硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應(yīng)用效果

陳 芳

（內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

·藥物分析·

硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應(yīng)用效果

陳 芳

（內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

目的對硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應(yīng)用效果予以探討。方法將76例妊高癥患者隨機均分為對照與觀察兩組，前者給予硝苯地平口服治療，后者給予硫酸鎂靜脈滴注治療，分析并比較兩組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果相較于對照組，觀察組患者的治療總有效率顯著更高，且不良反應(yīng)發(fā)生率顯著更低,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論應(yīng)用硫酸鎂治療妊高癥，可顯著改善臨床癥狀、減少不良反應(yīng)發(fā)生，效果顯著。

妊高癥；硫酸鎂；硝苯地平；應(yīng)用效果

妊高癥患者的血壓較正常狀態(tài)出現(xiàn)大幅升高現(xiàn)象，同時多伴發(fā)蛋白尿癥狀，于發(fā)病初期采取及時有效的治療措施，對控制病情、保證母嬰健康極為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年3月～2017年6月間收治的妊高癥患者76例，將之隨機分為對照與觀察兩組，每組各38例。其中43例為初產(chǎn)婦，33例為經(jīng)產(chǎn)婦；年齡23～40歲，平均(28.36±4.03)歲；孕期26～37周，平均(32.56±4.53)周；血壓151-180/109-128 mmHg。所有患者均符合相關(guān)病情診斷標準[1]，且均自愿參與本次研究；另外，患有其他嚴重心肺或腎功能異常者均為在此研究之列。組間一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組給予口服硝苯地平緩釋片治療，每日3次，每次10 mg；觀察組給予硫酸鎂靜脈滴注治療。首先取10～20 ml硫酸鎂溶液混合于100 ml葡萄糖溶液中，并于30 min內(nèi)靜脈滴注完畢。之后取60 ml硫酸鎂溶液至500 ml葡萄糖溶液中，在1～2 g/h的速度水平下行靜脈滴注，其中所用硫酸鎂和葡萄糖溶液的濃度分別為25%和5%，硫酸鎂的日使用量維持在22～25 g[2]。

1.3 評價指標

1.3.1 臨床療效

血壓與尿蛋白水平下降至正常狀態(tài)、各種臨床表征皆消退者，即為顯效；血壓與尿蛋白水平明顯下降、各種臨床表征均顯著改善者，即為有效；血壓與尿蛋白水平未見下降、各種臨床表征未見改善者，即為無效。其中治療總有效率的計算方式為：(顯效數(shù)+有效數(shù))/總數(shù)×100%[3]。

1.3.2 并發(fā)癥情況

分別統(tǒng)計兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間臨床療效比較

與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率顯著更高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 組間臨床療效比較 [n（%）]

2.2 組間不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

對照組患者中有3例發(fā)生惡心，2例發(fā)生嘔吐，1例發(fā)生心跳加速，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.79%；觀察組患者中有1例發(fā)生惡心，1例發(fā)生心跳加速，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%；組間比較，后者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著更低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討 論

引發(fā)妊娠高血癥的誘因涉及多個方面，諸如家族遺傳、自身免疫功能異常、日常生活習慣不當?shù)染芍缕浒l(fā)生[4]，并且孕期在20周以上者為高發(fā)人群。其主要臨床癥狀為血壓升高、頭痛、惡心、嘔吐、眼花、組織水腫、出現(xiàn)蛋白尿等，嚴重者甚至會發(fā)生抽搐、昏迷、胎兒死亡等，對母嬰生命健康具有極大威脅。就目前而言，國內(nèi)對妊高癥患者的治療手段以藥物為主，其中硫酸鎂就是一種使用頻率較高的藥物，該藥物可使患者的血管得到有效擴張、降低子宮肌內(nèi)壓力、為宮內(nèi)嬰兒提供充分的營養(yǎng)支持，在保證治療效果的同時，促使胎兒正常發(fā)育[5]。另外，硫酸鎂在發(fā)揮療效的過程中，可使患者的顱內(nèi)壓顯著下降，使其體循環(huán)過程得以有效改善，既能有效避免患者出現(xiàn)心腎等器官衰竭，又可明顯改善其頭暈、頭痛等不適癥狀。

本次研究以硝苯地平作為對照，對硫酸鎂治療妊高癥的臨床應(yīng)用效果予以探析，結(jié)果顯示，與前者相比，后者的治療總有效率顯著更高，且不良反應(yīng)發(fā)生率顯著更低。綜上可知，應(yīng)用硫酸鎂治療妊高癥，可顯著改善臨床癥狀、減少不良反應(yīng)發(fā)生，效果顯著。

[1] 樂 杰.婦產(chǎn)科學(第六版)[M].人民衛(wèi)生出版社,2005:85.

[2] 朱 肖,蔡大芬,彭英,等.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在妊高癥患者中的應(yīng)用效果及安全性分析[J].海峽藥學,2016,28(8):165-166.

[3] 柳元莉.硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(32):225-226.

[4] 孫 莉.探討硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(84):128.

[5] 鄺智銳,勞錫杰.硝苯地平、酚妥拉明、硫酸鎂聯(lián)合治療妊高癥的臨床效果分析[J].北方藥學,2017,14(3):67.

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ISSN.2095-8803.2017.23.012.02