腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)及實(shí)施意義分析

馬從杰，阿依帕夏?扎克爾

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦外三科，新疆 烏魯木齊 830000）

腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)及實(shí)施意義分析

馬從杰，阿依帕夏?扎克爾

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦外三科，新疆 烏魯木齊 830000）

目的研究并分析對(duì)接受腹腔鏡卵巢腫瘤治療的患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果。方法收集卵巢腫瘤患者128例，通過區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組（64例）和觀察組（64例），對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果觀察組的手術(shù)時(shí)間為（76.58±20.19）min，顯著短于對(duì)照組的（92.36±30.64）min；觀察組的胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間為（10.12±3.44）h，顯著短于對(duì)照組的（18.75±6.34）h；觀察組的住院時(shí)間為（6.24±4.14）d，顯著少于對(duì)照組的（9.76±4.06）d。結(jié)論將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡卵巢腫瘤治療患者，能夠使手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)得到優(yōu)化，值得推廣應(yīng)用。

腹腔鏡；卵巢腫瘤；優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果

卵巢腫瘤在各個(gè)年齡段均可發(fā)病，研究發(fā)現(xiàn)20～50歲的女性屬于高發(fā)人群[1]。目前手術(shù)治療是卵巢腫瘤的最佳干預(yù)方式，但是手術(shù)會(huì)對(duì)患者的循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)造成較多的不良影響，因此圍術(shù)期的護(hù)理配合也十分重要[2]。在本次研究中，給予腹腔鏡卵巢腫瘤治療患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月至2017年2月我院收集卵巢腫瘤患者128例，通過區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組（64例）和觀察組（64例），其中，對(duì)照組年齡26～50歲，平均年齡為（41.9±4.4）歲。觀察組年齡26～50歲，平均年齡（41.8±4.6）歲。兩組基線資料均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

1.2.1 術(shù)前干預(yù)

大部分患者在確診后會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等負(fù)性心理，同時(shí)擔(dān)心手術(shù)可能留下后遺癥，特別是育齡期患者擔(dān)心手術(shù)會(huì)對(duì)其生育能力造成影響。因此病房責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)與手術(shù)室巡回護(hù)理人員共同針對(duì)患者的負(fù)性心理進(jìn)行疏導(dǎo)，使其了解腹腔鏡手術(shù)操作的優(yōu)勢(shì)，以及相關(guān)的注意事項(xiàng)，提高她們的認(rèn)知程度。

1.2.2 術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)

患者入手術(shù)室，對(duì)手術(shù)室溫度及濕度進(jìn)行調(diào)整和控制，提高患者舒適度。適當(dāng)鼓勵(lì)患者，緩解其緊張情緒。在麻醉成功后，會(huì)建立靜脈通路病氣管插管，之后制造人工氣腹，這些操作都會(huì)對(duì)患者的血壓、心率造成影響，因此護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的血氧飽和度、生命體征指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

1.2.3 術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)

術(shù)后患者若尚未清醒，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，每隔2小時(shí)協(xié)助患者翻身?；颊咔逍押?，給予氧氣支持5～7 h，從而排盡其體內(nèi)的二氧化碳。腹腔鏡手術(shù)的切口通常較小，大部分患者術(shù)后的疼痛感較輕，但小部分患者由于耐受力差，或體質(zhì)較弱，仍然會(huì)覺得疼痛劇烈，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、冥想，并結(jié)合聽輕音樂等方式緩解其痛苦，嚴(yán)重者可給予適量止痛藥物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將手術(shù)、胃腸道功能恢復(fù)以及住院時(shí)間作為本次研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較于對(duì)照組，觀察組的手術(shù)時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均更短（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組手術(shù)時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比

表1 兩組手術(shù)時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比

組別n手術(shù)時(shí)間（min）胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間（h）住院時(shí)間（d）對(duì)照組6492.36±30.6418.75±6.349.76±4.06觀察組6476.58±20.1910.12±3.446.24±4.14 t 3.4409.5714.856 P 0.0010.0010.001

3 討 論

卵巢腫瘤主要是通過手術(shù)進(jìn)行治療，而腹腔鏡由于具備創(chuàng)口小、術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)因此在該疾病的治療中得到了廣泛應(yīng)用。相關(guān)的研究認(rèn)為，腹腔鏡卵巢腫瘤治療的療效除了受到手術(shù)者操作技巧的影響外，還會(huì)受到護(hù)理干預(yù)的影響[3]。在本次研究中，對(duì)觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，經(jīng)對(duì)比，觀察組的手術(shù)時(shí)間為（76.58±20.19）min，顯著短于對(duì)照組的（92.36±30.64）min；觀察組的胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間為（10.12±3.44）h，顯著短于對(duì)照組的（18.75±6.34）h；觀察組的住院時(shí)間為（6.24±4.14）d，顯著少于對(duì)照組的（9.76±4.06）d。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種具有預(yù)見性思想、人文思想的護(hù)理模式，將患者作為護(hù)理服務(wù)的中心，強(qiáng)調(diào)了護(hù)理措施實(shí)施的預(yù)見性、針對(duì)性和有效性，積極預(yù)防各種不良事件的發(fā)生，因此能夠使患者更快康復(fù)。有研究認(rèn)為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠提供醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，并提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，使醫(yī)院同樣受益[4]。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡卵巢腫瘤治療患者，能夠使手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)得到優(yōu)化，值得推廣應(yīng)用。

[1] 顏旭光.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2015,27(24):119-120.

[2] 劉宣芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,02(06):127,129.

[3] 趙金平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者中的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生(下半月版),2016,20(11):251-250.

[4] 郝 爽.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)腹腔鏡手術(shù)卵巢腫瘤患者的影響分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,03(04):181-183.

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ISSN.2095-8803.2017.18.42.02

本文編輯：吳宏艷