運(yùn)動(dòng)性貧血的原因及預(yù)防措施

古恩 （廣東省佛山市南海區(qū)黃岐高級(jí)中學(xué)，528248）

運(yùn)動(dòng)性貧血的原因及預(yù)防措施

古恩 （廣東省佛山市南海區(qū)黃岐高級(jí)中學(xué)，528248）

運(yùn)動(dòng)性貧血是指由于運(yùn)動(dòng)或者鍛煉使單位容積血液中血紅蛋白、紅細(xì)胞低于正常值的狀態(tài)，多發(fā)生于中長(zhǎng)跑、足球、籃球、體操等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目訓(xùn)練之后，常集中于運(yùn)動(dòng)水平低的兒童、青少年運(yùn)動(dòng)員，女運(yùn)動(dòng)員多于男運(yùn)動(dòng)員。

如果劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)面色蒼白、眼瞼無血色、頭暈?zāi)垦！⑿幕艢獯?、四肢無力及精神萎靡，女性運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)月經(jīng)紊亂和閉經(jīng)等癥狀，很可能就是發(fā)生了運(yùn)動(dòng)性貧血，需進(jìn)行體檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白和血細(xì)胞，若低于正常值，并排除了病理性原因，則就是出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)性貧血。根據(jù)貧血程度可以分為輕度、中度、重度和極重度運(yùn)動(dòng)性貧血，當(dāng)血紅蛋白為90～120g/L時(shí)，判定為輕度運(yùn)動(dòng)性貧血；當(dāng)血紅蛋白為60～90g/L時(shí)，判定為中度運(yùn)動(dòng)性貧血；當(dāng)血紅蛋白為30～60g/L時(shí)，判定為重度運(yùn)動(dòng)性貧血；當(dāng)血紅蛋白在30g/L以下時(shí)，則判斷為極重度運(yùn)動(dòng)性貧血。

一、運(yùn)動(dòng)性貧血發(fā)生的原因

1.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過程中，因?yàn)榧∪忸l繁強(qiáng)力收縮擠壓，組織血管被長(zhǎng)時(shí)間擠壓摩擦，發(fā)生紅細(xì)胞破裂、溶血。

2.運(yùn)動(dòng)使循環(huán)血量增加，加大了細(xì)胞之間、細(xì)胞與血管之間的摩擦，增加了對(duì)紅細(xì)胞的破壞[1]。

3.大量運(yùn)動(dòng)使機(jī)體產(chǎn)生乳酸并進(jìn)入血液，使血液PH值降低，加速了紅細(xì)胞的破壞和血紅蛋白的分解。

4.高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)鍛煉增加了蛋白質(zhì)的消耗，蛋白補(bǔ)充不足時(shí)，血紅蛋白缺少合成原料，出現(xiàn)血紅蛋白合成量減少[2][3]。有學(xué)者提出，運(yùn)動(dòng)員每千克體重每日攝入蛋白質(zhì)低于1.5g，就會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性貧血，如果在2g以上，即可預(yù)防由于蛋白質(zhì)不足引起的貧血[1]。青少年運(yùn)動(dòng)員處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，更容易因蛋白質(zhì)供給不足引起血紅蛋白合成量不足，致使運(yùn)動(dòng)性貧血的發(fā)生[4]。

5.運(yùn)動(dòng)員需鐵量高于普通人群，而排鐵量更高于普通人群，主要因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過程中大量出汗，導(dǎo)致汗液及二便的排鐵量高于普通人群，長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的失鐵量可達(dá)常人的2倍，而鐵的吸收率又低于普通人群，僅為常人的1/2，影響血紅蛋白的合成。

二、運(yùn)動(dòng)性貧血的預(yù)防措施

1.定期監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)員血紅蛋白，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。如果運(yùn)動(dòng)時(shí)癥狀輕微，適當(dāng)休息就可以自行緩解；如果癥狀嚴(yán)重，若監(jiān)測(cè)血紅蛋白，女運(yùn)動(dòng)員低于90g/L，男運(yùn)動(dòng)員低于100g/L，應(yīng)暫時(shí)停止運(yùn)動(dòng)或者減少運(yùn)動(dòng)量[8]，接受醫(yī)院治療。

2.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜。運(yùn)動(dòng)員應(yīng)執(zhí)行與自己運(yùn)動(dòng)能力適應(yīng)的訓(xùn)練計(jì)劃，不可因?yàn)榧庇谶_(dá)到目標(biāo)成績(jī)而過度訓(xùn)練，造成機(jī)體損傷，加速紅細(xì)胞的破裂。尤其對(duì)于新手運(yùn)動(dòng)員，運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，讓機(jī)體逐步適應(yīng)。

3.選擇合適的運(yùn)動(dòng)裝備。如，田徑運(yùn)動(dòng)員應(yīng)穿著專業(yè)的跑步鞋，質(zhì)地輕軟的跑步鞋能夠減輕腳底的沖擊，減少血管的受力與摩擦，減少紅細(xì)胞的破壞溶血。

4.合理的營(yíng)養(yǎng)攝入。鐵和蛋白質(zhì)是血紅蛋白合成的原料，充足的鐵和蛋白質(zhì)的攝入有利于血紅蛋白的合成。運(yùn)動(dòng)員每天每千克體重要攝入2g蛋白質(zhì)，日常飲食應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、鐵、維C的食物，如，瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品、魚蝦等富含優(yōu)質(zhì)蛋白，動(dòng)物肝臟、瘦肉、動(dòng)物血等富含鐵，檸檬、橙子、獼猴桃等水果及各種蔬菜都含有維C。也可以補(bǔ)充康比特乳清蛋白粉、比特鐵，其中康比特乳清蛋白粉高蛋白、低脂肪，具有高吸收率、高利用率、高功效比值的特點(diǎn)，乳清蛋白的生物效價(jià)高達(dá)104，高于雞蛋（94）、牛奶（91）、牛肉（73）等，每100ml沖調(diào)后的乳清蛋白含有11.25g蛋白質(zhì)和0.26g脂肪，蛋白質(zhì)含量幾乎是牛奶的4倍，而每100ml牛奶的脂肪含量是康比特乳清蛋白的14倍；康比特比特鐵是EDTA鐵，吸收率高，吸收性不受飲食因素影響，另外還含有豬肝粉、三七粉、維C、乳鐵蛋白等，多重有效成分協(xié)同補(bǔ)鐵，效果更佳。

另外，建議運(yùn)動(dòng)員適當(dāng)補(bǔ)充一些抗氧化劑，可提高紅細(xì)胞的抗氧化能力，保護(hù)細(xì)胞膜，減少紅細(xì)胞的損傷破壞，如，維C、維E、番茄紅素等，其中番茄紅素的抗氧化能力更強(qiáng)，是維E的100倍。還可以提高機(jī)體免疫力，防止運(yùn)動(dòng)員由于大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降的問題。

科學(xué)訓(xùn)練、合理營(yíng)養(yǎng)是預(yù)防、減少運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)鍵因素，對(duì)于耐力性運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)性貧血問題也是如此。運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練過程中，要注意觀察自己的身體體征和狀態(tài)改變，同時(shí)要注意日常營(yíng)養(yǎng)的攝入，合理選擇運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑。

[1]劉家俊.運(yùn)動(dòng)性貧血機(jī)理初探[J].廣州體育學(xué)院報(bào),1990（1）:5.

[2]陸蘭芬.運(yùn)動(dòng)員貧血的調(diào)查.中國(guó)體育科技,1981（8）：21.

[3]曲綿城.實(shí)用運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)[D].北京:人民體育出版社,1982:244-245.

[4]肖學(xué)成.運(yùn)動(dòng)貧血文獻(xiàn)綜述[J].遼寧體育科技,1985.9:38.

[5]崔玉萍.運(yùn)動(dòng)性貧血的機(jī)理[J].山東體育學(xué)院學(xué)報(bào),1994.10（4）：35-37.

[6]陳景富.運(yùn)動(dòng)性貧血原因再探[J].遼寧體育科技,1986（1）：46.

[7][日]磯貝行秀.女子運(yùn)動(dòng)員與貧血[N].吉祥,譯.體育情報(bào),1986（4）：7.

[8]郭硯春.關(guān)于青少年運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)性貧血的防治[J].張家口醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2002.19（4）：62.