不孕癥患者心理情況調(diào)查及護(hù)理干預(yù)分析

曹瑩麗+李瓊+宋玉梅

摘要：目的 研究不孕癥患者心理狀況，并實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用效果。方法 選取本院于2014年9月～2015年9月收治的100例不孕癥患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組50例與干預(yù)組50例，分析其現(xiàn)存不良心理情緒狀態(tài)，常規(guī)組實(shí)行一般護(hù)理，干預(yù)組實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組治療后心理情緒狀況及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意評(píng)分。結(jié)果 常規(guī)組情緒低落、家庭關(guān)系、社會(huì)融入度及與人交流等方面指標(biāo)均低于干預(yù)組，P<0.05；常規(guī)組對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)患溝通、操作執(zhí)行能力、健康宣教等指標(biāo)評(píng)分均低于干預(yù)組，P<0.05。結(jié)論 針對(duì)不孕癥患者實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，重點(diǎn)加強(qiáng)心理護(hù)理，可有效緩解患者不良情緒。

關(guān)鍵詞：不孕癥；心理狀況；護(hù)理干預(yù)；影響

中圖分類(lèi)號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）24-0124-02

不孕意指為夫妻于一年內(nèi)沒(méi)有實(shí)施任何避孕措施且夫妻生活正常，但是沒(méi)有成功妊娠。可分為原發(fā)與繼發(fā)不孕[1]。前者為患者從未有過(guò)受孕經(jīng)歷，后者為患者曾經(jīng)有過(guò)懷孕經(jīng)歷后出現(xiàn)不孕，對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)而言，不孕是影響家庭關(guān)系及社會(huì)和諧的常見(jiàn)問(wèn)題之一，而導(dǎo)致不孕主要病因?yàn)槟行圆辉泻团圆辉衃2]。大多數(shù)育齡婦女一旦被確診為不孕，會(huì)出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)，且不孕此種疾病需要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療，效果不明顯等原因可能引起患者出現(xiàn)心理抑郁、緊張焦慮、過(guò)分擔(dān)憂(yōu)預(yù)后效果，家庭成員之間關(guān)系緊張等情況，長(zhǎng)期如此發(fā)展不利于臨床治療，因此應(yīng)重點(diǎn)對(duì)此類(lèi)患者做好心理護(hù)理[3-4]。本文研究不孕癥患者心理狀況，并實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2014年9月～2015年9月收治的100例不孕癥患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組50例與干預(yù)組50例，其中常規(guī)組年齡29～37歲，平均年齡（34.1±1.5）歲，原發(fā)性不孕為19例，繼發(fā)性不孕31例；干預(yù)組年齡為27～36歲，平均年齡（32.2±1.4）歲，原發(fā)性不孕為21例，繼發(fā)性不孕為29例。兩組患者一般資料均無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)行一般護(hù)理模式，為患者進(jìn)行疾病健康知識(shí)宣教，鼓勵(lì)患者抒發(fā)內(nèi)心感受，耐心傾聽(tīng)并安慰患者，與家屬保持溝通，勸解多關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，緩解其心理壓力。干預(yù)組實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，包括：①不孕癥此種疾病可能會(huì)影響家庭成員關(guān)系，長(zhǎng)期治療無(wú)明顯進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致患者主訴心理壓力較大， 家庭關(guān)系緊張。針對(duì)此類(lèi)患者應(yīng)幫助其正確認(rèn)識(shí)疾病，做好心理安撫工作，為其找出不孕原因并積極干預(yù)。鼓勵(lì)患者多與人進(jìn)行交流，積極參加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，緩解其不良心理狀態(tài)。②與患者保持良好溝通，護(hù)理人員應(yīng)以耐心、親切溫和的態(tài)度與患者交流，讓其感到被尊重，從而配合治療，指導(dǎo)其進(jìn)行相關(guān)檢查，查找不孕病因，在長(zhǎng)期治療后仍不孕的患者做好安撫工作，使其樹(shù)立正確生育觀念。③與家屬做好積極溝通，告知其不孕病因，勸解其保持穩(wěn)定心態(tài)，避免讓患者產(chǎn)生更大壓力，夫妻雙方應(yīng)共同支持，采用簡(jiǎn)單易懂的表述方法向患者介紹生育知識(shí)，指導(dǎo)其備孕期間所需相關(guān)準(zhǔn)備工作，向其介紹受孕知識(shí)，提高其治療信心。④護(hù)理人員應(yīng)向多年治療仍不能成功的自然受孕患者介紹人工受孕技術(shù)，鼓勵(lì)患者積極與病友溝通，指導(dǎo)其堅(jiān)持合理飲食及健康生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自制患者心理焦慮狀況調(diào)查表，觀察指標(biāo)包括患者食欲不振、情緒低落、睡眠障礙及不愿配合治療，總分在90～100分表示沒(méi)有焦慮情緒出現(xiàn)；總分在80～89分表示可能出現(xiàn)焦慮；總分在低于80分表示有明顯焦慮或抑郁。采用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)所有手術(shù)患者進(jìn)行調(diào)查，自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表，采用百分制，包括對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)患溝通、操作執(zhí)行能力、健康宣教等方面，評(píng)分越高，護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察兩組患者心理狀況

常規(guī)組情緒低落、家庭關(guān)系、社會(huì)融入度及與人交流等方面指標(biāo)均低于干預(yù)組，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2觀察兩組對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意評(píng)分

常規(guī)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)患溝通、操作執(zhí)行能力、健康宣教等指標(biāo)評(píng)分均低于干預(yù)組，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

對(duì)不孕癥患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，其心理不良情緒會(huì)得到有效改善。護(hù)理干預(yù)意指臨床針對(duì)某類(lèi)疾病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上，依據(jù)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在一定科學(xué)知識(shí)指導(dǎo)下，結(jié)合患者目前現(xiàn)存護(hù)理診斷問(wèn)題等，實(shí)施一系列護(hù)理干預(yù)方法。干預(yù)措施幫助患者達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)：預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)、保持或恢復(fù)患者的生理和心理功能[5]。

有學(xué)者經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)[6]，針對(duì)不孕癥患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)措施，可有效改善其不良情緒，大部分患者對(duì)護(hù)理服務(wù)較滿(mǎn)意。本文經(jīng)研究得出常規(guī)組情緒低落、家庭關(guān)系、社會(huì)融入度及與人交流等方面指標(biāo)均低于干預(yù)組，P<0.05；常規(guī)組對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)患溝通、操作執(zhí)行能力、健康宣教等指標(biāo)評(píng)分均低于干預(yù)組，P<0.05。常規(guī)組實(shí)行一般護(hù)理措施，不注重觀察患者心理情緒狀態(tài)，沒(méi)有進(jìn)行及早干預(yù)，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意評(píng)分一般且出現(xiàn)不良心理情緒較多。干預(yù)組實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)措施，包括及時(shí)有效心理干預(yù)，大部分患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分較高且心理不良情緒得到有效改善。與上述學(xué)者研究相符。

綜上所述，針對(duì)不孕癥患者實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，重點(diǎn)加強(qiáng)心理護(hù)理，對(duì)患者做好疾病知識(shí)宣教，幫助其正確認(rèn)識(shí)不孕癥，明確不孕病因及幫助患者樹(shù)立正確生育觀，及早進(jìn)行心理干預(yù)措施，有效緩解患者不良情緒。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊小娟，高翠萍.不孕癥婦女心理狀態(tài)調(diào)查以及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)性科學(xué)，2013，22（4）：83-86.

[2]葛蓓.不孕癥患者宮腔鏡手術(shù)治療過(guò)程中的健康教育與心理護(hù)理干預(yù)[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2015，1（2）：87-88.

[3]黃蘊(yùn)華.人工流產(chǎn)后繼發(fā)不孕癥的原因及預(yù)防[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（6）：118-119.

[4]陳燕，尤昭玲，秦莉花，等.不孕癥婦女的心理特點(diǎn)及其護(hù)理進(jìn)展[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（14）：119-122.

[5]雷燕，尹三省.不孕病人初診的心理調(diào)查及護(hù)理[J].護(hù)理研究，2013，27（18）：1861-1862.

[6]洪玉珍.不孕癥患者配偶的抑郁狀況及生活質(zhì)量調(diào)查[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（5）：929-931.endprint