淺談老年病人的心理問題及護(hù)理

姚秋紅

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11--02

一、老年病人的心理特點(diǎn)及情況分析

人體活動(dòng)是通過身體各種組織結(jié)構(gòu)共同協(xié)調(diào)完成的，其生理功能的正常發(fā)揮需依靠人體疾病防御性能來保障。人體進(jìn)入老年階段后其身體器官組織逐漸發(fā)生老化，生理適應(yīng)性和疾病抵抗力相對衰退，造成老年性疾病發(fā)病概率增高。老年病人住院后，因?yàn)橥饨缟瞽h(huán)境的變化和自身身體健康的因素可能導(dǎo)致多方面的心理問題，例如孤獨(dú)和憂郁心理、焦慮猜疑心理、自尊心或自責(zé)心過強(qiáng)、絕望和恐懼心理、強(qiáng)烈依賴心理等不利于身體恢復(fù)等問題。老年病給患者造成的心理問題臨床護(hù)理中發(fā)現(xiàn)，很多老年病患者由于疾病特別是長期遷延難以治愈的慢性病常導(dǎo)致患者在飽受生理病疼折磨外，還存在很大的精神壓力和心理問題：

（一）自責(zé)憂郁心理。有些心腦臟器功能下降長期患病久治不愈的老年病患者常因家庭負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)壓力等諸多因素，容易產(chǎn)生自責(zé)自備的負(fù)罪心理反應(yīng)，偏執(zhí)的認(rèn)為自己成為家庭和親人的生活累贅，精神恍惚、意志消沉、暗自神傷、憂郁自責(zé)的低落情緒嚴(yán)重，對疾病康復(fù)治療失去信心，缺乏生活熱情，甚至產(chǎn)生悲觀厭世的不良心理，不愿接受治療和護(hù)理

（二）恐懼焦慮心理。由于老年人生理功能衰減，很多腦出血、心肌梗死等急性老年病往往會(huì)造成患者突發(fā)性死亡，給很多老年病患者造成求生本能的巨大恐懼心理壓力，特別是對于手術(shù)期間的老年病患者，由于病程較長，加上患病后的病痛折磨、飲食睡眠等生活規(guī)律被打亂，導(dǎo)致患者精神心理上產(chǎn)生嚴(yán)重的緊張焦慮情緒，煩躁不安、對手術(shù)深感恐懼。

（三）敏感猜忌心理。很多老年患者資歷較深，性格倔強(qiáng)固執(zhí)，具有較高的價(jià)值成就感，習(xí)慣了周圍人員的恭維順從，在患病時(shí)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理落差和矛盾，自尊心愈加敏感和強(qiáng)烈，對于護(hù)理容易形成較強(qiáng)的對立情緒。有些生性敏感多疑的患者對于自己的病情癥狀常常過于猜忌推測，甚至無故懷疑醫(yī)護(hù)人員及家人刻意隱瞞病情，心理負(fù)擔(dān)加重，影響了病情治療效果。

（四）孤獨(dú)壓抑心理。很多性格孤僻、情感脆弱的老年病患者，由于缺乏言語交流和心理溝通，長時(shí)間自我壓抑，自我調(diào)節(jié)能力弱，性格變得沉默寡言，情緒低落。有些性格比較暴躁的老年病患者，在治療過程中心理失落感強(qiáng)，容易產(chǎn)生激動(dòng)情緒、逆反挑剔心理嚴(yán)重，性格容易發(fā)生改變，自我控制力和順從性較較差，偏執(zhí)易怒，導(dǎo)致心理失衡，行為異常。

二、老年病人心理的護(hù)理措施

（一）強(qiáng)化服務(wù)理念，建立良好護(hù)患關(guān)系由于老年病患者生理性反應(yīng)和心理問題的落差性，醫(yī)護(hù)人員在心理護(hù)理過程中應(yīng)該樹立以人為本的職業(yè)道德觀念，保持積極的工作熱情，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。充分尊重老年病患者的人格尊嚴(yán)，正確對待和處理患者出現(xiàn)的固執(zhí)、冷漠、挑剔、暴躁甚至無端謾罵和侮辱醫(yī)護(hù)人員等不良心理狀態(tài)下的過激行為，運(yùn)用心理學(xué)理論和嫻熟的護(hù)理操作技巧，及時(shí)了解患者生活習(xí)慣、心理個(gè)性特點(diǎn)，幫助老年病患者正確面對疾病，增強(qiáng)治療康復(fù)的信心，建立和諧的護(hù)患關(guān)系醫(yī)|學(xué)教育'網(wǎng)搜集整理。

（二）加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，緩解患者精神壓力人體在患病后因生理功能紊亂導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、行為控制力降低傾向，患者容易出現(xiàn)消極反應(yīng)，對于性格孤傲、敏感偏激、自尊心強(qiáng)、猜忌易怒的老年病患者，特別是病情嚴(yán)重需要手術(shù)的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合患者不同的的病情反應(yīng)，在充分尊重患者尊嚴(yán)的基礎(chǔ)上，采取鼓勵(lì)贊揚(yáng)、娛樂談心、讀書看報(bào)、聽音樂等豐富多樣，靈活機(jī)動(dòng)的有效策略加強(qiáng)心理溝通，幫助患者排憂解難，轉(zhuǎn)移思想壓力，激發(fā)老年人的積極、樂觀、熱情、好奇的生活心態(tài)。

（三）優(yōu)化護(hù)理環(huán)境，進(jìn)行心理健康引導(dǎo)良好的護(hù)理環(huán)境對于幫助老年病患者舒緩心理壓力有著較好的效果，護(hù)理過程中應(yīng)注重改善和優(yōu)化患者的生活環(huán)境，在加強(qiáng)生活環(huán)境清潔衛(wèi)生的前提下，盡量為患者創(chuàng)造清靜幽雅、溫馨舒適的休息環(huán)境，減少不良環(huán)境的刺激，保障患者心情舒暢。針對心理抑郁悲觀壓抑的老年病患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流和溝通，向患者提供必要的心理健康引導(dǎo)和教育，鼓勵(lì)患者樹立良好的人生觀，保持熱愛生活的健康心態(tài)，增強(qiáng)患者信任依賴感，消除憂慮恐懼心理。

（四）加強(qiáng)康復(fù)指導(dǎo)，促進(jìn)患者身心健康醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)不同老年病患者的病情，采用耐心講解、個(gè)人交流、電視講座等多種形式，指導(dǎo)和幫助患者及其家屬明確相關(guān)病情的治療康復(fù)與飲食保健知識(shí)，做好患者的安全用藥護(hù)理，督促患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥，加強(qiáng)病情巡視和實(shí)時(shí)服務(wù)，針對病情較輕的老年患者，要?jiǎng)訂T其適當(dāng)戶外活動(dòng)和散心，鼓勵(lì)老年人酌情進(jìn)行適合性體育鍛煉，合理安排休息睡眠時(shí)間，適當(dāng)調(diào)節(jié)生活情趣。以積極向上的心態(tài)消除不良情緒的干擾，提高生活質(zhì)量。

三、總結(jié)

綜上所述，老年病人的心理護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，作為家屬和醫(yī)護(hù)人員我們都不能有任何的忽視。老年期是人生的特殊時(shí)期，是身體及心理極易出現(xiàn)問題的時(shí)期。因此應(yīng)充分了解老年人的變化特點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的變化，加強(qiáng)老年病患者心理護(hù)理，做好老年患者的心理護(hù)理是我們義不容辭的職責(zé)。我們不僅要有精通的業(yè)務(wù)技術(shù)和豐富的心理學(xué)知識(shí)，還要有崇高的道德修養(yǎng)和無私的奉獻(xiàn)精神，這樣才能做好老年患者的心理護(hù)理，為老年患者早日康復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的醫(yī)療、心理和社會(huì)環(huán)境，使老年患者愉快地度過晚年。

參考文獻(xiàn)

賈紅芳；鄧原琴；李荷玲；老年病人的心理問題及護(hù)理對策[J]；家庭護(hù)士；2006年21期.

高??；淺談老年病人的護(hù)理[J]；工企醫(yī)刊；2006年01期.endprint