文/吉林省通化市中醫(yī)院 李利
醫(yī)院檔案管理計算機網(wǎng)絡化應用研究
文/吉林省通化市中醫(yī)院 李利
隨著計算機技術的不斷發(fā)展與進步,多個領域均有應用,以計算機為載體,信息技術、網(wǎng)絡技術同步發(fā)展,正將社會引入一個全新的時代。信息在網(wǎng)絡時代已經(jīng)成為無形的共享資源,和人們生產(chǎn)生活息息相關,計算機、網(wǎng)絡技術越來越發(fā)揮出了自身的重要作用。
醫(yī)院檔案管理;計算機;網(wǎng)絡化
醫(yī)院檔案主要包含病歷檔案、文書檔案、科技檔案、工作人員人事檔案、會議記錄檔案等,是涉及患者、醫(yī)院雙方面的珍貴歷史財富。隨著科學技術的不斷發(fā)展,信息網(wǎng)絡技術也逐漸在醫(yī)院得到應用及推廣,它在醫(yī)院檔案管理中應用前景廣闊,有效管理能使資源得到更充分、有效的應用,進而發(fā)揮出最大的價值作用,因此醫(yī)院檔案管理計算機網(wǎng)絡化應用值得我們再去深入研究。
(一)網(wǎng)絡化介紹。網(wǎng)絡化指的是在計算機技術、通信技術的支持下,將不同分布地點的電子終端設備和計算機聯(lián)起來,按照規(guī)定的網(wǎng)絡協(xié)議互相通信,進而達到用戶間共享數(shù)據(jù)資源、硬件及軟件的重要目的。醫(yī)院檔案網(wǎng)絡化就是通過系列先進技術及設備,建立起統(tǒng)一的搜索、檢索數(shù)字化平臺,再將檔案、圖書、文件、病例等物質(zhì)載體形式轉(zhuǎn)化成為數(shù)字化信息,實施整合加工管理,使醫(yī)院醫(yī)護人員及患者都可通過計算機網(wǎng)絡隨時獲得所需信息。
(二)醫(yī)院檔案網(wǎng)絡化意義。隨著信息化時代的到來,醫(yī)院檔案朝著網(wǎng)絡化管理方向發(fā)展已經(jīng)成為現(xiàn)代化發(fā)展的必然趨勢。醫(yī)院檔案資源是醫(yī)院重要的信息載體,是醫(yī)院管理的重要組成部分,同樣也是社會發(fā)展的迫切需要。開發(fā)醫(yī)院檔案資源,能進一步體現(xiàn)出醫(yī)院信息在社會中的應用價值,進而產(chǎn)生更強更廣泛的社會效益和經(jīng)濟效益。
(一)傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理轉(zhuǎn)化。醫(yī)院檔案資源種類多、數(shù)量多、應用頻率高、管理流程復雜,傳統(tǒng)檔案管理在短時間內(nèi)不能進展到全面數(shù)字化掃描,因此在管理時應堅持查閱方便的原則,資源按級別分類或年份分類,將價值高、利用率高的檔案優(yōu)先掃描,先不掃描機密文件,轉(zhuǎn)化為網(wǎng)絡化信息化管理程序應按以下順序進行:確立清單—提卷—核對—拆訂—掃描—圖像處理—質(zhì)檢—保存—提交數(shù)據(jù)庫—移交回檔案室。
(二)文書處理。檔案網(wǎng)絡化管理應用辦公自動化管理系統(tǒng)展開日常工作,逐漸替代以往手續(xù)流程復雜的辦公紙質(zhì)行文,日常工作多在網(wǎng)絡上、計算機上就可完成,資料文件收集、分類、儲存、查閱、統(tǒng)計等諸多緩解都會隨之變得方便有序,文件信息得到充分共享與交流,總之,無論是文件起草還是辦理傳遞,都變得簡單易行。
(三)病歷檔案管理?,F(xiàn)今各醫(yī)院病歷檔案正從紙質(zhì)病案逐漸變化成電子化病歷,全面清晰地記錄著每位患者的診療過程,系統(tǒng)還提供電子存儲、統(tǒng)計、查詢、數(shù)據(jù)交換等功能,不同科室根據(jù)病人特點設計出規(guī)范化病歷模板,應用標準專業(yè)名詞,規(guī)范書寫格式,如此可大大降低缺陷病案的發(fā)生率,對醫(yī)療服務的提升有很大促進作用。另外質(zhì)控科、醫(yī)務科等醫(yī)院管理部門還可上網(wǎng)隨時抽查病案,以便及時提出意見和建議。
(四)醫(yī)院工作人員人事管理。人事檔案管理能全面準確地向醫(yī)院人事部提供可靠的人員信息,能迅速了解工作者的簡歷、技術等級、職稱等多項信息,改變了傳統(tǒng)一一查閱的形式,查詢、檢索都更加簡單,加上檔案信息共享,醫(yī)院人事檔案管理更加方便、快捷、安全,也使人員招聘等工作更具時效性。
(一)醫(yī)院領導提升對檔案網(wǎng)絡化的重視度。檔案是醫(yī)院的寶貴資源,檔案管理應該受到領導的高度重視,切實將檔案管理歸入院內(nèi)重要議事范疇,不斷提升自己檔案工作的思想意識,充分認識到檔案信息化管理的重要性和迫切性,它能為院內(nèi)科學決策的制定提供重要信息依據(jù),只有領導高度重視,才可能帶領并組織下層展開檔案網(wǎng)絡化建設,并支持建設涵蓋的各項事宜。另外加強檔案管理人員的培訓學習力度,全面提升整體素質(zhì)才能更快實現(xiàn)檔案管理網(wǎng)絡化。
(二)建設醫(yī)院檔案網(wǎng)絡化平臺。目前一些醫(yī)院網(wǎng)絡技術、計算機技術、信息技術、通信等技術人才還比較缺乏,因此在積極培養(yǎng)的條件下,應盡快建立起一個個檔案管理系統(tǒng),將每一科室及部門都統(tǒng)籌到平臺中,最終實現(xiàn)資源共享,方式上不管是統(tǒng)一購進軟件,還是系統(tǒng)開發(fā),使用前都應根據(jù)相關標準進行測評,測評包括兼容性、功能度、速度、易錯性、實用性、數(shù)據(jù)處理合理性、運行安全可靠性等,使檔案管理系統(tǒng)擁有后續(xù)開發(fā)力和升級能力,同時要充分發(fā)揮出計算機優(yōu)勢,還應具備強大檢索能力。
(三)數(shù)字化文件格式選擇。在傳統(tǒng)檔案管理模式轉(zhuǎn)化為數(shù)字網(wǎng)絡化管理模式的過程中,會遇到紙質(zhì)掃描文件分辨率選擇,主要格式有JPEG、PDF、TIFF等,應根據(jù)不同檔案情況酌情選擇。比如對于價值高、利用率高的資料應盡量保存高清晰、可精準放大縮小的PDF格式。
綜上所述,檔案是醫(yī)院的寶貴資源,隨著時代的發(fā)展,醫(yī)院檔案信息網(wǎng)絡化是時代發(fā)展的必然趨勢,也是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的必經(jīng)之路,但在其建設過程中并不是一蹴而就,而應按計劃穩(wěn)步實施。新時代下需要領導及工作人員不斷改變傳統(tǒng)觀念,增加物資投資,建立統(tǒng)一且規(guī)范的系統(tǒng)平臺,全面提升檔案管理人員的綜合素質(zhì),醫(yī)院檔案管理才能實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡化,進而充分發(fā)揮出檔案信息資源的作用,最終為社會提供出更高效能、更優(yōu)質(zhì)的檔案服務。
[1]劉振宇.關于醫(yī)院檔案管理網(wǎng)絡化的思考[J].中醫(yī)藥管理雜志,201119(4):389-390.
[2]王仲敏.醫(yī)院檔案管理計算機網(wǎng)絡化應用探討[J].蘭臺世界,2006(6):26-27.
[3]王冰玉,宋偉.如何使醫(yī)院檔案管理計算機網(wǎng)絡化[J].計算機光盤軟件與應用,2011(19):153-153.
[4]嚴宏蓮,閆衛(wèi)東.醫(yī)院檔案管理網(wǎng)絡化探析[J].醫(yī)學信息(下旬刊),201023(3):26-26.