文/楊曉輝
枕手臂睡覺易患神經(jīng)炎
文/楊曉輝
云南省昆明市的孫先生一直有枕著手臂睡覺的習(xí)慣,最近總是感覺手指發(fā)麻,起初并沒有在意,但手麻癥狀越來越重,甚至連肘部都變得不靈活,提拿東西都感覺費(fèi)力,去醫(yī)院就診后被診斷為遲發(fā)性尺神經(jīng)炎。
遲發(fā)性尺神經(jīng)炎是手部常見的一種神經(jīng)卡壓綜合征,常見于中年后的男性,與肘關(guān)節(jié)體位不當(dāng)(比如枕手臂睡覺)、反復(fù)活動(dòng)及創(chuàng)傷勞損有關(guān)。肘關(guān)節(jié)過度與過久屈曲會(huì)造成尺神經(jīng)受到牽拉與壓迫,引起尺神經(jīng)內(nèi)血液循環(huán)受阻,造成尺神經(jīng)血氧供應(yīng)不足、神經(jīng)內(nèi)電興奮波的傳導(dǎo)障礙,尺神經(jīng)中的交感神經(jīng)纖維在缺氧條件下,會(huì)引起手部發(fā)麻、疼痛。同時(shí),尺神經(jīng)所支配的肌肉由于得不到神經(jīng)纖維內(nèi)軸漿流提供的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,最終肌纖維發(fā)生變性、萎縮,嚴(yán)重的發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的變化。
如果只是偶然枕著手臂睡覺,或者是肘關(guān)節(jié)輕度的勞累、受損,只會(huì)造成暫時(shí)的功能性損害,是可以恢復(fù)的。但如果長(zhǎng)期損傷尺神經(jīng),引發(fā)器質(zhì)性損害,比如引起尺神經(jīng)炎,輕度的話還能實(shí)現(xiàn)可逆,一旦出現(xiàn)神經(jīng)變性,就不可逆了,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療。因此,尺神經(jīng)炎還是要以預(yù)防為主。尺神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)后面通過,因此,肘關(guān)節(jié)一旦屈曲超過90度,尺神經(jīng)就受到牽拉,不僅內(nèi)部壓力增加,而且白于關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶的拉緊,致使肘管容積減小,并影響尺神經(jīng)的微循環(huán)。因此,肘關(guān)節(jié)最佳位置是屈曲小于90度。比如盡量避免枕著手臂睡覺,尤其是有的辦公族在桌子上趴著睡覺,對(duì)肘關(guān)節(jié)的壓力很大。夜間睡覺時(shí)雙手不要放在胸前,應(yīng)放在肚臍以下。當(dāng)伏案工作時(shí),椅子應(yīng)離桌邊遠(yuǎn)一點(diǎn),不要緊貼桌邊坐;前臂放在桌面上工作時(shí),肘關(guān)節(jié)屈曲要小于90度;避免長(zhǎng)時(shí)間肘關(guān)節(jié)反復(fù)活動(dòng),以免損傷。