◎玉 橫
糖尿病患者為何容易招惹口腔與皮膚感染
◎玉 橫
比起健康人,糖尿病病人更容易招惹感染,這無疑和糖尿病患者免疫力低下、應(yīng)激能力下降相關(guān)。尤其在胰島素不足的情況下,機體蛋白質(zhì)分解增強,加之血脂血糖升高,紿細菌繁殖提供了便利條件。而且當(dāng)機體遭受細菌入侵時,人體的衛(wèi)土——白細胞勢必“調(diào)兵遣將”向感染部位進發(fā),可以想象,白細胞在黏稠度較高的血液中跋涉,如同作戰(zhàn)部隊在沼澤中行軍,步履肯定艱難,無法盡快到達預(yù)定地點去消滅敵人,所以糖尿病病人對于感染往往是一時難以應(yīng)對。
我們常常遇到一些正在治療中的糖尿病病人,但血糖控制并不令人滿意。對于這種情況,不妨搜索一下患者是否存在不易被察覺的潛在性細菌性感染,其中口腔是不能被遺漏的部位。
有一樣事實我們都會相信,那就是在糖尿病患者群中,不管男女,我們很容易見到一些與年齡不相符合的牙齒不同程度脫落的患者,有的年僅40幾歲,可32顆牙齒,所剩無幾,這種情況當(dāng)然可悲,毫無疑問大多應(yīng)當(dāng)歸罪于糖尿病這個“禍?zhǔn)住薄?/p>
常見的口腔并發(fā)癥有牙齦炎、牙周炎,表現(xiàn)為牙齦腫痛、出血和牙齒叩痛等。如發(fā)生牙周病及牙槽骨骨質(zhì)丟失就會造成牙齒松動,甚至脫落。
專家指出,牙齦疾病是非?!瓣庪U”的疾病,初期不易察覺,在暗地卻在進行“瘋狂的破壞活動”,直到晚期牙槽骨質(zhì)及附著在牙齒根部的牙齦也遭到破壞時才可能注意到。牙齦疾病的發(fā)生和發(fā)展,厭氧菌的孳生和繁殖是“主犯”。有研究表明,牙齦組織感染會加重糖尿病病情,同樣,血糖控制不良的糖尿病也會使牙齦疾病病情加重。
糖尿病患者口腔的另一個并發(fā)癥是口腦黏膜霉菌性感染,表現(xiàn)為口腔黏膜、舌體及上顎出現(xiàn)血色紫斑,即人們通常說的”鵝口瘡“,疼痛難忍,直接影響說話和喝水進餐。
就此而言,糖尿病患者每年去口腔科就診1~2次就顯得十分必要??傊?,糖尿病患者要做好口腔保護,積極控制血糖是防治口腔疾病的關(guān)鍵。平時養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如飯后漱口,每日早晚兩次刷牙,并經(jīng)常有規(guī)律的做叩齒運動。
皮膚是人體防御細菌入侵的第一道防線。而糖尿病患者的第一道防線就容易被細菌攻破,所以糖尿病病人皮膚感染也很常見。如毛囊炎、瘡、癤、癰及下肢潰瘍等。我國古代人就認識到“消渴之人,易患痼疾”。
一個人的皮膚如反復(fù)發(fā)生小灶性感染,往往就可能是糖尿病的一個信號。
糖尿病病人尿液中既然有糖,汗液中也會有糖,葡萄糖是細菌喜歡的營養(yǎng)物質(zhì),細菌容易生長繁殖。還有,糖尿病病人由于胰島紊的相對不足或絕對不足,易使機體的蛋白分解功能增強,也會給細菌入侵提供方便。糖尿病病人的外科手術(shù)后,如血糖控制不良,切口就很難盡快愈合,就是因為蛋白的分解功能大于合成功能的緣故。總之,糖尿病病人由于高血糖、血液高黏稠,皮膚容易招惹感染。糖尿病患者如反復(fù)發(fā)作皮膚感染,只能說明血糖控制不佳,所以,在積極治療糖尿病的同時,也要選用高效抗菌藥物對付皮膚感染。