針對性護理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的情緒和生活質(zhì)量臨床應(yīng)用效果

霍文靜

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科，山東 濟南 250012）

針對性護理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的情緒和生活質(zhì)量臨床應(yīng)用效果

霍文靜

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科，山東 濟南 250012）

目的探究在子宮肌瘤圍手術(shù)期中對患者實施針對性護理對其生活質(zhì)量及情緒的臨床應(yīng)用效果。方法選取本院2015年4月～2016年4月收治的接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者80例，分為觀察組和對照組，每組40例，對照組在手術(shù)后實施常規(guī)的護理措施，觀察組實施針對性護理，比較兩組患者的下床時間、疼痛評分及SDS、SAS焦慮評分。結(jié)果觀察組患者在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS評分方面都優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論在接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者中實施針對性護理能夠減輕患者的疼痛感，加快傷口的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用效果明顯，值得被臨床推薦使用。

針對性護理；子宮肌瘤；圍手術(shù)期；情緒；生活質(zhì)量

子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤之一，嚴(yán)重危害女性的生殖器官健康[1-2]。該病發(fā)病初期特征不明顯，發(fā)病的女性常出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、白帶異常及腰腹痛等等癥狀，而目前臨床上使用最為廣泛的治療措施使實施手術(shù)治療，除了實施有效的治療措施之外，還需實施相對應(yīng)的護理措施，避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥及抑郁等等情緒，改善患者的生活質(zhì)量[3]。本文就是針對在圍手術(shù)期的子宮肌瘤患者中實施針對性護理的臨床效果的分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年4月～2016年4月收治的接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者80例，分為觀察組和對照組，每組40例。對照組患者中，男27例，女13例，年齡26-58歲，平均年齡（41.2±4.21）歲；觀察組患者中，男28例，女12例，年齡24-55歲，平均年齡（42.5±3.2）歲。兩組患者在年齡、性別等等一般資料比較中無明顯差異（p＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者經(jīng)臨床癥狀和婦科檢查確診為子宮肌瘤。（2）所有患者簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除存在手術(shù)禁忌癥患者。（2）合并其他嚴(yán)重的心腦血管接婦科疾病患者。（3）意識模糊、神志不清、語言障礙患者。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理措施，其中包括：觀察患者、病房護理、飲食護理、健康知識宣傳教育、心理護理等等。觀察組患者實施針對性護理，具體護理內(nèi)容有：（1）術(shù)前的護理干預(yù)。在手術(shù)進行前指導(dǎo)患者完成一系列的術(shù)前檢查，并根據(jù)患者的術(shù)前檢查結(jié)果了解患者的基本情況，例如：子宮肌瘤的大小、患者的心理狀態(tài)等等，通過對肝腎功能的檢查了解患者的身體狀況。要將患者情況及時如實告知患者，積極與患者的進行交流和溝通，告知患者手術(shù)的目的、過程和相關(guān)知識，消除患者的術(shù)前緊張情緒。（2）手術(shù)過程中的護理。護理人員要準(zhǔn)備好手術(shù)所需的設(shè)備和醫(yī)藥用品，并且護理人員協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)，在手術(shù)操作過程中嚴(yán)格按照無菌操作，密切關(guān)注患者的心率、血壓等等各項生命指標(biāo)，如發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生報告并處理。（3）術(shù)后護理。手術(shù)完成后，向患者講解手術(shù)結(jié)束后出現(xiàn)陰道流血和部分消化道癥狀是正?，F(xiàn)象，患者不需要過多的擔(dān)心和過度驚慌，針對無法控制情緒的患者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物。及時與患者進行交流和溝通，向患者講解成功事例，樹立患者康復(fù)的信心，鼓勵患者，安慰患者和幫助患者消除不良的情緒，并且在日常要注意預(yù)防壓瘡、感染和發(fā)熱的現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄患者的下床活動時間、疼痛評分，其中疼痛評分采取視覺模擬評分法，0分為無痛，10分為疼痛劇烈，得分越高表示疼痛感越強；采用SAS、SDS焦慮和抑郁自評量表進行評分，SAS≥50為有焦慮情緒，SDS≥53為抑郁。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.00統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS評分方面都優(yōu)于對照組，比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS評分的比較

表1 兩組患者在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS評分的比較

組別下床時間（h）疼痛評分（分）SDS（分）SAS（分）觀察組（40）21.42±2.245.02±0.5346.3±2.642.3±2.1對照組（40）45.5±3.177.12±0.6752.5±4.446.3±1.4 t 39.23615.5477.67210.024 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

目前治療子宮肌瘤最有效的方式是進行手術(shù)治療，手術(shù)治療完成后需對其實施有效的護理措施，而針對性護理主要是針對患者的心理而實施的護理，在圍手術(shù)期實施針對性護理能夠有效緩解患者的不良情緒，從而積極配合治療，該護理方法能夠有效降低患者的疼痛感和并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者早日康復(fù)。

綜上所述，本文研究結(jié)果顯示，實施針對性護理的觀察組在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS方面都優(yōu)于對照組。由此可見，針對性護理能夠有效緩解和消除患者的疼痛，穩(wěn)定患者的情緒，改善生活質(zhì)量，促進身體早日恢復(fù)。

[1] 蔣銀萍.針對性護理對子宮肌瘤圍手術(shù)期患者影響分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2016,39(4):26-27,30.

[2] 吳漢玲.針對性護理對子宮肌瘤圍手術(shù)期的影響分析[J].中外女性健康研究,2015,6(18):145.

[3] 胡秀英.針對性護理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的作用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,3(11):101-102.

The effect of targeted nursing intervention on the emotion and quality of life in the perioperative period of uterine fibroids

HUO Wen-Jing
(Shandong university qilu hospital gynecology, Shandong jinan 250012,China)

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.18.39.02

本文編輯：李 豆