婦產(chǎn)科護理中存在的問題及解決措施

趙學峰

【中圖分類號】R473.23 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--02

隨著我國不斷深化經(jīng)濟體制改革，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革力度也再逐漸加大，但也面臨著嚴峻的形勢。具體對婦產(chǎn)科來說，推行人性化護理已成為必然趨勢，強化護患、醫(yī)患溝通與交流，構(gòu)建新時期和諧的醫(yī)患、護患關(guān)系。護理工作中不再實施傳統(tǒng)被動式的方法，而是采用主動式、人性化的護理方式。有鑒于此，本文做好相關(guān)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

以我院婦產(chǎn)科2014年5月-2016年5月收治的80例孕產(chǎn)婦為對象，回顧性分析與研究其臨床治療，采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查患者家屬，表明一切正常，受訪者一般性資料與心理狀態(tài)正常。

1.2 研究方法

通過自行設(shè)計的調(diào)查問卷了解護理人員、藥物因素及日常操作等，詳細詢問80例孕產(chǎn)婦及家屬，統(tǒng)計其對護理滿意度與建議，了解日常護理工作中存在的風險問題。

2 結(jié)果

婦產(chǎn)科護理中存在的問題，可以分成患者因素、護理因素及藥物因素，為后期討論做好鋪墊。

2.1 患者因素。

通過了解，結(jié)果表明其中有25例孕產(chǎn)婦與家屬并未意識到分娩過程存在的危險因素，簡單認為分娩就是女性要經(jīng)歷的自然現(xiàn)象，不用過多擔心。

2.2 護理因素。

護理工作需要耐心與恒心，其次按照護理規(guī)則辦事。部分護理人員缺乏風險意識且經(jīng)驗不足。有時甚至出現(xiàn)違反規(guī)則的現(xiàn)象。例如，對藥品管理不細心、甚至拿錯藥品；日常查房時馬虎大意、對產(chǎn)婦觀察不細致；對病情惡化的產(chǎn)婦沒有及時發(fā)現(xiàn)，耽誤產(chǎn)婦最佳搶救時機等各種護理差錯。

2.3 藥物因素。

有些護理人員在工作時沒有認證掌握各類藥物之間的適應癥狀和禁忌，在對產(chǎn)婦用藥時，沒有細致觀察產(chǎn)婦反映，致使產(chǎn)婦出現(xiàn)危險情況。例如；護理人員再對產(chǎn)婦進行藥物注射后，沒有仔細觀察產(chǎn)婦子宮實際收縮情況，導致產(chǎn)婦因為宮縮過強、宮頸堅硬而導致子宮破裂；在產(chǎn)婦催產(chǎn)時沒有準確調(diào)整液體流速等。

3 討論

通過圍產(chǎn)期孕期保健管理，定期接受產(chǎn)檢，心理測評與心理保健，進行有備分娩培訓，讓產(chǎn)婦了解到分娩是一個正常的自然生理過程，對于一個身心健康的女性和寶寶來說，分娩并不是一種醫(yī)療行為，完全不需要外界的干預。心理上幫助產(chǎn)婦消除恐懼感，喚醒其體內(nèi)對于自然分娩的本能，進而以一種溫柔、平緩的方式引導，將寶寶平安、順利地帶到這個世界。而這種安全、自然、科學、平緩、健康的分娩方式能夠幫助產(chǎn)婦達到身與心的高度放松，從而幫助子宮順利擴張，達到順利生產(chǎn)的目的。除此之外，產(chǎn)婦能在分娩過程中獲得一種自信的滿足感和幸福感，取得一種良好的減痛效果。

針對護理中存在的問題，應該給出具體的完善措施，主要包括：

（1）優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境。醫(yī)院應該將患者的需求作為實際出發(fā)點，盡力滿足患者在生理和心理上的需求。將護士以往的白色大褂改為粉色，為患者心理上帶來一種親切感。同時，在患者病防內(nèi)設(shè)置床頭緊急呼叫器等安全裝置；設(shè)置專門的廚房安置冰箱、微波爐等電器產(chǎn)品，方便患者和孕婦加熱、儲藏食物；在病房內(nèi)設(shè)置廁所，方便患者和產(chǎn)婦洗澡和解決個人衛(wèi)生；在醫(yī)院走廊、過道設(shè)置合適的休息交流區(qū)；定期與患者進行心理交流；除此之外，醫(yī)院要24h不間斷地為患者、產(chǎn)婦和嬰兒提供熱水，方便患者使用。在此基礎(chǔ)上，護理人員在面對每一位患者時，都要報以熱情的微笑和真誠問候，從實際行動出發(fā)，努力改善醫(yī)患之間過于緊張的看護關(guān)系。

（2）以人為本理念。近年來，隨著市場競爭的不斷加劇，市場機制受競爭影響也在不斷改革和深入，醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)功能得到不斷推進和完善。以至于以往過于冷漠僵硬的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)不能適應當前社會形勢的發(fā)展需求。因此，醫(yī)護人員在工作時要做好角色轉(zhuǎn)換，認清自己的工作職責，將自己放在醫(yī)療服務(wù)者的從屬關(guān)系上，改變以往的管理模式，樹立以人為本，以病人為中心的服務(wù)理念。在實際工作中要充分考慮產(chǎn)婦及其家屬的意見，在提高自身專業(yè)護理技能的同時，還要多關(guān)系患者的心理變化，加強醫(yī)患之間的情感交流，經(jīng)常與產(chǎn)婦及其家屬之間的溝通，對患者和產(chǎn)婦講一些帶有鼓勵性質(zhì)的話語，增強他們戰(zhàn)勝病魔和困難的勇氣，達到改善醫(yī)患關(guān)系的目的。

（3）做好健康宣教。利用宣教、心理輔導等方式消除患者不良情緒，加強護患溝通，促使患者保持健康積極的情緒?？紤]到患者情況存在差異，有著不同的背景、年齡等，護理人員需要詳細了解患者情況，制定切實可行的護理措施；加強與患者及家屬的溝通，鼓勵患者積極配合治療，提高治愈信心與信賴感，一定程度提高治療效果。溝通是護理人員與病患交流的橋梁，也是護理人員了解患者身體和心理的關(guān)鍵。所以醫(yī)護人員在面對病人時，態(tài)度要和藹，對于患者在治療過程中提出的問題要耐心解答，在面對那些脾氣急躁的患者時，要保持心態(tài)平和，語氣輕柔的進行開解，使患者保持平穩(wěn)的心態(tài)。在面對突發(fā)狀況時，要沉著冷靜、從容面對，切記驚慌失措對患者產(chǎn)生一定心理影響。注意自己儀表，給人以端莊大方的印象，既不過于冷漠，也不會對患者過于親昵，從而確保醫(yī)護人員在患者心目中的威信，為后期進行溝通模式奠定良好的基礎(chǔ)。

總而言之，針對婦產(chǎn)科護理中存在的問題，有必要結(jié)合醫(yī)院實際情況，采取切實可行的優(yōu)化管理措施，提高護理質(zhì)量。充分發(fā)揮護理輔助治療的作用，縮短治療周期，提高治療質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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