五年制護(hù)生見習(xí)期間存在的問題及對(duì)策

侯文霞 賈文燕 楊麗萍 張 雯 邢 萌

五年制護(hù)生見習(xí)期間存在的問題及對(duì)策

侯文霞 賈文燕 楊麗萍 張 雯 邢 萌

目的：本文通過調(diào)查五年制護(hù)生臨床見習(xí)期間存在的問題并提出改善對(duì)策。方法：制定《護(hù)生見習(xí)期間存在問題及對(duì)本學(xué)期安排見習(xí)課程評(píng)價(jià)的調(diào)查表》，隨機(jī)抽取我院2013級(jí)五年制200名見習(xí)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果五年制護(hù)生對(duì)本學(xué)期安排護(hù)理見習(xí)課程很滿意的占86%，滿意的占13%，不滿意的占1%。結(jié)論：五年制護(hù)生對(duì)本學(xué)期安排護(hù)理見習(xí)課程滿意度較高。但在臨床見習(xí)期間也存在諸多問題，主要體現(xiàn)在學(xué)習(xí)態(tài)度、見習(xí)紀(jì)律、動(dòng)手能力和溝通能力等方面，總體滿意度不是很高，建議學(xué)校與醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化見習(xí)計(jì)劃，全面培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力，以提高見習(xí)質(zhì)量。

五年制護(hù)生 見習(xí) 問題 對(duì)策

一、對(duì)象和方法

（一）對(duì)象

隨機(jī)抽取2013級(jí)五年制護(hù)生200名作為調(diào)查對(duì)象，發(fā)放問卷200份且全部收回，有效率100%。

（二）調(diào)查方法

在查閱文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，制定《護(hù)生見習(xí)期間存在問題及對(duì)本學(xué)期安排見習(xí)課程評(píng)價(jià)的調(diào)查表》，對(duì)2013級(jí)五年制200名見習(xí)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。

二、結(jié)果

1、本學(xué)期安排護(hù)理見習(xí)課程的滿意度調(diào)查五年制護(hù)生對(duì)本學(xué)期安排護(hù)理見習(xí)課程很滿意的占86%，滿意的占13%，不滿意的占1%，說明五年制護(hù)生對(duì)本學(xué)期安排護(hù)理見習(xí)較為滿意。

2、護(hù)生見習(xí)期間存在的問題

（1）自律性差。臨床見習(xí)期間，大多數(shù)護(hù)生對(duì)見習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不夠，并且多數(shù)同學(xué)認(rèn)為是在免費(fèi)給醫(yī)院服務(wù)，從而忽視甚至藐視醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)為離開了學(xué)校就可以放松，經(jīng)常遲到、早退，在科室同事間造成了極壞的影響，也因此讓學(xué)校跟著蒙羞。

（2）基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí)。見習(xí)期間，帶教老師通常會(huì)提問很多問題，很多護(hù)生啞口無言，場面很是尷尬，這讓一些帶教老師對(duì)護(hù)生也失去了耐心。

（3）語言表達(dá)能力和溝通能力欠缺。護(hù)生缺乏臨床溝通經(jīng)驗(yàn)，不敢與病人和家屬交流，并且還經(jīng)常躲避帶教老師的提問。

此后，西漢只能一面以和親的方式維持與匈奴的短暫和平，一面發(fā)憤圖強(qiáng)，增強(qiáng)國力。但是漢朝的邊境城邑，仍然免不了遭受匈奴的時(shí)時(shí)騷擾。

（4）缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)。大多數(shù)學(xué)生都是單純被動(dòng)的完成學(xué)校該上的理論課和去醫(yī)院上見習(xí)課，不善于動(dòng)腦筋思考，遇到問題就躲避，疏于學(xué)習(xí)，不會(huì)主動(dòng)向同學(xué)和老師請(qǐng)教。

（5）工作懈怠，缺乏責(zé)任心。護(hù)生的缺乏責(zé)任心不是單純體現(xiàn)在擅離崗位，還有病情觀察不夠仔細(xì)，不認(rèn)真向病人和家屬交代注意事項(xiàng)，影響病人康復(fù)，甚至還會(huì)招惹醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。

三、討論

（一）加強(qiáng)學(xué)校與醫(yī)院的溝通，共同建立健全護(hù)生管理機(jī)制

學(xué)校讓護(hù)生去醫(yī)院見習(xí)，應(yīng)提前和教學(xué)醫(yī)院做好聯(lián)系，好讓醫(yī)院做好各方面準(zhǔn)備。為了提高護(hù)生的見習(xí)質(zhì)量，醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)組織護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度、醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)、護(hù)理考核制度、實(shí)習(xí)護(hù)生禮儀、醫(yī)院規(guī)章制度等[1]。醫(yī)院應(yīng)選派合適的老師帶教，做好護(hù)生的思想教育工作，讓護(hù)生認(rèn)識(shí)到見習(xí)的重要性，使護(hù)生盡早進(jìn)入角色。同時(shí)學(xué)校要規(guī)范護(hù)生見習(xí)，合理安排見習(xí)班主任、見習(xí)學(xué)時(shí)，將護(hù)生分為若干小組輪流進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)，避免見習(xí)人數(shù)過多造成的紀(jì)律混亂現(xiàn)象，以提高見習(xí)質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)對(duì)護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，提高主動(dòng)性，培養(yǎng)責(zé)任心

五年制大三護(hù)生年齡偏小，大多數(shù)都存在心理素質(zhì)差，缺乏自信心，對(duì)陌生環(huán)境害怕等特點(diǎn)。帶教老師應(yīng)帶護(hù)生熟悉科室環(huán)境，了解科室特點(diǎn)，并加強(qiáng)基本職業(yè)素質(zhì)教育，學(xué)習(xí)本科規(guī)章制度，讓護(hù)生知道護(hù)士的職責(zé)所在，培養(yǎng)護(hù)生良好的工作素養(yǎng)，使護(hù)生盡快做好心理準(zhǔn)備，融入護(hù)士角色。

（三）激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合，提高操作技能

當(dāng)今的社會(huì)競爭激烈，生存壓力大。只有在實(shí)習(xí)中刻苦學(xué)習(xí)、認(rèn)真鉆研，不斷提高基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床操作技能，才能在以后的工作中立于不敗之地，俗話說，“適者生存，優(yōu)勝劣汰”。另一方面，帶教老師要激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，在關(guān)鍵時(shí)刻予以指導(dǎo)和啟發(fā)，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)欲望，讓他們收獲一份成就感[1]。這種正強(qiáng)化作用有利于激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性[2]。

（四）把關(guān)愛能力的培養(yǎng)貫穿于教學(xué)過程中

Einiger認(rèn)為護(hù)理的本質(zhì)是愛，護(hù)理關(guān)愛體現(xiàn)護(hù)患關(guān)系以及各種各樣的護(hù)理活動(dòng)。帶教老師在臨床帶教中要建立充滿關(guān)愛的教育環(huán)境，根據(jù)護(hù)生的特點(diǎn)，樹立“以患者的健康為中心”的帶教理念，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法指導(dǎo)護(hù)生見習(xí)，培養(yǎng)護(hù)生的自信心，使護(hù)生學(xué)會(huì)運(yùn)用自己的知識(shí)和技能。

[1]陳曉中．在校護(hù)生見習(xí)期間存在的問題及對(duì)策[J]．全科醫(yī)學(xué),2014,12(30):2873～2875．

[2]溫蘭英,胡麗莖,黃建國．全日制護(hù)理本科生在臨床實(shí)習(xí)中存在的問題及對(duì)策[J]．當(dāng)代護(hù)士,2013(10):171～172．

（作者單位：濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院）

本文系濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院院級(jí)課題“6112培養(yǎng)模式下護(hù)生見習(xí)現(xiàn)狀調(diào)查與分析”（YKY016034）。

侯文霞（1986-），女，漢族，山東濟(jì)南人，濰坊醫(yī)學(xué)院研究生，濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院教師，助教，研究方向：護(hù)理教學(xué)。