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    用腹部B超檢查與陰道B超檢查診斷子宮肌瘤的效果對比

    2017-11-30 05:10:12王源湘
    當代醫(yī)藥論叢 2017年16期
    關鍵詞:如東縣肌瘤準確率

    蘇 華,王源湘

    (1.如東縣第四人民醫(yī)院B超室,江蘇 如東 226400 2.如東縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,江蘇 如東 226400)

    用腹部B超檢查與陰道B超檢查診斷子宮肌瘤的效果對比

    蘇 華1,王源湘2?

    (1.如東縣第四人民醫(yī)院B超室,江蘇 如東 226400 2.如東縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,江蘇 如東 226400)

    目的:對比用腹部B超檢查與陰道B超檢查診斷子宮肌瘤的臨床效果。方法:根據(jù)隨機抽樣原則選取江蘇省如東縣人民醫(yī)院于2016年1月至10月期間收治的120例子宮肌瘤患者作為研究對象。對這120例患者的臨床資料進行回顧性研究。根據(jù)檢查方式的不同將這120例患者分為研究組和常規(guī)組(60例/組)。對研究組患者進行陰道B超檢查,對常規(guī)組患者進行腹部B超檢查。觀察并對比兩組患者病情的診斷結果及超聲影像表現(xiàn)。結果:與常規(guī)組患者相比,研究組患者病情的診斷準確率更高,其病情誤診/漏診率更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。相較于常規(guī)組患者,研究組患者的超聲影像更加完整、清晰,可真實、客觀地反映出其病灶的具體情況。結論:與用腹部B超檢查相比,用陰道B超檢查診斷子宮肌瘤的準確率較高。

    B超檢查;診斷;子宮肌瘤

    子宮肌瘤是臨床上較為常見的一種女性生殖系統(tǒng)疾病。此病患者多為育齡女性。隨著子宮肌瘤患者年齡的增長,其子宮肌瘤的直徑也可能會逐漸增大。據(jù)統(tǒng)計,子宮肌瘤的癌變率約為0.4%~0.8%[1]。盡早對子宮肌瘤患者的病情進行確診、及時對其進行有效的治療是避免其病情惡化的關鍵[2]。為了比較用腹部B超檢查與陰道B超檢查診斷子宮肌瘤的臨床效果,筆者對江蘇省如東縣人民醫(yī)院收治的120例子宮肌瘤患者進行了分組對照研究。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    根據(jù)隨機抽樣原則選取江蘇省如東縣人民醫(yī)院于2016年1月至10月期間收治的120例子宮肌瘤患者作為研究對象。這120例患者均經(jīng)手術探查和病理檢查被確診患有子宮肌瘤。根據(jù)檢查方式的不同將這120例患者分為研究組和常規(guī)組(60例/組)。常規(guī)組患者中年齡最小的32歲,最大的48歲,平均年齡(41.21±5.41)歲;其病程為1~5年,平均病程(3.15±0.28)年。研究組患者中年齡最小的33歲,最大的48歲,平均年齡(41.69±5.23)歲;其病程為1~5年,平均病程(3.46±0.35)年。兩組研究對象的一般資料相比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可進行組間對比分析。

    1.2 檢查方法

    對研究組60例患者進行陰道B超檢查,對常規(guī)組60例患者進行腹部B超檢查。進行陰道B超檢查的方法是:1)檢查前指導患者排空膀胱。2)協(xié)助患者取膀胱截石位。在超聲儀的探頭上涂抹消毒耦合劑,用避孕套罩住超聲儀探頭,并在避孕套上涂抹消毒耦合劑[3]。3)緩慢地將探頭放置到患者的陰道穹窿部,對其盆腔內、子宮直腸陷窩內、子宮附件處有無液性暗區(qū)、包塊等情況進行觀察,并測量其子宮的大小、觀察其子宮內的具體情況。在進行探查的過程中,應適當?shù)貎A斜、旋轉、推拉探頭柄,以便于對患者盆腔和子宮內的具體情況進行全面的觀察。進行腹部B超檢查的方法是:1)檢查前告知患者憋尿,以確保其膀胱充盈。2)協(xié)助患者取仰臥位[4]。3)用超聲儀的探頭對患者的下腹部進行縱切掃描、斜切掃描和橫切掃描,觀察其盆腔內、子宮直腸陷窩內、子宮附件處有無液性暗區(qū)、包塊等情況,并測量其子宮的大小、觀察其子宮內的具體情況。

    1.3 統(tǒng)計學分析

    采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。平均年齡和平均病程用(±s)表示,采用t檢驗,診斷準確率和誤診/漏診率用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 兩組患者病情診斷準確率的比較

    研究組患者病情的診斷準確率為93.33%(56/60),常規(guī)組患者病情的診斷準確率為81.67%(49/60)。研究組患者病情的誤診/漏診率為6.67%(4/60),常規(guī)組患者病情的誤診/漏診率為18.33%(11/60)。

    與常規(guī)組患者相比,研究組患者病情的診斷準確率更高,其病情的誤診/漏診率更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

    表1 兩組患者病情診斷準確率的比較[n(%)]

    2.2 兩組患者超聲影像表現(xiàn)的比較

    相較于常規(guī)組患者,研究組患者的超聲影像更加完整、清晰,可更真實、客觀地反映出其病灶的具體情況(包括子宮內膜的厚度、子宮肌瘤的位置、大小、形態(tài)、子宮附件的情況及子宮內部的回聲特征等)。常規(guī)組患者的超聲影像比較模糊,無法將其病灶的具體情況完整地反映出來。

    3 討論

    子宮肌瘤是臨床上較為常見的一種女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計,育齡女性子宮肌瘤的發(fā)病率高達25%左右。盡早對子宮肌瘤患者的病情進行確診、及時對其進行有效的治療是提高其生活質量、避免其病情惡化的關鍵。進行B超檢查是臨床上診斷子宮肌瘤的常用手段[5]。腹部B超檢查具有無創(chuàng)、檢查費用低等優(yōu)點,其在臨床診斷中的應用較為廣泛[6]。相較于腹部B超檢查,陰道B超檢查的檢查圖像更為清晰,且檢查時患者無需保持膀胱充盈,從而可避免其大量飲水、長時間憋尿的痛苦。為了進一步比較用腹部B超檢查與陰道B超檢查診斷子宮肌瘤的臨床效果,筆者將江蘇省如東縣人民醫(yī)院于2016年1月至10月期間收治的120例子宮肌瘤患者隨機分為研究組和常規(guī)組。對研究組患者進行陰道B超檢查,對常規(guī)組患者進行腹部B超檢查,并比較兩組患者病情的診斷準確率和誤診/漏診率。本次研究的結果顯示,與常規(guī)組患者相比,研究組患者病情的診斷準確率更高,其病情的誤診/漏診率更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。相較于常規(guī)組患者,研究組患者的超聲影像更加完整、清晰,可更真實、客觀地反映出其病灶的具體情況。

    綜上所述,與用腹部B超檢查相比,用陰道B超檢查診斷子宮肌瘤的準確率較高。

    [1] 莫銀瑩. B超在子宮肌瘤診斷中的超聲學表現(xiàn)及臨床分析[J]. 中外女性健康研究,2016(13):179,184.

    [2] 李妍. 彩色多普勒超聲對子宮肌瘤和子宮腺肌病的診斷價值[J].臨床合理用藥雜志,2015(17):110.

    [3] 王桂華. B超診斷子宮肌瘤的臨床價值及其超聲學表現(xiàn)研究[J].中國醫(yī)藥指南,2015(22):106-107.

    [4] 線滟. CT與B超在診斷婦科盆腔腫瘤中臨床價值探究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2014(30):121-122.

    [5] 杜海燕. 子宮肌瘤的經(jīng)腹超聲學表現(xiàn)與診斷[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2013(5):231.

    [6] 張海娟. 子宮肌瘤CT表現(xiàn)及其診斷價值的臨床分析[J]. 中國醫(yī)藥指南,2013(19):568-569.

    R714

    B

    2095-7629-(2017)16-0188-02

    蘇華,女,1978年1月出生,籍貫為江蘇,現(xiàn)為江蘇省如東縣第四人民醫(yī)院B超室主治醫(yī)生,本科學歷

    *通訊作者:王源湘,現(xiàn)為如東縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

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