心內(nèi)科住院患者安全服藥的護(hù)理干預(yù)

錫淑華

【摘要】目的 臨床分析心內(nèi)科住院患者安全服藥的護(hù)理干預(yù)效果。方法 選取我院2016年2月 至2017年2月收治的90例心內(nèi)科患者，給予安全服藥護(hù)理干預(yù)，保證患者能夠準(zhǔn)時(shí)和正確服藥。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理，患者服藥時(shí)間、服藥方法與之前相比，有明顯提升。結(jié)論 針對(duì)心內(nèi)科患者，在其服藥過程中，采取安全服藥護(hù)理干預(yù)方式，能有效提高服藥準(zhǔn)確率，降低服藥并發(fā)癥發(fā)生率，使服藥安全性明顯提升，值得臨床推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；患者；安全服藥；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.20..02

近些年來，隨著老齡化趨勢不斷加快，心血管疾病已成為老年患者的高發(fā)疾病，對(duì)于心血管疾病治療，主要是口服藥物。在臨床上，因心內(nèi)科患者年齡較大，伴隨有其他并發(fā)癥，若服藥不當(dāng)，極易引發(fā)各類血栓、心律失常等疾病。所以，制定合理、科學(xué)的服藥計(jì)劃，有效提升治療效果，可降低不良反應(yīng)發(fā)生率。筆者選取我院收治的90例心內(nèi)科患者，給予安全服藥護(hù)理干預(yù)，取得了良好護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月 至2017年2月收治的90例心內(nèi)科患者，其中男性患者47例，女性患者43例，所有患者選擇口服藥物治療，主要有呋塞米、華法林、硝苯地平緩釋片和地高辛等藥物。

1.2 方法

所有患者入院后，在2d之內(nèi)，護(hù)理人員仔細(xì)調(diào)查口服藥物情況，充分了解患者的藥物認(rèn)知狀況，口服藥物方法正確與否，服藥時(shí)間及時(shí)與否，仔細(xì)了解藥物不良反應(yīng)。對(duì)于患者服藥，主要采取如下護(hù)理干預(yù)方法：其一，質(zhì)量管理。對(duì)于患者口服藥物，需設(shè)置專人管理，收集藥物說明書、相關(guān)資料，口服新藥前，組織全科室醫(yī)護(hù)人員，利用晨會(huì)時(shí)間，學(xué)習(xí)藥理知識(shí)，充分注重口服藥物的疾病治療重要性，按照患者自身狀況、藥物性質(zhì)，制定個(gè)性化口服方案，確保臨床用藥安全性和合理性；其二，健康教育。對(duì)于不同年齡患者、不同病種患者，口服藥物狀況也存在差異，護(hù)理人員需遵醫(yī)囑，將口服藥物、藥單打印成藥理單，發(fā)放給患者、家屬，在發(fā)藥過程中，讓患者詳細(xì)確認(rèn)藥片、藥單實(shí)物，有利于了解不同藥物性狀、顏色及大小。另外，要特別重視服藥時(shí)間，針對(duì)部分特殊藥物，在床頭需懸掛藥物提示牌，防止其他護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)，出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，多發(fā)放一些宣傳手冊(cè)給患者，構(gòu)建健康生活方式，提升藥物治療療效；其三，對(duì)于發(fā)藥方法、流程，必須進(jìn)行優(yōu)化。在發(fā)藥時(shí)，仔細(xì)詢問患者有無不良反應(yīng)，加強(qiáng)記錄。例如，在口服地高辛之前，仔細(xì)詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，加強(qiáng)脈搏監(jiān)測。對(duì)于所有藥物，按照餐前、中和后進(jìn)行分類放置，針對(duì)部分特殊藥物，需包裝分類。護(hù)理人員在服藥過程中，必須嚴(yán)格查對(duì)制度，針對(duì)年齡較大和記憶力較差患者，需反復(fù)宣教口服藥物時(shí)間，促進(jìn)服藥依從性提升。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次觀察患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有明顯性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前后治療依從性對(duì)比：在護(hù)理之前，90例患者，只有50例患者愿意遵循口服藥物治療方法，治療依從性為55.5%。經(jīng)過護(hù)理后，90例患者全部愿意遵循口服藥物治療方法，療依從性高達(dá)100%。護(hù)理前后的治療依從性相比，存在顯著性差異（P<0.05）。

護(hù)理前后護(hù)理滿意度相比：在護(hù)理之前，90例患者只有30例患者非常滿意、10例患者比較滿意、8例患者滿意、42例患者不滿意，護(hù)理滿意率為53.3%。經(jīng)過護(hù)理后，90例患者60例患者非常滿意、20例患者比較滿意、10例患者滿意，護(hù)理滿意率為100%。護(hù)理前后的護(hù)理滿意率相比，存在顯著性差異（P<0.05）。

3 討 論

近年來，隨著人們生活水平日益提升，心血管疾病的發(fā)生率呈逐年上升趨勢，而且還成老年華趨勢。對(duì)于心內(nèi)科疾病的治療，口服藥物是重要治療方法，想要保證患者用藥安全性，護(hù)理人員必須從思想上，注重用藥安全性問題，強(qiáng)化口服藥物學(xué)習(xí)，掌握必要用藥知識(shí)。對(duì)于患者開展藥物口服健康宣教，能夠提升其健康教育能力。同時(shí)，針對(duì)藥物不良癥狀，開展動(dòng)態(tài)監(jiān)測，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，減少對(duì)患者的負(fù)面影響。對(duì)于老年視力較弱、記憶力較差患者，在服藥時(shí)，護(hù)理人員對(duì)其反復(fù)宣教用藥時(shí)間，對(duì)患者家屬也要開展用藥知識(shí)宣教，使家屬能夠掌握用藥劑量和用藥時(shí)間。

在本組實(shí)驗(yàn)中，患者采取護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理前治療依從性僅為55.5%，護(hù)理后治療依從性提升至100%，護(hù)理前護(hù)理滿意率僅為53.3%，護(hù)理后護(hù)理滿意率高到100%。這說明，針對(duì)心內(nèi)科患者，在其服藥過程中，采取安全服藥護(hù)理干預(yù)方式，能有效提高服藥準(zhǔn)確率，降低服藥并發(fā)癥發(fā)生率，使服藥安全性明顯提升，值得臨床推廣運(yùn)用。

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本文編輯：吳宏艷endprint