對(duì)小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理的效果評(píng)析

劉 祺

（貴州省遵義市第一人民醫(yī)院兒童保健科，貴州 遵義 563002）

·婦幼保健·

對(duì)小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理的效果評(píng)析

劉 祺

（貴州省遵義市第一人民醫(yī)院兒童保健科，貴州 遵義 563002）

目的：探討對(duì)小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理的臨床效果。方法：選取貴州省遵義市第一人民醫(yī)院在2015年7月至2016年4月期間收治的100例小兒急性高熱驚厥患者作為研究對(duì)象。將這100例患兒隨機(jī)分為研究組（50例）和普通組（50例）。為普通組患兒采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，為研究組患兒采用細(xì)致化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，然后對(duì)比兩組患兒的臨床治護(hù)效果和休克、虛脫、食欲不振的發(fā)生率。結(jié)果：與普通組患兒相比，研究組患兒接受治護(hù)的有效率更高，其休克、虛脫和食欲不振的發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理的臨床效果確切，能夠降低其休克、虛脫和食欲不振的發(fā)生率。

小兒急性高熱驚厥；細(xì)致化護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

小兒急性高熱驚厥是臨床上常見的一種小兒急性病癥。此病患兒可出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失和大小便失禁等癥狀[1]。有學(xué)者指出，對(duì)小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理的臨床效果較好。為了進(jìn)一步探討對(duì)小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理的臨床效果，筆者對(duì)貴州省遵義市第一人民醫(yī)院收治的100例小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行了分組對(duì)照研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為貴州省遵義市第一人民醫(yī)院在2015年7月至2016年4月期間收治的100例小兒急性高熱驚厥患者。將這100例患兒隨機(jī)分為研究組（50例）和普通組（50例）。研究組患兒中有女21例，男29例；其年齡在8個(gè)月至3歲之間，平均年齡為(1.5±0.8)歲。普通組患兒中有女23例，男27例；其年齡在9個(gè)月至3歲之間，平均年齡為(1.7±0.3)歲。本次研究征得了所有患兒家屬的同意，且得到了貴州省遵義市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。兩組患兒的性別、年齡相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

采用常規(guī)護(hù)理模式對(duì)普通組患兒進(jìn)行護(hù)理，包括對(duì)其進(jìn)行物理降溫、病情監(jiān)測(cè)和用藥護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，采用細(xì)致化護(hù)理模式對(duì)研究組患兒進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理方法是：1）護(hù)理人員應(yīng)保證患兒病房環(huán)境的安靜、清潔。將患兒病房內(nèi)的溫度和濕度控制在適宜的范圍內(nèi)，并盡量減少噪聲、強(qiáng)光等外界環(huán)境因素對(duì)患兒的刺激。2）對(duì)于體溫超過39℃的患兒，護(hù)理人員應(yīng)使用酒精對(duì)其身體進(jìn)行擦拭，并使用濕毛巾對(duì)其額頭進(jìn)行冷敷。在患兒出現(xiàn)驚厥癥狀后，護(hù)理人員應(yīng)注意觀察其呼吸道是否通暢。如患兒的口腔內(nèi)有痰液或其他異物，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清理。3）護(hù)理人員密切觀察患兒各項(xiàng)生命體征的變化情況。詳細(xì)記錄患兒的血壓、體溫、呼吸頻率和抽搐頻率。如患兒出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、休克等癥狀，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的處理。4）護(hù)理人員盡量減少搬動(dòng)患兒的次數(shù)。在搬動(dòng)患兒時(shí)，應(yīng)確保動(dòng)作輕柔。5）護(hù)理人員在患兒的病床上裝置防護(hù)欄，以防止其發(fā)生墜床。6）在進(jìn)行護(hù)理操作的過程中，護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。7）在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其家屬進(jìn)行相關(guān)的健康宣教。例如，詳細(xì)地向患兒家屬講解小兒急性高熱驚厥的臨床表現(xiàn)，以緩解其恐懼感和焦慮感，使其能夠積極地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。

1.3 治護(hù)效果的判定標(biāo)準(zhǔn)

無效：經(jīng)治療和護(hù)理后，患兒的臨床癥狀無改變，甚至在加重。有效：經(jīng)治療和護(hù)理后，患兒的臨床癥狀有所改善，但仍有輕微的不適癥狀。顯效：經(jīng)治療和護(hù)理后，患兒的臨床癥狀完全消失。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析?；純旱哪挲g用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，患兒的臨床治護(hù)效果和休克、虛脫、食欲不振的發(fā)生率用n和%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床治護(hù)效果的對(duì)比

研究組患兒中臨床治護(hù)效果為無效的患兒有1例（占2%），為有效的患兒有9例（占18%），為顯效的患兒有40例（占80%）。研究組患兒治療的有效率為98%（49/50）。普通組患兒中臨床治護(hù)效果為無效的患兒有7例（占14%），為有效的患兒有9例（占18%），為顯效的患兒有34例（占68%）。普通組患兒治療的有效率為86%（43/50）。與普通組患兒相比，研究組患兒接受治護(hù)的有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒臨床治護(hù)效果的對(duì)比

2.2 兩組患兒休克、虛脫和食欲不振發(fā)生率的對(duì)比

在接受護(hù)理期間，研究組患兒中有5例患兒（占10%）發(fā)生了虛脫，有15例患兒（占30%）發(fā)生了食欲不振。普通組患兒中有3例患兒（占6%）發(fā)生了休克，有14例患兒（占28%）發(fā)生了虛脫，有18例患兒（占36%）發(fā)生了食欲不振。與普通組患兒相比，研究組患兒休克、虛脫和食欲不振的發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患兒休克、虛脫和食欲不振發(fā)生率的對(duì)比 [n(%)]

3 討論

小兒急性高熱驚厥是臨床上常見的一種小兒急性病癥。此病的發(fā)病率較高。小兒急性高熱驚厥患者多為年齡在6個(gè)月至5歲之間的幼兒，其主要臨床表現(xiàn)為抽搐、神志不清等，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生休克。因此，在患兒出現(xiàn)驚厥癥狀后，應(yīng)立即帶其就醫(yī)[2]。為了進(jìn)一步探討對(duì)小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理的臨床效果，筆者將貴州省遵義市第一人民醫(yī)院收治的100例小兒急性高熱驚厥患者隨機(jī)分為研究組和普通組。為普通組患兒采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，為研究組患兒采用細(xì)致化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，并對(duì)比兩組患兒的臨床治護(hù)效果和休克、虛脫、食欲不振的發(fā)生率。本次研究的結(jié)果顯示，與普通組患兒相比，研究組患兒接受治護(hù)的有效率更高，其休克、虛脫和食欲不振的發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述研究結(jié)果與陳燕丹、謝澤漫、黃楚芝等[3]的研究結(jié)果基本相符。

總之，對(duì)小兒急性高熱驚厥患者進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理的臨床效果確切，能夠降低其休克、虛脫和食欲不振的發(fā)生率。

[1] 鞠淑美.小兒高熱驚厥應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016, 14(11):276-277.

[2] 張永梅.護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,23(17):71-72.

[3] 陳燕丹,謝澤漫,黃楚芝.護(hù)理干預(yù)措施在小兒高熱驚厥護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2014(35):287-288.

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2095-7629-（2017）10-0144-02