軟硬兼施，科技先行

王麗霞

【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

醫(yī)院檔案有著重要的意義，它不僅記錄著醫(yī)院興衰發(fā)展的歷史，還是醫(yī)院精神文明建設(shè)與醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容。醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理為醫(yī)院現(xiàn)代化管理提供了可靠依據(jù)， 使醫(yī)院管理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變中，由單純經(jīng)驗型、粗放型向科學(xué)型、集約型轉(zhuǎn)變，促進了醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高，增加了社會效益與經(jīng)濟效益，提高了醫(yī)院的競爭實力。醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)是一項全新的工作，必須立足于創(chuàng)新。醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化創(chuàng)新，應(yīng)著力把握好五個環(huán)節(jié)。

首先，要創(chuàng)新醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的理念思想是行動的先導(dǎo)。管理理念的創(chuàng)新，直接影響了實際工作的創(chuàng)新及工作效果。管理創(chuàng)新的靈魂是觀念創(chuàng)新，檔案管理者必須緊跟時代步伐，搶抓機遇，大膽創(chuàng)新，不斷創(chuàng)造和擁有更新的思想、更新的觀念，不斷增強醫(yī)院核心技術(shù)優(yōu)勢，優(yōu)化、調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部資源配置，充分發(fā)掘醫(yī)院內(nèi)部潛力，增強競爭實力，促進醫(yī)院的長遠發(fā)展。醫(yī)院只有在不斷的創(chuàng)新中才會走得更高、更遠、更穩(wěn)，才會更好地為社會服務(wù)。作為醫(yī)院檔案工作者， 要緊跟時代步伐，既不能死抱著傳統(tǒng)不變，也不能丟掉傳統(tǒng)而迷失方向?，F(xiàn)在檔案事業(yè)面臨的挑戰(zhàn)非常緊迫，電子檔案的出現(xiàn)，信息技術(shù)的應(yīng)用，新型檔案載體的保管等等，都亟待檔案工作者去認識、去解決問題，必須有充分的思想準備和技術(shù)準備，以新的觀念去迎接新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理建設(shè)是一個系統(tǒng)工程，需加大宣傳力度，調(diào)動各級干部和各有關(guān)工作人員積極支持和參與。一個現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)，首先要求檔案工作必須具備有現(xiàn)代化管理的理念，否則，檔案現(xiàn)代化管理就難以實現(xiàn)。醫(yī)院檔案工作者在現(xiàn)代化檔案管理工作中，不僅要提高檔案管理專業(yè)知識的水平，還要掌握檔案現(xiàn)代化科學(xué)管理的實質(zhì)、內(nèi)涵和特點。醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理，不是各門類檔案簡單集中保管， 而是一項實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作規(guī)范化、制度化、科學(xué)化現(xiàn)代化的高標準系統(tǒng)工程。檔案管理現(xiàn)代化的新形勢，迫使檔案工作人員要發(fā)奮工作，刻苦學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，全面掌握科學(xué)管理檔案的綜合技能。

其二，要創(chuàng)新醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的手段計算機是現(xiàn)代化管理手段不可缺少的工具。用計算機儲存、管理醫(yī)院的各種檔案，方便利用者及時利用，既節(jié)省時間也節(jié)省人力、物力和財力，加快了工作效率。同時，利用計算機管理醫(yī)院檔案可以減少檔案的有效空間，保存信息方便簡單，也能夠增強檔案的保密度。醫(yī)院應(yīng)從實際情況出發(fā)，創(chuàng)造條件，力爭全用電子計算機管理工具，形成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)檔案管理的自動化、現(xiàn)代化。

其三，要創(chuàng)新醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的內(nèi)容醫(yī)院要轉(zhuǎn)變檔案管理各自為政的固有觀念，要設(shè)立專門檔案工作機構(gòu)，配備由專職、兼職檔案工作人員組成的檔案隊伍，克服檔案分散管理的弊端，保證檔案的齊全完整率，使醫(yī)院的歷史能在檔案中得到全面涵蓋。醫(yī)院檔案的真實、準確，直接影響醫(yī)院本身的形象和榮譽，檔案記載的內(nèi)容直接關(guān)系檔案的利用效果。醫(yī)院檔案本身具有專業(yè)性強的特點，不容有虛假成分，否則對查閱、利用檔案的人來說會產(chǎn)生不良后果和影響。因此，必須及時準確地收集和整理各類信息，以免因時間長而被遺漏造成損失。同時，檔案收集要放開眼光，由封閉式管理走向開放式管理，宜盡早進入網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，擴大信息來源，豐富自己的檔案管理經(jīng)驗。

其四，要創(chuàng)新醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的方式醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理，不僅是先進設(shè)備的配置，還包括管理方式的標準化、規(guī)范化、科學(xué)化。醫(yī)院檔案的標準化是指現(xiàn)代化檔案管理要符合檔案的各項標準化內(nèi)容，分類、編號、及案卷目錄，各個項目都要求標準化，符合各標準的規(guī)定。現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理必須有章可循、有法可依，在檔案管理的各個環(huán)節(jié)、各個步驟，從初步收集、整理到最后歸檔、存入計算機，都要做到條理清晰、目的明確，保證檔案完整，避免漏失檔案的記載內(nèi)容，系統(tǒng)而正確無誤地記錄、存檔。

其五，要創(chuàng)新醫(yī)院檔案現(xiàn)代化開發(fā)利用方式隨著信息技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字化、信息化手段在醫(yī)院廣泛應(yīng)用，特別是醫(yī)院收費、統(tǒng)計、病歷病案、檢驗、影像檢查等部門廣泛采用計算機及網(wǎng)絡(luò)管理，極大提高了數(shù)據(jù)準確性、時效性，工作效率得到成倍提高。作為檔案管理部門，在信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天，與時俱進成為檔案工作者應(yīng)具備的基本素質(zhì)，提供優(yōu)質(zhì)高效檔案信息服務(wù)成為檔案工作者的方向和重點。這就要求檔案工作者必須牢固樹立服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，強化服務(wù)功能，實現(xiàn)檔案服務(wù)的創(chuàng)新。醫(yī)院檔案管理的最終目的就是利用，發(fā)揮其潛在的經(jīng)濟效益和社會效益。因此，醫(yī)院檔案管理工作要多渠道、多途徑地開發(fā)檔案信息資源，使檔案為醫(yī)院各項工作，特別是為醫(yī)院、教學(xué)、科研服務(wù)。編制多種檢索工具是提高管理水平和開發(fā)利用檔案信息的重要手段。開展編研工作為臨床、科研、領(lǐng)導(dǎo)決策提供主動服務(wù)，收集利用反饋信息，解和研究檔案的反饋信息，可以了解檔案信息發(fā)揮作用的情況，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高檔案利用率。

另外，醫(yī)院檔案要適應(yīng)新形勢的要求，要逐漸適應(yīng)經(jīng)日益增長的需要，努力開拓開發(fā)服務(wù)領(lǐng)域，徹底擺脫單純的業(yè)務(wù)觀點，為醫(yī)院人員、患者及社會公眾服務(wù)，要多角度、多層次地為整個社會服務(wù)。同時，要加強對醫(yī)院檔案利用的動態(tài)分析，掌握利用動向.增強檔案部門的應(yīng)變能力。為此，醫(yī)院不僅要了解本單位職責(zé)范圍的用戶的需要，也要了解衛(wèi)生行業(yè)的需要，把檔案信息資源挖掘出來，傳遞出去，發(fā)揮其應(yīng)有的作用.加速檔案信息資源價值的實現(xiàn)。endprint