朱奇
1浙江中醫(yī)藥大學浙江杭州310053
2浙江省杭州市上城區(qū)阮步春中醫(yī)診所浙江杭州310016
可吸收性線材穴位埋線治療單純性肥胖患者33例
朱奇1,2
1浙江中醫(yī)藥大學浙江杭州310053
2浙江省杭州市上城區(qū)阮步春中醫(yī)診所浙江杭州310016
單純性肥胖穴位埋線可吸收性線材
筆者采用可吸收性線材(PLGA線材)穴位埋線治療單純性肥胖患者33例,療效滿意??偨Y(jié)報道如下。
以體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高2(m2)作為肥胖的判定標準,BMI≥30時為肥胖。病患均來源于2015年8月~2017年1月杭州上城阮步春中醫(yī)診所收治的門診單純性肥胖患者,共66例,其中男性30例,女性36例;年齡18~60歲;病程3~24個月。隨機分為觀察組和對照組各33例。兩組性別、年齡和病程比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
2.1 觀察組:采取穴位PLGA線材埋線進行治療。辨證取穴:實證:曲池穴、支溝穴、天樞穴、中脘穴、豐隆穴、三陰交穴、陰陵泉穴,中極穴。虛證:天樞穴、大橫穴、中極穴、關元穴、足三里穴、脾俞穴、胃俞穴、大腸俞穴。操作方法:用江蘇華宏醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的一次性穴位埋線針(7號)及上海浦東金環(huán)醫(yī)療用品有限公司生產(chǎn)的3-0可吸收性醫(yī)用羊腸線進行埋線?;颊弑┞断嚓P穴位,用碘酊棉棒在穴位上做記號,皮膚酒精消毒,消毒洗手液洗手,佩戴無菌手套及口罩,右手持無菌鑷子,將2cm羊腸線置入一次性埋線針前端,檢查無線體外露后,快速刺入穴位,得氣后邊推針芯邊退針管,將羊腸線留在穴位內(nèi),查看針孔處無暴露線體后,若出血用消毒棉球擦拭干凈后貼無菌術后貼。15天治療1次,2月為1個療程,共治療2個療程。
2.2 對照組:采取普通針灸療法進行治療。辨證取穴同觀察組。操作方法:患者選合適體位,充分暴露穴位處皮膚,皮膚酒精消毒后,使用0.25mm×0.40cm的一次性毫針刺入,以患者局部酸脹為宜。實證選擇瀉法,虛證用平補平瀉法。留針30分鐘。每周3次,2月為1個療程,共治療2個療程。
3.1 療效判定標準:治愈:臨床癥狀消失或基本消失,體重下降≥10KG或體重降至標準體重;顯效:臨床癥狀大部分消失或基本消失,體重下降≥5kg,BMI下降≥4;有效:臨床癥狀明顯減輕,體重下降3~5kg,BMI下降2~4;無效:臨床癥狀無明顯改善,體重下降未達到3kg,BMI下降未達到2。
3.2 兩組療效比較:觀察組33例中,顯效6例,有效22例,無效5例,總有效率84.8%;對照組33例中顯效7例,有效20例。無效6例,總有效率81.8%。兩組總有效率比較,無顯著性差異(P>0.05),說明兩組總體療效相當。
3.3 兩組治療前后BMI比較:見表1。
表1 兩組治療前后BMI比較(±s,kg/m2)
表1 兩組治療前后BMI比較(±s,kg/m2)
注:與治療前比較,*P<0.05;與對照組比較,#P<0.05。
組別對照組觀察組2個療程26.03±2.00*25.67±1.69*#例數(shù)33 33治療前27.63±2.11 27.26±1.84 1個療程27.14±2.11 26.56±1.76*
針灸及穴位埋線對肥胖患者的身體機能呈雙向良性調(diào)節(jié),最終使之趨于正常,所以肥胖患者減肥后不易反彈,而且是減脂肪不減水分,無副作用。符合WHO提出的“減脂不減水,在健康狀況下減肥”的綠色減肥要求。對于針刺治療單純性肥胖作用機制的研究,不論從神經(jīng)、內(nèi)分泌激素、運動和飲食、臟器關聯(lián)等多方面均取得了較大的進展。穴位埋線治療單純性肥胖的作用機理應與針灸作用機理相似。但是穴位埋線是一種將PLGA線材埋入穴位,利用線材對穴位產(chǎn)生的持續(xù)刺激作用以防治疾病的方法,相較于針灸治療來說有更為持久而柔和的穴位刺激作用,并且異種蛋白的刺激使得機體產(chǎn)生了較單純針灸治療來說更為復雜的生理生化改變,線的液化、吸收過程都對機體內(nèi)分泌、臟腑功能、經(jīng)絡氣血起到良性調(diào)節(jié)作用。使用PLGA埋線療法在單純性肥胖的調(diào)節(jié)方面優(yōu)于普通針灸治療,且埋線療法治療周期長、治療次數(shù)少,總體更容易被患者所接受。
2017-05-29