接受此服務(wù)為自愿行為,若個案同意,則進入評估流程。

    但澳大利亞在2005年5 月10日發(fā)布了新的《殘障福利金領(lǐng)取辦法》。為了鼓勵殘疾人就業(yè),澳大利亞政府提出為有工作能力的殘疾人提供就業(yè)服務(wù)。殘疾人首先會通過職業(yè)能力評估,了解其是否可以在無須就業(yè)支持的情況下,每星期工作最少15小時,或是在需要協(xié)助與培訓(xùn)的情況下,2年內(nèi)可以無須就業(yè)支持,而有能力每星期工作最少15小時[14]。若符合上述情況,則該殘疾人的殘障福利金將會被取消,而轉(zhuǎn)變?yōu)楦e極的就業(yè)服務(wù)。對在2005年5月10日前申請到殘障福利金的殘疾人而言,則依然適用于前述非強制性接受就業(yè)服務(wù)與職業(yè)能力評估的殘疾個案。由此可見,澳大利亞的職業(yè)能力評估不僅是協(xié)助殘疾人就業(yè)的工具性服務(wù),也是篩檢殘疾人是否有就業(yè)能力的方式,具有強制性和公信力,它決定福利是否發(fā)放或取消以及福利發(fā)放的內(nèi)容和方式。

    1.4 我國香港和臺灣地區(qū)

    我國香港和臺灣地區(qū)的殘疾人職業(yè)能力評估也很具特色。香港規(guī)定地方政府必須提供殘疾人必要的職業(yè)能力評估,以了解每一位殘疾人的服務(wù)需求。在香港,殘疾人職業(yè)能力評估的權(quán)責(zé)單位是職業(yè)訓(xùn)練局,同時職業(yè)訓(xùn)練局也是受理執(zhí)行殘疾人職業(yè)能力評估的單位,其性質(zhì)屬于公辦公營,殘疾人可直接向其申請評估服務(wù),評估的結(jié)果主要是提供殘疾人了解自身的就業(yè)相關(guān)能力與適合安置的方向等信息[15]。香港殘疾人職業(yè)能力評估的內(nèi)容分為兩大類:第一類是提供所有殘疾人識別自己在工作、訓(xùn)練或再訓(xùn)練方面的潛能、傾向、興趣與限制的“綜合職業(yè)能力評估”,每個綜合職業(yè)能力評估所需的時間為3周。第二類是特別為庇護工場個案,以及就讀于特殊教育學(xué)校畢業(yè)班的15歲以上肢體殘疾、聽力殘疾以及視力殘疾等學(xué)生而設(shè)計的“專項職業(yè)能力評估”,智障者所需的評估時間為3天,而肢體殘疾、聽力殘疾和視力殘疾者則要參加為期1周的評估。每位受評者必須完成整個評估程序,內(nèi)容包括:身體評估、心理及教育評估、工作評估等。此外,專項職業(yè)能力評估的內(nèi)容包括:學(xué)術(shù)水平測驗、工作能力及表現(xiàn)觀察、職業(yè)興趣評估及手眼協(xié)調(diào)與靈活性等[16]。香港的殘疾人職業(yè)能力評估服務(wù)遵循國際既定的職業(yè)能力評估程序,集合不同康復(fù)專業(yè)人員的意見,以綜合專業(yè)評估小組的方式進行。評估小組的成員包括醫(yī)生、就業(yè)主任、殘疾人職業(yè)訓(xùn)練主管、特殊教育專家、助理社會工作主任、注冊護士、評估工作導(dǎo)師等。為解決殘疾人所面對的交通問題,尤其是行動有困難的殘疾人,評估人員分別會在觀塘技能訓(xùn)練中心、屯門技能訓(xùn)練中心及薄扶林技能訓(xùn)練中心為有需要的殘疾人提供外展評估服務(wù)[17]。

    臺灣地區(qū)關(guān)于促進殘疾人就業(yè)的服務(wù)由勞政體系負(fù)責(zé),凡是與殘疾人就業(yè)相關(guān)的法規(guī)制定,皆隸屬臺灣地區(qū)“行政院”勞工委員會負(fù)責(zé),而職業(yè)能力評估工作的權(quán)責(zé)單位便是臺灣地區(qū)“行政院”勞工委員會職業(yè)訓(xùn)練局,在地方則是臺灣縣市政府的勞工局為主管單位。臺灣地區(qū)頒布的《身心障礙者職業(yè)輔導(dǎo)評量辦法》第五條中規(guī)定了殘疾人職業(yè)能力評估的程序:首先,根據(jù)殘疾個案晤談結(jié)果和個案的基本數(shù)據(jù),評估人員作初步就業(yè)目標(biāo)相關(guān)因素分析,擬定個別化職業(yè)能力評估計劃。其次,評估人員針對個案、未來就業(yè)環(huán)境及個人與工作適配性進行評估,必要時轉(zhuǎn)介或邀集有關(guān)的專業(yè)人員,如特殊教育、就業(yè)服務(wù)、就業(yè)輔具服務(wù)、個案管理、物理治療、心理衛(wèi)生、作業(yè)治療及其他相關(guān)專業(yè)等人員,以團隊方式進行協(xié)商或安排有關(guān)評估。再次,評估人員匯總各評估單位所提供的書面評估結(jié)果或過去的診療紀(jì)錄、教育資料等,并視需要召開專業(yè)小組評估匯報。最后,評估人員根據(jù)評估結(jié)果,編寫評估報告,并針對后續(xù)個別化服務(wù)計劃提出具體建議,個案經(jīng)評估得到安置后,若評估人員發(fā)現(xiàn)個案有再評估需要時,申請后續(xù)的評估[18]。因此,根據(jù)上述殘疾人職業(yè)能力評估相關(guān)法規(guī)的規(guī)定,在臺灣地區(qū)最早于1999年由臺北市勞工局與高雄市勞工局博愛職訓(xùn)中心開始辦理殘疾人職業(yè)能力評估。高雄市的做法是采用公辦公營方式,而臺北市則為個案委托方式(1999年每小時委托經(jīng)費300臺幣,約人民幣60元,屬試辦性質(zhì)),并于2001年正式開辦(當(dāng)時晤談及標(biāo)準(zhǔn)化測驗每小時委托經(jīng)費400新臺幣,約人民幣80元;情境評量與工作試做每小時委托經(jīng)費200新臺幣,約人民幣40元)[19]。其后臺北縣于2003年正式開辦殘疾人職業(yè)能力評估,采用公辦民營方式,最早由育成與伊甸兩家機構(gòu)共同經(jīng)營殘疾人職業(yè)能力評估中心,從2004年開始通過公開招標(biāo)的方式,由育成單獨經(jīng)營臺北縣的殘疾人職業(yè)能力評估中心至今。

    2.對我國殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展的啟示

    由于不同國家和地區(qū)的國情、文化與社會制度等均不相同,因此國際上各地區(qū)殘疾人職業(yè)能力評估做法各有特色,很難定論孰優(yōu)孰劣、利弊如何。然而,這些國家與地區(qū)的殘疾人職業(yè)能力評估做法,確實值得我國學(xué)習(xí)與效法借鑒。

    2.1 建立健全殘疾人職業(yè)能力評估相關(guān)法律法規(guī)

    上述國家和地區(qū)殘疾人職業(yè)能力評估工作的開展,均有健全的法律法規(guī)提供依據(jù)和指導(dǎo)。美國聯(lián)邦與各州皆有法律明確規(guī)定公立中等學(xué)校必須將職業(yè)能力評估列入殘疾學(xué)生的生涯發(fā)展及職業(yè)訓(xùn)練工作中。英國早在1944年就制定了《殘疾人就業(yè)法》,規(guī)定了殘疾人職業(yè)能力評估的形式,而后英國在1995年又通過《反障礙歧視法》,開始重視對殘疾人就業(yè)環(huán)境的評估,殘疾人職業(yè)能力評估由靜態(tài)評估轉(zhuǎn)變?yōu)閯討B(tài)評估。澳大利亞依據(jù)《殘障福利金領(lǐng)取辦法》,規(guī)定了殘疾人職業(yè)能力評估的對象和范圍,以協(xié)助殘疾人職業(yè)能力評估工作的有效開展。而中國臺灣地區(qū)頒布的《身心障礙者職業(yè)輔導(dǎo)評量辦法》明確規(guī)定了殘疾人職業(yè)能力評估的對象、內(nèi)容、方式和經(jīng)費等問題。

    可見,健全的法律法規(guī)是殘疾人職業(yè)能力評估工作順利開展的前提,是殘疾人職業(yè)能力評估得以有效實施的依據(jù)。因此,我國殘疾人職業(yè)能力評估工作的開展,應(yīng)該首先從健全法律法規(guī)以及落實已有關(guān)于殘疾人職業(yè)能力評估方面的政策法規(guī)入手。我國關(guān)于殘疾人職業(yè)能力評估方面的政策和法規(guī)主要是《殘疾人就業(yè)條例》,條例中明確指出:“機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位和民辦非企業(yè)單位應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律、條例和其他有關(guān)規(guī)定……為殘疾人提供職業(yè)適應(yīng)評估等服務(wù)?!薄稓埣踩司蜆I(yè)條例》還規(guī)定:“單位安排殘疾人就業(yè)比例不能低于本單位在職職工總數(shù)的1.5%,如達不到該比例,則應(yīng)當(dāng)向國家繳納殘疾人就業(yè)保障金。”[20]因此,有關(guān)部門和各級殘聯(lián)首先應(yīng)該采取有效措施監(jiān)督和落實《殘疾人就業(yè)條例》中的殘疾人職業(yè)能力評估方面的規(guī)定,同時,應(yīng)該根據(jù)《殘疾人就業(yè)條例》制定《反殘疾歧視條例》,以保證殘疾人就業(yè)的公平性。另外,有關(guān)部門還應(yīng)該根據(jù)《殘疾人就業(yè)條例》制定《殘疾人職業(yè)能力評估實施計劃》,嚴(yán)格規(guī)定相關(guān)人員的職責(zé)、評估對象和范圍、評估內(nèi)容、評估方法等,并且不同省市要根據(jù)本地區(qū)具體情況制定保障殘疾人職業(yè)能力評估實施的政策,使殘疾人職業(yè)能力評估工作有章可循、有法可依。最后,政府等部門要監(jiān)督用人單位,充分落實殘疾人分散按比例就業(yè)的政策,用人單位要按1.5%的比例雇傭殘疾人,達不到要求的用人單位,要繳納一定額度的罰款。

    2.2 借助其他團體和組織的力量開展殘疾人職業(yè)能力評估

    美國各州政府的職業(yè)重建部門都會與民間職業(yè)重建單位簽約,委托其進行殘疾人職業(yè)能力評估。英國的殘疾人職業(yè)能力評估服務(wù)可能由公立的就業(yè)服務(wù)中心提供,或是由民間的非營利殘疾團體所提供。澳大利亞主要是由其中央部門的就業(yè)和勞資關(guān)系部負(fù)責(zé)規(guī)劃,再委由人文服務(wù)部、聯(lián)邦職業(yè)重建服務(wù)中心及相關(guān)民間團體執(zhí)行。中國香港地區(qū)的殘疾人職業(yè)能力評估采用公辦公營的方式,而中國臺灣地區(qū)采取公辦公營和公辦民營兩種方式??梢?,借助其他團體和組織的力量開展殘疾人職業(yè)能力評估是普遍采用的方式。

    我國的殘疾人職業(yè)能力評估主要由中國殘聯(lián)和各地方殘聯(lián)開展,可以借鑒國際上的先進經(jīng)驗,聯(lián)合其他單位、團體和組織開展殘疾人職業(yè)能力評估。首先,與特殊教育學(xué)校聯(lián)合。殘疾人教育屬于教育部門主管,而殘疾人就業(yè)由殘聯(lián)部門提供服務(wù),二者分屬于不同體系,可能會導(dǎo)致殘疾學(xué)生畢業(yè)后進入就業(yè)市場存在不適應(yīng)情況。特殊教育學(xué)校的殘疾學(xué)生在畢業(yè)之后想進入市場就業(yè)必須經(jīng)歷兩個門檻,第一是從學(xué)校到職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu),第二是從職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)到工作單位。由此可見,各級殘聯(lián)應(yīng)該聯(lián)合特殊教育學(xué)校,在學(xué)生未畢業(yè)時就開展相關(guān)職業(yè)技能方面的評估,進行相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)和心理輔導(dǎo),提高殘疾學(xué)生進入就業(yè)市場的適應(yīng)性。其次,與企事業(yè)單位聯(lián)合。殘疾人職業(yè)能力評估的最終目的是為了殘疾人的適應(yīng)性就業(yè)。因此,各級殘聯(lián)可以與當(dāng)?shù)仄笫聵I(yè)單位合作,根據(jù)市場需求,開展職業(yè)能力評估,根據(jù)評估結(jié)果,結(jié)合企事業(yè)用人需求,為殘疾人提供有針對性的職業(yè)訓(xùn)練,這樣做不僅可以提高殘疾人就業(yè)的成功率,也可以合理配置勞動力資源,為企事業(yè)單位創(chuàng)造一定的經(jīng)濟效益。

    2.3 開展跨領(lǐng)域?qū)I(yè)團隊合作

    國際上殘疾人職業(yè)能力評估均強調(diào)通過跨領(lǐng)域?qū)I(yè)團隊的方式來提供職業(yè)能力評估服務(wù)。美國Hiram G.Andrews 職業(yè)重建中心的職業(yè)能力評估人員由跨學(xué)科的成員組成,包括4位職業(yè)能力評估人員、1位碩士學(xué)位的職業(yè)咨詢師、1位臨床心理治療師及3位助理。英國的職業(yè)能力評估人員會與作業(yè)治療師以及工程師一同到工作現(xiàn)場進行工作環(huán)境評估。澳大利亞的聯(lián)邦職業(yè)重建服務(wù)中心由專業(yè)團隊的方式來提供服務(wù),團隊成員包括社會工作者、康復(fù)咨詢師、心理師、作業(yè)治療師、言語病理學(xué)家、物理治療師、康復(fù)顧問及就業(yè)專家等。中國香港地區(qū)評估小組的成員包括醫(yī)生、就業(yè)主任、殘疾學(xué)生職業(yè)訓(xùn)練主管、特殊教育專家、助理社會工作主任、注冊護士、評估工作導(dǎo)師等。中國臺灣地區(qū)會邀集有關(guān)的專業(yè)人員如特殊教育、就業(yè)服務(wù)、就業(yè)輔具服務(wù)、個案管理、物理治療、心理衛(wèi)生、作業(yè)治療及其他相關(guān)專業(yè)等人員,以團隊方式進行協(xié)商或安排有關(guān)評估。

    而目前我國殘疾人職業(yè)能力評估人員隊伍不穩(wěn)定、素質(zhì)參差不齊、專業(yè)知識缺乏、專業(yè)化水平較低,在殘聯(lián)系統(tǒng)中,尤其是在基層殘聯(lián)中,受過職業(yè)能力評估方面培訓(xùn)的人員較少[21]。這種情況導(dǎo)致評估人員無法有效應(yīng)用評估工具對殘疾人展開客觀、科學(xué)的評估,這必然會影響殘疾人職業(yè)訓(xùn)練和就業(yè)工作服務(wù)的質(zhì)量。殘疾人職業(yè)能力評估是一項專業(yè)性很強的工作,評估人員要具備特殊教育學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、法學(xué)等多門相關(guān)知識才能勝任這項工作,因此我國大陸地區(qū)應(yīng)該開展跨領(lǐng)域?qū)I(yè)團隊合作,在醫(yī)院、高校、科研部門挑選和組建具有康復(fù)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、特殊教育學(xué)等多學(xué)科背景的專業(yè)團隊,同時應(yīng)該加強現(xiàn)有評估人員的專業(yè)素質(zhì),定期開展理論學(xué)習(xí),接受在職培訓(xùn)。

    2.4 加強殘疾人職業(yè)能力評估個案管理

    上述地區(qū)均強調(diào)使用個案管理方式、與個案共同擬定個別化職業(yè)訓(xùn)練計劃,并根據(jù)計劃內(nèi)容安排個案進一步的服務(wù)。美國重視從多元且整合的角度來評估殘疾個案的能力、興趣與需求。英國是在動態(tài)評估過程中逐漸了解一個殘疾人的職業(yè)能力。澳大利亞為殘疾個案提供的服務(wù)有返回工作計劃、初步康復(fù)評估、功能評估、職場評估、職務(wù)調(diào)整建議、教育與職業(yè)訓(xùn)練、評估輔具需求與組織輔具的制作等。中國香港地區(qū)從“綜合職業(yè)能力評估”和“專項職業(yè)能力評估”兩方面對殘疾個案進行評估。中國臺灣地區(qū)則是根據(jù)殘疾個案晤談結(jié)果和個案的基本數(shù)據(jù),評估人員作初步就業(yè)目標(biāo)相關(guān)因素分析,擬定個別化職業(yè)能力評估計劃。

    因此,我國殘疾人職業(yè)能力評估工作的開展,應(yīng)借鑒上述國家和地區(qū)的經(jīng)驗,加強殘疾人職業(yè)能力評估個案管理,完善殘疾人職業(yè)能力評估服務(wù)流程,使殘疾人職業(yè)能力評估工作更加程序化和系統(tǒng)化。詳細(xì)的殘疾人職業(yè)能力評估個案管理的方式和流程見圖1。在圖中,殘疾人職業(yè)能力評估個案管理可以分成兩條主線,分別由職業(yè)能力評估部門和用人單位完成,職業(yè)能力評估部門負(fù)責(zé)評估、職業(yè)規(guī)劃和提供職業(yè)訓(xùn)練,用人單位負(fù)責(zé)了解用工需求,對殘疾人和工作任務(wù)進行匹配,并為殘疾人提供適宜的工作崗位,兩條主線在殘疾人就業(yè)處匯合,共同為殘疾人就業(yè)提供就業(yè)追蹤服務(wù)。

    圖1 殘疾人職業(yè)能力評估個案管理流程圖

    2.5 將職業(yè)能力評估置于職業(yè)重建系統(tǒng)中

    上述國家和地區(qū)均強調(diào)將職業(yè)能力評估建構(gòu)在整個殘疾人職業(yè)重建體系之中,而非單獨處理,也就是說這些國家和地區(qū)的殘疾人職業(yè)能力評估工作與工作津貼、職業(yè)陶冶、職業(yè)訓(xùn)練等有配套,且這樣的服務(wù)內(nèi)容是廣泛性而非僅針對殘疾人,也就是針對個案去促進就業(yè),而非僅認(rèn)定殘疾人才需要協(xié)助。如澳大利亞的經(jīng)驗顯示,接受就業(yè)服務(wù)的殘疾人是必須要負(fù)起責(zé)任的,若使用了資源卻不愿意就業(yè),或是經(jīng)過評估被認(rèn)定具備就業(yè)能力卻不愿意接受職業(yè)訓(xùn)練,是必須接受刪減補助或津貼福利等懲罰的,可見澳大利亞的殘疾人職業(yè)能力評估是全面性聯(lián)結(jié)的,且與殘疾人福利津貼的發(fā)放有密切的聯(lián)動,可以相對節(jié)省資源。

    在我國,職業(yè)重建即指職業(yè)康復(fù),殘疾人通過系統(tǒng)、專業(yè)及相關(guān)資源的支持,可以就業(yè)或重新就業(yè),能夠獲得自立以及公平參與社會活動的機會。殘疾人職業(yè)康復(fù)結(jié)合個案管理、心理輔導(dǎo)、職業(yè)能力評估、就業(yè)安置、醫(yī)療康復(fù)等各項專業(yè)服務(wù)資源,可以幫助殘疾人訓(xùn)練職業(yè)和社會技能,獲取收入,增強自信和自我認(rèn)同,提高生活質(zhì)量,較好地回歸社會。所以,我國要借鑒國際先進經(jīng)驗,大力發(fā)展殘疾人職業(yè)康復(fù)事業(yè)。首先,建立殘疾人職業(yè)康復(fù)機構(gòu),落實職業(yè)康復(fù)具體事宜。當(dāng)前,我國殘疾人職業(yè)康復(fù)機構(gòu)較少,職業(yè)康復(fù)人員數(shù)量不足,設(shè)備落后,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足我國殘疾人職業(yè)康復(fù)的需求[22]。政府可以建立街道或社區(qū)殘疾人職業(yè)康復(fù)中心,接納殘疾人就近康復(fù)。職業(yè)康復(fù)中心在運行上可以采取民辦公助的形式,鼓勵和支持社會資源為殘疾人服務(wù)。其次,完善殘疾人職業(yè)康復(fù)服務(wù),建立權(quán)責(zé)明確的服務(wù)流程。殘疾人職業(yè)康復(fù)機構(gòu)要建立從職業(yè)評估、職業(yè)訓(xùn)練、職業(yè)指導(dǎo)到就業(yè)安置、持續(xù)支持服務(wù)的全過程,并且各服務(wù)環(huán)節(jié)要緊密協(xié)調(diào),保證殘疾人職業(yè)康復(fù)工作的順利進行。最后,完善殘疾人職業(yè)康復(fù)的制度保障,建立殘疾人職業(yè)康復(fù)相關(guān)法律,政府部門對殘疾人職業(yè)康復(fù)事業(yè)提供經(jīng)費支持,用于康復(fù)設(shè)備等硬件設(shè)施的更新和康復(fù)人員素質(zhì)等內(nèi)在條件的提高等。

    結(jié)語

    美國、英國、澳大利亞和我國香港、臺灣地區(qū)的殘疾人職業(yè)能力評估起步較早,在發(fā)展過程中不斷完善,其先進經(jīng)驗給予我國大陸地區(qū)殘疾人職業(yè)能力評估的實施提供良多啟示。在借鑒其先進經(jīng)驗的同時,我們還應(yīng)依據(jù)國情,注意將其經(jīng)驗與大陸地區(qū)殘疾人職業(yè)能力評估的實際情況相結(jié)合,探索出一條適合我國殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展的科學(xué)化和本土化道路。

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    International perspective; Persons with disabilities; Vocational ability evaluation; Enlightenment

    C913.69

    A

    2095-0810(2017)28-0078-07

    2015年國家社科基金青年項目:殘疾人職業(yè)能力評估發(fā)展對策研究(15CGL044)

    周姊毓 副教授 碩士;研究方向:殘疾人職業(yè)教育及職業(yè)康復(fù)

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