應用綜合康復護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能

鄧詠梅

【中圖分類號】R473.14 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--02

慢性阻塞性肺疾病是一種臨床上常見疾病，也是一種典型的呼吸系統(tǒng)病癥，均有發(fā)病率高、致死率高的特點，癥狀為肺部氣流受阻、持續(xù)性加重；該疾病的產生與肺部形成異常炎癥有著緊密的聯(lián)系，臨床上，針對該疾病的治療主要目的為改善患者的肺功能，降低各類并發(fā)癥的出現(xiàn)，在對患者實施治療的過程中，患者的護理質量也非常多的重要，直接影響著患者的療效和預后，如何選擇成為了新的問題[1]。本文為提升患者的護理質量，對比常規(guī)護理與綜合康復護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月-2017年3月期間我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者160例為研究對象，均分為兩組，每組80例，其中，對照組患者男49例，女31例，年齡在61-79歲的范圍，平均年齡為（69.23±1.16）歲，病程2-16年，平均年齡為（10.23±1.13）年；觀察組患者男48例，女32例，年齡在61-81歲的范圍，平均年齡為（69.53±1.25）歲，病程3-17年，平均年齡為（10.63±1.24）年。兩組患者在基本資料（性別、年齡、病程）方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：①經過B超診斷，確診為慢阻肺疾病患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書；③年齡≥61歲。排除標準：①支氣管哮喘疾病病史的患者；②不簽署知情同意書者；③惡性腫瘤疾病患者；④精神疾病患者。

1.2 方法

給予兩組患者實施祛痰、擴張支氣管、吸氧等治療，戒煙、戒酒。

對照組患者實施常規(guī)治療和護理，依據(jù)醫(yī)院的護理制度，給予安慰、鼓勵等。

觀察組患者在對照組的基礎上應用綜合康復護理，措施為[2]：①健康宣教：為患者講解疾病的起因、危害、治療措施等，提升患者的認知度和信心，進而配合醫(yī)務人員實施措施。②引導患者實施呼吸功能訓練：讓患者掌握正確的呼吸訓練方法，應用腹式呼吸、膈肌呼吸、縮唇呼吸等，5-8次/輪，2-3輪/d，呼吸操時間每天為6-10min。③體質鍛煉：依據(jù)患者的實際病況，引導患者實施體質鍛煉，加強肺功能。④心理護理：針對產生負面情緒的患者，及時實施心理輔導，改善患者心理狀況，提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者干預前后肺功能變化情況。肺功能：（第一秒用力呼氣容積）FEV1、（用力肺活量）FVC、FEV1/FVC。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本次所研究得到的數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0統(tǒng)計學軟件系統(tǒng)中，然后對所得到的數(shù)據(jù)進行處理和分析，用（±s）表示各項指標的平均值，組間比較用t、檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后肺功能變化情況

干預前，兩組的FEV1、FVC、FEV1/FVC進行比較，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）；干預后，兩組的FEV1、FVC、FEV1/FVC高于干預前，觀察組高于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種典型的呼吸系統(tǒng)病癥，近年來，隨著環(huán)境破壞，生活方式的改變，多重因素的影響，該病的發(fā)病率明顯提升，對患者的生活質量和生存質量形成嚴重的負面影響，該病癥的出現(xiàn)與患者肺部感染有著緊密的聯(lián)系[3]，應給予一定程度的重視。

該疾病也是一種典型的慢性疾病，難以治愈，易反復發(fā)作，患者的生活質量影響極大，患病后，患者肺泡彈性明顯下降，進而導致肺大炮的產生，易形成呼吸道感染、氣胸等不良癥狀，加重患者的病情，危及患者的生命安全，應重點關注[4]。

臨床上，針對該疾病的治療和護理非常的重要，護理質量與療效和預后有著密切的聯(lián)系，呈正比關系，綜合康復護理是一種針對性極強的措施，通過對患者實施康復護理，能有效提升患者肺部功能，加強患者抵抗能力，降低感染、氣胸的出現(xiàn)，加快肺部氣體交換，避免了肺泡過度充盈，應用顯效顯著[5]。本文中，通過對比常規(guī)護理與綜合康復護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者應用效果，發(fā)現(xiàn)，干預前，兩組的FEV1、FVC、FEV1/FVC進行比較，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）；干預后，兩組的FEV1、FVC、FEV1/FVC高于干預前，觀察組高于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05），表明，綜合康復護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者應用價值極高。

綜上所述，綜合康復護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者應用效果顯著，癥狀和生活質量得到顯著改善，提高了患者的肺功能，綜合康復護理值得老年慢性阻塞性肺疾病患者應用。

參考文獻

王春麗.綜合康復護理措施對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響[J].中外醫(yī)療，2015，34（27）：147-149.

黃慧雪，白雪，孫麗，等.肺康復對老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者血清驗證因子的影響[J].中國康復醫(yī)學雜志，2016，31（4）：434-438.

田銀君，劉前桂，趙黎黎，等.呼吸康復鍛煉對老年慢性阻塞性肺疾病患者運動心肺功能的影響[J].國際呼吸雜志，2015，35（13）：978-983.

柳湘潔，劉旭華，黃早早，等.不同劑量氨茶堿聯(lián)合肺康復治療對老年COPD患者肺功能及相關炎癥介質表達的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2016（2）：205-208.

喬玉鳳，劉學軍，錢會杰，等.家庭肺康復在老年COPD穩(wěn)定期衰弱患者中的應用效果研究[J].中華護理雜志，2016，51（10）：1250-1255.endprint