淺析醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新

文/日照市中醫(yī)院 秦洪榮 莫言娟 李曉艷

淺析醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新

文/日照市中醫(yī)院 秦洪榮 莫言娟 李曉艷

在醫(yī)學(xué)整體管理工作中，檔案管理屬于最為關(guān)鍵的內(nèi)容，且隨著我國醫(yī)療改革及機(jī)制的不斷完善，醫(yī)院檔案管理的工作也獲得了較大進(jìn)步，但也存在著很多亟待解決的問題。本文分析了我國醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，針對(duì)其中存在的問題指出了相應(yīng)的解決措施，以期為此后的檔案管理工作提供更多的借鑒。

醫(yī)院；檔案管理；工作現(xiàn)狀；創(chuàng)新

近年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作對(duì)醫(yī)院的全面發(fā)展具有重要意義。目前，醫(yī)院檔案管理不完善、制度不健全，只有采取相應(yīng)的對(duì)策，創(chuàng)新服務(wù)意識(shí)，改變舊的管理模式，從而更加規(guī)范和科學(xué)地管理檔案，更好地服務(wù)于醫(yī)療、教研等工作。

一、醫(yī)院檔案管理工作存在的問題

（一）缺乏完善的管理制度。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院也開始追逐經(jīng)濟(jì)利益的最大化，以致經(jīng)營期間輕管理重經(jīng)營，而作為醫(yī)院管理工作最為核心的內(nèi)容，檔案管理自然也受到了忽視，多數(shù)醫(yī)院并未制定針對(duì)性的制度標(biāo)準(zhǔn)體系，以致管理工作缺乏參考依據(jù)，無法實(shí)現(xiàn)科學(xué)化與規(guī)范化管理。實(shí)際工作中，多數(shù)醫(yī)院按照以往經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行檔案管理工作，缺乏全面性與完整性，使得檔案管理內(nèi)容較為散亂，降低了醫(yī)院檔案的利用率。

（二）缺乏專業(yè)的檔案管理人員。目前，多數(shù)醫(yī)院內(nèi)的檔案管理人員綜合素質(zhì)較低，且缺乏實(shí)際的業(yè)務(wù)能力，不但沒有熟練掌握相關(guān)的檔案理論知識(shí)，且思想觀念較為落后，對(duì)現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的接受能力較低，對(duì)醫(yī)院檔案管理事業(yè)產(chǎn)生了十分不利的影響。除此之外，醫(yī)院檔案管理人員的流動(dòng)性較大，且崗位的頻繁變換也使得檔案管理人員沒有熟練掌握相關(guān)的理論知識(shí)，無法獲得豐富的管理經(jīng)驗(yàn)，降低了醫(yī)院檔案管理工作的專業(yè)性。

（三）醫(yī)院檔案管理工作并未與時(shí)俱進(jìn)?？茖W(xué)技術(shù)的快速發(fā)展為醫(yī)院檔案管理工作帶來了一定的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，但目前醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備較為陳舊，且并未引進(jìn)科學(xué)化的檔案管理設(shè)備，檔案存放方式也不合理，甚至不少醫(yī)院依然采用傳統(tǒng)的手工檢索方式，降低了檔案管理工作的效率，阻礙了檔案管理工作的順利發(fā)展。

二、醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新措施

（一）制定嚴(yán)格完善的管理制度體系。完善的檔案管理資料對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的借鑒意義，可以促進(jìn)醫(yī)院學(xué)術(shù)的不斷進(jìn)步，更好地做好醫(yī)療問題的處理工作。對(duì)此，醫(yī)院在檔案管理工作中應(yīng)建立完善的管理制度體系，實(shí)行層級(jí)式的網(wǎng)絡(luò)化管理。且在制度成立之后，還應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行，而執(zhí)行期間難免會(huì)產(chǎn)生一定問題，此時(shí)醫(yī)院的檔案管理人員應(yīng)充分熟悉檔案管理的制度內(nèi)容，了解檔案管理的性質(zhì)與方式，從而使其更好地服務(wù)于醫(yī)院的整體工作。同時(shí)，在制定檔案管理制度時(shí)，還應(yīng)做好制度的把關(guān)工作，利用法律調(diào)整制度的不足之處，使其更好地服務(wù)于醫(yī)院，最大限度地滿足醫(yī)院各方面的需求。

（二）創(chuàng)新管理人員的服務(wù)意識(shí)。在實(shí)際檔案管理工作中，工作人員不但應(yīng)具備基本的服務(wù)意識(shí)，還應(yīng)在充分結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)狀的情況下，不斷創(chuàng)新服務(wù)意識(shí)。首先，應(yīng)改良創(chuàng)新檔案資料的查詢方式，提高查詢速度，從而為患者贏得更多的救治時(shí)間。這樣也可以進(jìn)一步提升醫(yī)院在患者心中的形象，改善了醫(yī)患關(guān)系，避免了不必要的沖突與矛盾。其次，應(yīng)創(chuàng)新檔案的服務(wù)方式，深入分析并加工原始的檔案文件資料，從而為患者提供全面、完善可行的信息資源。且期間還應(yīng)重視醫(yī)患事故檔案的整理收集工作，將其作為制定醫(yī)療事件管理措施的重要依據(jù)，從而確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。最后，應(yīng)加大醫(yī)院檔案管理人員的培訓(xùn)與管理力度，并建立健全的考核制度，提高員工的工作積極性，提升檔案管理的效率水平，為醫(yī)院檔案管理工作的順利進(jìn)行提供更多的保障。

（三）創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式。在以往傳統(tǒng)檔案管理工作中，工作人員往往在發(fā)生醫(yī)療事件后再進(jìn)行整理工作，沒有有效記載事件發(fā)生期間的具體細(xì)節(jié)以及關(guān)鍵因素等信息，以致降低了醫(yī)院檔案資料的完整性，降低了檔案資源的使用效率，甚至對(duì)患者的健康與生命產(chǎn)生了較大的負(fù)面影響?；诖?，檔案管理人員應(yīng)認(rèn)真記載患者治療期間的每一個(gè)細(xì)節(jié)因素，且在檔案建立之初便做好整理與分檔工作，創(chuàng)新并完善檔案的管理方式。同時(shí)，還可以在檔案管理過程中引入先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段，并成立相應(yīng)的電子檔案管理系統(tǒng)，確保用戶可以通過檢索關(guān)鍵詞的方式準(zhǔn)確快速地查找相關(guān)信息。且期間還應(yīng)設(shè)置打印機(jī)、刻錄機(jī)等必要的裝置設(shè)備，確保查找后可以及時(shí)打印用戶所需資料，實(shí)現(xiàn)檔案資料的高效便捷管理。除此之外，還應(yīng)對(duì)檔案、圖書資料以及情報(bào)信息等實(shí)現(xiàn)一體化管理，對(duì)信息進(jìn)行綜合加工處理，實(shí)現(xiàn)檔案信息的資源共享。

三、結(jié)束語

隨著當(dāng)前社會(huì)信息化程度的不斷加深，醫(yī)院檔案管理工作既面臨著機(jī)遇也存在著挑戰(zhàn)，為了順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展腳步，醫(yī)院必須在結(jié)合自身實(shí)際發(fā)展情況的前提下，不斷創(chuàng)新檔案管理模式，更新管理理念，引進(jìn)創(chuàng)新性的管理技術(shù)，從而提升檔案管理工作的水準(zhǔn)，提高醫(yī)院的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。

[1]戈玉榮.新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀及改進(jìn)方案[J].中小企業(yè)管理與科技(中旬刊),2015(10).

[2]趙莉娟.醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新路徑研究(優(yōu)先出版)[J].企業(yè)改革與管理,2015(08).

[3]鐘國芳,翟琳怡.建立對(duì)醫(yī)院檔案集中統(tǒng)一管理機(jī)制的框架設(shè)想[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015(12).